Oxigenoterapia Flashcards
Qual o objetivo da oxigenoterapia?
Tratar ou prevenir sintomas e manifestações de hipóxia através de oferta de O2 em % maior do que a disponível no ambiente para aumentar a concentração de O2 no sangue.
Quais os métodos de oferta de O2 de baixo fluxo (<8L/min)?
Cânula, cateter nasal, máscara simples, máscara de reinalação facial, máscara não reinalante.
Quais os métodos de oferta de O2 de alto fluxo (>8L/min)?
Cateter transtraqueal, máscara de venturi, máscara de aerossol, colar de traqueostomia, tubo T, tenda facia.
A máscara de venturi distribui concentração de O2 de 24% a 60% com base no fluxo de gás selecionado. Certo ou errado?
Certo.
Diferencia hipóxia de hipoxemia.
Hipóxia: diminuição no suprimento de O2 nos tecido aos tecidos e células.
Hipoxemia: diminuição da pressão arterial de O2 no sangue.
Quais são os sinais precoces de hipóxia?
- aumento da PA;
- aumento da FR;
- aumento da profundidade de inspiração;
- inquietação/agitação;
- prostração;
- rebaixamento do nível de consciência;
- tontura.
Quais os sinais intermediários de hipóxia?
- queda da FR à medida que a hipóxia piora.
Quais os sinais tardios de hipóxia?
- cianose central (observada na língua, palato mole e conjuntiva do olho);
- convulsão;
- coma.
Relacione os tipos de hipóxia.
(A) Hipoxêmica
(B) Circulatória
(C) Anêmica
(D) Histotóxica
( ) incapacidade dos tecidos de extrair O2 do sangue.
( ) redução da concentração de O2 inspirado.
( ) circulação capilar inadequada.
( ) diminuição da hemoglobina, o que causará a redução da capacidade de transporte de O2 no sangue.
D - A - B - C
Indicações de oxigenoterapia.
- intoxicação por gases;
- parada cardiorespiratória;
- traumatismos;
- Infarto Agudo do Miocárdio SE SPO2 < 90%.
Quais sinais podem indicar necessidade de oxigênio ou aumento da oferta? Como o enfermeiro deve proceder?
Cianose, taquidispneia, agitação, desorientação. Comunicar o médico para que avalie o paciente e insira/altere prescrição.
De acordo com Potter et. al 2018, quando é necessária a umidificação do gás?
Quando pacientes recebem mais de 4L/min na oxigenoterapia; se terapia com O2 prolongada.
Qual a importância de umidificação do gás quando necessária?
O oxigênio seco ou com baixa concentração de umidade lesiona o epitélio da mucosa respiratória, o que provoca reação inflamatória e dificulta e eliminação de muco.
O oxigênio deve ser umidificado com:
Água Destilada. Se indisponível, água filtrada. NUNCA CLORETO DE SÓDIO.
Caso clínico: Jovem de 16 anos, Peso=73kg, 1,80cm de altura, trazido pelo SAMU ao PS após ser encontrado desacordado na sala do apartamento onde mora que estava em
chamas. Chegou torporoso, com O2 sob máscara com reservatório, sem queimaduras, PA = 100x60mmHg, FC=122bpm, FR=10irpm, SatO2=92%. Solicitado gasometria de urgência. Após o resultado o paciente foi intubado e conectado ao VM.
Pergunta: Por que o paciente precisou ser intubado se SPO2 92%.
A hemoglobina tem mais afinidade pelo Monóxido de Carbono (CO) do que pelo próprio Oxigênio. Os oxímetros de pulso não diferenciam o gás que está sendo transportado pela hemoglobina. Portanto, se suspeita de inalação de fumaça ou envenenamento, a gasometria deve ser realizada em prioridade para reconhecimento da real condição do paciente.
