OTORRINO - ANATO Flashcards
quais são as estruturas nasais externas?
Esqueleto ósseo (nasal, frontal e maxilar) + esqueleto cartilaginoso (2 laterais inferiores e 2 laterais superiores) + vestíbulo nasal (abertura das narinas)
Área propensa a sangramentos pós-trauma e em rinite
Plexo de kiesselbach, uma área de grande vascularização do nariz (ramos da carótida interna e externa - art. oftalmica, maxilar, facial)
Triângulo perigoso da face: correlação clínica
A confluencia da drenagem venosa é nessa regiao triangular do nariz. Abre possibilidade de disseminação no septo nasal (como uma foliculite) ir para as meninges e causar meningite
Quais são as 3 conchas nasais?
CONCHA SUPERIOR - pouca relação com fluxo aereo nasal, não enxergamos na rinoscopia
CONCHA MÉDIA - conseguimos ver no exame físico, ela é mais vertical. Drena os seios da face
CONCHA INFERIOR - vemos primeiro no exame físico, ela é grande. Quando aumentada -> obstrução nasal
Qual a função de cada meato nasal?
- SUPERIOR: drena as cels etimoidais
- MÉDIO: drena os óstios do seio maxilar, etimoide e frontal. Região mais acometida pelas patologias nasais -> obstrução do óstio dos seios = SINUSITE
- INFERIOR: drena o ducto nasolacrimal
Quais são os 4 seios paranasais?
- FRONTAL: -
- ETMOIDE: “m de medial a orbita” em contato íntimo com a lâmina papirácea
- MAXILAR: o assoalho é a região onde os dentes superiores se inserem. Infecção odontológica = sinusite odontogênica
- ESFENOIDE: contato íntimo com base do crânio, é mais posterior
Qual a correlação clínica da lâmina papirácea?
Ela é muito fina, sinusite do seio etmoidal pode passar pra órbita (celulite) principalmente em crianças
Quais os limites do nariz:
ANTERIOR: narina
SUPERIOR: teto nasal com lâmina crivosa do etmoide (fibras do nervo olfatório I - possibilita hiposmia e fístula liquoricas em trauma)
LATERAL: lâmina papirácea
POSTERIOR: coana
Inervação do nariz
SENSITIVA: ramo oftalmico do V (V1) e ramo maxilar (V2)
OLFATIVA: nervo olfatório NC I
3 estruturas da rinofaringe
- ADENOIDE: orgao linfóide. Se hipertrofiar -> obstrui o fluxo nasal -> respiração bucal
- ÓSTIO DA TUBA AUDITIVA: atras da concha inferior, próximo da adenoide. hipertrofia da adenoide -> obstrui o óstio -> otite média
- FOSSETA DE ROSENMULLER: principal sitio de tumores de rinofaringe
quais são os 3 componentes da orelha média?
- caixa timpanica (contendo os ossículos)
- tuba auditiva
- células mastoideas
Função da tuba auditiva?
Equalizar pressão do ar dentro da orelha média. Conecta o ouvido médio a nasofaringe
Ela é fechada normalmente, mas ao deglutir, ela se abre transitoriamente e equaliza a pressao
Estruturas importantes da caixa timpanica?
- Veia jugular
- membrana timpanica
- martelo, bigorna e estribo
- carotida interna
- tuba auditiva
- antro mastoide
2 componentes da orelha interna?
- labirinto ósseo (canais semicirculares, vestíbulo e cóclea) = perilinfa
- labirinto membranáceo = endolinfa
Inervação da orelha interna?
NC VIII - parte vestibular relacionada ao equilíbrio e detecção de movimentos (vestíbulo e canais semicirculares)
- parte coclear relacionada a audição
Onde está o órgão de Corti? qual sua função?
Dentro do labirinto membranáceo da CÓCLEA, ao longo de toda rampa média. Em sua base, tem a membrana basilar com as células ciliadas que estimulam o NCVIII
Relação do NC II (facial) com orelha média?
Ele inerva o nervo estapédio (mm estapédio ligado ao estribo) e nervo da corda do tímpano. Na orelha média ele corre através de um canal ósseo com paredes falhas
As otites médias pode acometer o nervo facual (edema neurite) e causar PARALISIA PERIFÉRICA
