Otología Flashcards
La perilinfa es rica en
Na+
liquido del oído interno rico en K+
Endolinfa
Liquido presente en la rampa vestibular
Perilinfa
La endolinfa se localiza en
Rampa media-conducto coclear
Capa embriológica de donde proviene la Cadena osicular y el Laberinto óseo
Mesodermo
Huesecillos del oído que derivan del 1er arco branquial
Yunque y Martillo
de que arco branquial deriva el estribo y proceso estiloideo
II arco branquial
Las fistulas periariculares son malformaciones de cual arco branquial
I arco branquial
El oído medio amplifica el sonido cuantos dB
+30 dB
Transforma un estimulo sonoro o mecánico en uno eléctrico
Oído Interno
Hipoacusia neurosensorial o perceptiva refleja daño en el
Oído interno
Frecuencias que hacen vibras la espira basal de la cóclea
Frecuencias agudas
las frecuencias graves hacen vibrar que porcion de la cóclea
Cerca del helicotrema
Otoscopia normal donde el mango del martillo se ve ´´a la 1´´
Oído Derecho
en que posición se ve el mango del martillo en otoscopia normal del oído Izquierdo
´´A las 11´´
1zqu1erdo
Ofrece un dx CUALITATIVO sobre el tipo de hipoacusia
Acumetria o Diapasones *Rinne y Weber
Cual via de conducción del sonido es mejor
Via aérea siempre es mejor que ósea
Fase Rinne negativo
Px con Cofosis unilateral
*FN porque ninguna es mejor que otra, solo que via osea puede pasar el sonido al otro lado
Toda hipoacusia transmisiva es
MALO
*todo malo Rinne - y Weber al enfermo
Hipoacusia transmisiva afecta mas a las frecuencias
Graves
Prueba que compara Audición por via aérea y via ósea del mismo oído
Rinne
Rinne positivo
Mejor via aérea que via ósea
Cuando el px oye mejor por via ósea que por via aérea es un Rinne
Negativo *Hipoacusia de transmisión
Prueba que compara la via ósea de ambos oídos poniendo el diapason en lineal media
Weber
Weber lateralizado al oído sano
Hipoacusia neurosensorial o de percepción
Hacia que lado lateraliza el Weber en una Hipoacusia de transmisión
Lado enfermo
Una persona con audición normal presenta un Rinne y Weber
Positivo y Weber Indiferente
Como esta el Weber en una cofosis
Al lado sano o indiferente si es antigua
En cual Hipoacusia se ven mas afectadas las frecuencias Agudas
Hipoacusia neurosensorial o perceptiva
Audiometría con GAP o diferencia es típico de
Las hipoacusias transmisivas graves o mixtas
*se recuper post tto
2 patologias que afecten ANTES las altas frecuencias
Trauma acústico
Ototoxicidad
En que hipoacusia los ox necesitan una mayor intensidad de sonidos para poder oírlos y entenderlos
Hipoacusia de transmisión
*inteligibilidad NORMAL
La inteligibilidad esta disminuida en la hipoacusia
Neurosensorial o perceptiva
Fenómeno de Rollover o de reclutamiento
En hipoacusias neurosensoriales
El reclutamiento de las hipoacusias cocleares se deben a
Alteracion de cels ciliadas externas (Corti)
El fenómeno de fatiga o adaptación aparece en la Hipoacusia
Neurosensorial retrococlear
a que se debe el fenómeno de fatiga o adaptación de la H. neurosensorial
Lesion del nervio auditivo
Test de Fowler, sisi o Luscher Se utilizan para estudiar
Fenómeno de reclutamiento
Para estudiar el fenómeno de fatiga o adaptación utilizamos el test
Test Tone Decay
Neonato con sospecha de patología retrococlear que prueba de cribado se usa
PEATC
*sensible pero poco E
Prueba de cribado auditivo neonatal
Otoemisiones Acusticas provocadas por estimulos auditivos OEAP
Prueba que permite determinar el umbral auditivo sin necesitar la colaboración del Px
PEATC
Indicaciones de la PEATC
Niños < 4a
Oligofrenias
Simuladores
Cribado de patología retrococlear: neurinoma, neonatal
Indicaciones de las OEA
· Cribado auditivo neonatal
· Monitorización del daño coclear por trauma acústico y ototóxicos
· Estudio de acúfenos
Patologias con el nervio estapedial ausente
- otosclerosis (hueso fijado), —parálisis VII cerca del m estribo (no transmisión del reflejo)
- lesiones bulboprotuberanciales, ↓ umbral en cocleares
A que oído pertenece el grafico color rojo en audiometría
Oído Derecho
como sabemos cual es el oído izq en la audiometría
El de color Azul
Prueba que mide variaciones de compliancia de la membrana timpánica y de la cadena osicular
Timpanometria
Reflejo estapedial ausente en parálisis facial indica que la lesion esta
Por encima de la rama del musculo del estribo
Se consideran factores de R para padecer enfermedades del oído externo
Baños piscina
hisopos
cuerpo extraño
DM
Patologias de oído externo que produce la Pseudomona
Pericondritis
Otitis externa Difusa
Otitis externa Maligna/Necrotizante
Miringitis Bullosa es producida por
Mycoplasma Pneumoniae
Patologia del oído externo que es producido por el virus de la gripe
Miringitis Ampollosa Hemorrágica
*variante de la miringitis bullosa
Tumor maligno +frc de oído externo
CA epidermoide
Oreja en Coliflor
Pericondritis
Tto de la pericondritis
ATB que cubran pseudomona *Cipro-AG + Drenaje + vendaje compresivo
Sindrome de Ramsay Hunt
Zóster ótico
