Otología 2 Flashcards
Parálisis facial + Otalgia + vertigo-Hipoacusia + vesículas en concha, CAE y membrana timpánica
Zóster Ótico
Infeccion de la glandula pilosebacea del CAE provoca
Otitis externa Circunscrita
principal agente infeccioso de la otitis externa circunscrita
S. Aureus
Otalgia intensa + trago + ± otorrea escasa muy líquida
Otitis externa Difusa
sintomas que presenta el px con Otitis externa difusa por edema del CAE
Hipoacusia *transmisión
Autofonia
Sensación de plenitud otológica
Tto de la OE difusa
TÓPICO con Cipro/genta/polimixina + ASPIRAR + NO mojar + Analgesia +/-cc
Signo del trago positivo
Otitis externa Difusa o Circunscrita
el tto de la otitis externa circunscrita se hace por via
Via Oral Amoxi-clav/cloxacilina + Mupirocina tópica
Otitis con inflamación circunscrita al tercio externo del CAE
Otitis externa Circunscrita
Principales agentes etiológicos de la otitis externa difusa
Pseudomona y S. aureus
Px con Prurito +++, otorrea (densa, grumosa y blanquecina)
Otomicosis
tto de la otomicosis
Limpiar y aspirar + OH boricado + azoles tópicos
Pueden requerí tto V.O en casos graves o IMDP
Otitis externa difusa
Otomicosis
Mortalidad de la otitis externa Maligna
50%
FACTORES de riesgo para otitis externa maligna/necrotizante
Ancianos
IMDP
DM
Px anciano con Otalgia intensa + otorrea persistente + no mejoría con TX habituales
Otitis externa Maligna
Otoscopia con tejido de granulación con formación de polipos y esfacelos en las paredes del conducto necrosis
otitis externa maligna
Primer par craneal afectado en la otitis externa maligna
VII par—> paralisis facial
Complicaciones de la otitis externa maligna
Parálisis facial — VII par
Sd, de Vernet – nervios del agujero yugular IX,X,XI
Sd de Collet Sicard — XII par
TAC de peñascos con erosion ósea y osteólisis
Otitis externa maligna
Dx de la OE maligna
Clx + Otoscopia + TAC peñasco
tto de la OE maligna
Ingreso + ATB I.V x 6s +/- desbridamiento QX
el tto de la OE maligna no mejora
secuelas de pares craneales afectados
Tto de la miringitis bullosa
CURACION espontanea en 3-4d +/- ATB v.o evitar sobreinfección