Otique Flashcards
Forme otique
Liquide
Solution ou suspension. Critères comme voie ophtalmique.
Polymyxine + Lidocaïne.
Ciprofloxacine + Hydrocortisone
Céruménolytique
La stérilité n’est pas nécessaire (charge microbienne faible suffisante)
Tympan doit être intact.
Si oreille lésée => Stérile et sans agent de conservation.
Forme otique
Semi-solide
Onguent, crème.
Produit otique
Sx
Changement récent d’audition, prothèse auditive, démangeaison, otalgie, écoulement, acouphène, vertige, traumatisme.
Produit otique
ATCD
Otites fréquentes, chirurgie, prise Rx, exposition fréquente eau, utilisation objet nettoyer oreille, voyage avion.
Accumulation de cérumen
Rôle
Lubrifier et protéger le canal auditif externe, hydrophobe, bactériostatique.
Accumulation de cérumen
Sx
Plénitude, démangeaison, perte auditive.
Accumulation de cérumen
Facteur de risque
Âge avancé, CAE étroit ou difforme, appareil auditif, bouchon protecteur, coton-tige, excroissance osseuse, antécédent de bouchon de cire.
Accumulation de cérumen
MNP
Injection eau tiède (ne pas faire ça si ATCD rupture tympan).
Accumulation de cérumen
Prévention
huile d’olive, huile minérale légère, peroxyde d’hydrogène, bicarbonate de sodium. Quelques gouttes 2-3x par semaine.
Earigate C'est quoi? Peut-on l'utiliser quotidiennement? Sig: EI: CI:
100% eau de mer naturelle.
1-2 application 2-3x par semaine.
EI : Vertige si solution est froide.
CI : Enfant < 6 ans. Tube transtympanique. Otite. Tympan perforé.
Céruménolytique
Peut-on les utiliser quotidiennement?
CI:
EI:
PAS RÉGULIÈREMENT.
CI : Perforation tympan. Otite. Dermatite séborrhéique, Eczéma. Hypersensibilité.
EI : Dermatite de contact, démangeaison.
Chlorbutol
C’est quoi?
Sig:
Conservation:
Huile d’arachide.
5 gouttes BID-TID pour 3 jours.
Conservation 6 mois.
Peroxyde de carbamide Action: Urée: Peroxyde: Sig:
Action mécanique qui élimine bouchon de cérumen.
Urée agit en tant que kératolytique.
Peroxyde assure une action effervescente en libérant de l’oxygène.
5-10 gouttes BID pendant 4 jours.
Recette maison
Céruménolytique (2):
Émollient:
Action:
C’est quoi?
Sig:
Céruménolytique
Peroxyde d’hydrogène/eau (1 : 1). BID 2 jours.
Bicarbonate de soude/eau (1/2 cat dans 60 ml). BID 7 jours.
Émollient : Action lubrifiante seulement.
Huile d’olive, amande douce, minérale légère, glycérine.
4-6 gouttes BID pour 4 jours.
Otite externe bactérienne
Cause
Eau en trop grande quantité, enlèvement cire d’oreille naturelle, problème de peau dans l’oreille, lésion, trop de cérumen.
Otite externe bactérienne
Sx
Otalgie, prurit, sensibilité au toucher, écoulement.
Otite externe bactérienne
MNP
2-3 gouttes de vinaigre après baignade ou douche.
Otite externe bactérienne
Prévention
Garder oreilles sèches. Entretien normal et en douceur des oreilles.
Otite externe bactérienne Agent acidifiant Rôle: Nom: Sig:
Rétablissement de l’acidité normale. Aucune résistance bactérienne.
Brûlure lors de l’application possible.
Acétate d’aluminium 0.5% (Buro-Sol)
4-6 gouttes chaque 2 heures pour 5 jours.
Conservation de 3 mois.
Otite externe bactérienne AB Annexe: Nom: Sig: Consultation médicale si:
Optimyxin, Polysporin, Lidomyxin. (Annexe 2)
3-4 gouttes TID à QID, poursuivre 3 jours après la disparition des symptômes.
Consultation médicale si < 2 ans.
Otite externe bactérienne Analgésique locaux Si: Attention à: Nom (2):
Utilisation : douleur, inflammation.
Attention : réaction allergique, masque signe d’infection, < 2 ans. Les systémiques sont plus sécuritaires et plus efficaces.
Auralgan (Benzocaïne, antipyrine)
Quelques gouttes PRN.
Lidomyxin, Polysporin Plus solution otique. (Annexe 2)
3-4 gouttes TID-QID PRN. Pour les enfants, 2-3 gouttes.
Otite externe bactérienne
Asséchant
Rôle:
Nom:
Propriété antiseptique. Assèche et soulage oreilles bouchées par l’eau.
Alcool isopropylique 95% (Auro-Dri)
4-5 gouttes chaque oreille PRN.
Douleur si administration lors otite externe.
Otite externe bactérienne PR AB (3): Corticostéroïde : Ciprodex Sig:
AB solution ou suspension : Tobramycine, Floxacine, Gentamicin.
Corticostéroïde : Methasone
Ciprodex : 4 gouttes BID.
Perforation tympan
MVL ou pas?
Sx
MVL topique DÉCONSEILLÉ.
Sx : Douleur aiguë sévère, soudaine, courte durée. Écoulement séreux ou sanguinolent. Perte d’audition. Apparition d’acouphène. Vertige.
Administration otique (7 étapes)
1- Sécher les oreilles après avoir nagé ou utilisé des bouchons d’oreille.
2- Éviter de toucher l’embout des bouteilles
3- Réchauffer le flacon des gouttes avec les mains 1-2min avant administration.
4- Vérifier date d’expiration
5- Jeter toute portion inutilisée de gouttes 30 jours suivant l’ouverture.
6- Ne jamais utiliser gouttes destinées aux oreilles dans les yeux.
7- Goutte ophtalmique peuvent être utilisées au niveau otique.
Administration otique
Enfant
Tirer légèrement lobe vers l’épaule puis vers l’arrière de la tête.
Administration otique
Adulte
Tirer légèrement le pavillon vers le crâne puis vers l’arrière de la tête.
Administration otique
Général
Instiller dans le canal auditif externe, resté dans la position 3-5 min, attendre 5-10min avant 2ème oreille.
Bouchon auriculaire
Usage:
Matériaux:
Usage : Sommeil, natation, étude, travail, voyage.
Matériaux : cire, coton, mousse, silicone
