ot 3 Flashcards
Qual o tipo de AVE mais comum
Isquêmico com 80-90% dos casos
🧠 Flashcard: Fatores de Risco para AVE (Acidente Vascular Encefálico)
- Fatores modificáveis (controláveis):
Hipertensão arterial (principal fator de risco!)
Diabetes mellitus
Dislipidemia (colesterol alto)
Tabagismo
Sedentarismo
Obesidade
Doença cardíaca (ex: fibrilação atrial, insuficiência cardíaca)
Uso excessivo de álcool
Uso de drogas ilícitas (ex: cocaína)
Alimentação inadequada (rica em sal, gordura saturada e pobre em fibras)
Apneia do sono
Estresse crônico
- Fatores não modificáveis (não controláveis):
Idade (↑ risco após os 55 anos)
Sexo masculino
Histórico familiar de AVE
Raça negra ou hispânica (maior risco em algumas populações)
Episódios prévios de AVC ou AIT (ataque isquêmico transitório)
🧠 Linha de Cuidado para AVC – Resumo Rápido
🚑 1. Fase Pré-Hospitalar (Atendimento Inicial e Regulação)
RECONHECER RÁPIDO: sinais clássicos (desvio da boca, fala arrastada, fraqueza súbita)
Acionar o SAMU (192) imediatamente
Avaliação inicial rápida pelo socorrista:
Tempo de início dos sintomas (essencial para definir conduta!)
Sinais vitais (PA, glicemia capilar, consciência)
ECG e oximetria se possível
📋 Checklist no transporte:
O2 se SatO₂ < 94%
Acesso venoso periférico
Monitorização contínua
Encaminhar para hospital com unidade de AVC ou tomografia 24h
🏥 2. Fase Intra-Hospitalar (Emergência)
Meta: Tomografia em até 25 min + interpretação em até 45 min
Confirmar se AVC é isquêmico ou hemorrágico
Classificar paciente para trombólise ou não:
AVC Isquêmico + sintomas < 4h30 → considerar trombólise
Sem contraindicações (ex: sangramentos, TCE recente)
Trombólise: rt-PA (Alteplase)
AVC Isquêmico com grandes vasos obstruídos → considerar trombectomia mecânica
AVC Hemorrágico → controle de PA + neurocirurgia
💊 Tratamento Pós-AVC Isquêmico – Farmacológico
🧠 1. Antiagregantes Plaquetários
AAS 100 mg/dia → primeira escolha.
Se alergia ou intolerância à AAS → usar Clopidogrel 75 mg/dia.
Se o paciente já usava AAS antes do AVC ou tem estenose carotídea > 50% (mesmo lado da lesão cerebral) → fazer AAS + Clopidogrel 75 mg/dia.
🧠 2. Estatina
Sinvastatina 40 mg/dia → recomendada para estabilizar a placa aterosclerótica e reduzir risco de novo evento.