Osteoporose Flashcards
Classificação da osteoporose
primária, secundária
Causas da osteoporose primária e secundária
primária (senil, pós menopausa); secundária (medicamentos-corticoide, diureticos; Doenças-hipotireoidismo)
Quais as fraturas mais comuns na osteoporose primária
pos menopausa= distal do radio e vertebras. Senil=quadril, pelve, umero, tibia, corpos vertebrais
Principal metodo para diagnosticar a osteoporose
densitometria ossea
Quais os scores da DMO
t= comparacao com adultos jovens normais do mesmo sexo. z=comparacao com o padrao normal esperado para a mesma idade e sexo
Quais os valores de referencia t-score na DMO
normal= maior ou igual a -1 osteopenia= entre -1 e -2,5 osteoporose= igual ou menor a -2,5
Quais as indicações para DMO
mulheres acima de 65 anos, mulheres com deficiencia estrogenica, amenorreia secundaria, todos com fratura por trauma minimo ou atraumática, evidencia radiologica de osteopenia, perda de estatura, uso de corticoides por 3 meses ou mais, monitorização do tratamento da osteoporose
Como é feita a investigação laboratorial inicial da osteoporose pos menopausa
hemograma completo, calcio, fosforo e fosfatase alcalina, funcao tireoidiana, vitamina d(25oh), calciuria de 24 horas, creatinina, dmo, rx lateral de coluna toracica e lombar
Tratamento medicamentoso da osteoporose…
Suplementação de calcio (1200-1500mg por dia), suplementação da vitamina d (800-1000 UI), bifosfonatos (alendronato de sodio, risedronato de sodio, pamidronato dissodico), de segunda linha= raloxifeno, estrogenos conjugados, calcitonina
como deve ser a monitorizacao do tratamento da osteoporose, quanto tempo dura
O tratamento dura 5 anos, fazer dmo no final do primeiro ano, se tiver igual ou melhor que a basal repetir em 2 anos, se tiver pior repetir manter tratamento e repetir dmo em 1 ano. Monitorar calciuria a cada 6 meses.