Ostéoporose

Question 1

Quelle est la technique de référence pour la mesure de la DMO ?

Answer 1

Absorptiométrie biphotonique aux rayons X (DXA)

Question 2

VoF on préfère analyser la DMO lombaire plutôt que fémorale après 70 ans ?

Answer 2

FAUX c’est l’inverse

Car lésions arthrosiques peuvent fausser les valeurs

Question 3

Différence entre T-score et Z-score ?

Answer 3

Z-score
–> Ecart-types entre valeur du sujet et valeur moyenne chez adultes même sexe et même âge

T-score
–> Ecart-types entre valeur du sujet et valeur moyenne chez adultes même sexe uniquement

Question 4

T-score ≥ 1 ?

Answer 4

Normal

Question 5

-1 > T-score > -2,5 ?

Answer 5

Ostéopénie densitométrique

Question 6

T-score ≤ -2,5 ?

Answer 6

Ostéoporose densitométrique

Question 7

T-score ≤ -2,5 + fracture ?

Answer 7

Ostéoporose sévère ou confirmée

Question 8

Listing des fractures sévères ?

Answer 8

Facture extrémité supérieure du fémur
Fracture extrémité supérieur humérus
Vertèbres
Pelvis
Trois cotes simultanées
Fémur distal
Tibia proximal

Question 9

Une perte de taille de combien de cm doit faire suspecter une ostéoporose ?

Answer 9

Taille > 3 cm

Question 10

Entre os cortical et os trabéculaire, lequel est le plus touché ?

Answer 10

Trabéculaire

Question 11

VoF chez l’homme l’ostéoporose est le plus souvent secondaire

Answer 11

VRAI

Question 12

FdR ostéoporose ?

Answer 12

Age
DMO basse
ATCD de fracture ostéoporotique
ATCD fam (1er degré) FESF
Corticothérapie ancienne ou actuelle
IMC < 19
Ménopause précose (<40 ans)
Tabagisme
Consommation excessive alcool
Hyperthyroïdie
PR
Cancer du sein

Question 13

Score FRAX

Answer 13

Risque de présenter une fracture dans les 10 ans

Question 14

Fractures ostéoporotiques les plus fréquentes ?

Answer 14

Poignet
Vertebres
ESF

Question 15

Aspect radiologique fracture ostéoporotique ?

Answer 15

Déminéralisation homogène
Pas de signe d’ostéolyse
Fractures situées sous D4
Respect du mur postérieur

Question 16

Bilan 1ère intention ostéoporose ?

Answer 16

Hémogramme
EPP
CRP
Bilan phosphocalcique
Calciurie et creatininurie

Question 17

Causes endocriniennes d’ostéoporose secondaire ?

Answer 17

Hyperthyroïdie
Hyperpaprathyroïdie
Hypercorticisme
Hémocromatose
Hypogonadisme

Question 18

Méthode diagnostic ostéomalacie ?

Answer 18

Biopsie osseuse avec double marquage à la tétracycline

Question 19

Quel est le seul TTT de l’ostéoporose qui est ostéoformateur ?

Answer 19

Tériparatide

Question 20

Indication tériparatide ?

Answer 20

Au moins 2 fractures vertébrales prévalentes

Question 21

CAT si patient presente une fracture sévère ostéoporotique ?

Answer 21

Indication TTT ostéoporotique

Question 22

CAT si patient presente une fracture minime ou FdR d’ostéoporose ?

Answer 22

–> T-score

Si > - 3 ==> Score FRAX
Si ≤ -3 ==> Indication TTT

Question 23

CAT si ostéopénie ostéodensitométrie ?

Answer 23

Règles hygyéno-diététiques