Osteoporose Flashcards
O que provoca a osteoporose?
Desequilíbrio entre a formação e reabsorção óssea
Quais os 3 principais locais de fratura osteoporótica?
Fêmur proximal
Coluna
Rádio distal
Cite os 5 principais fatores de risco para osteoporose
Idade > 50 anos Sexo feminino Branco/Asiático Menopausa precoce/Menarca tardia IMC baixo
Na mulher pós menopausa, a diminuição de qual hormônio tem relação com a osteoporose devido aumento da reabsorção óssea e diminuição da formação óssea?
Estrogênio
Descreva os 2 tipos de Osteoporose Primária, citando a idade de acometimento e a etiologia de cada uma.
Tipo I: Pós menopausa
- 50 a 65 anos
Tipo II: Senilidade
- acima 70 anos (homem ou mulher)
Quais os tipos de osteoporose?
Primária tipo I
Primária tipo II
Secundária
Sobre a densitometria óssea, cite:
- locais utilizados na avaliação
- scores utilizados
- indicação para uso de cada score
Coluna lombar e colo do fêmur
T-Score (compara massa óssea do paciente com adulto jovem)
- Homem > 50 anos
- Mulher pós menopausa
Z-Score (compara massa óssea do paciente com pessoa da mesma idade)
- Homem < 50 anos
- Mulher pré menopausa
Descreva como é realizada a avaliação da densitometria óssea de acordo com o T-Score.
Perda > 2,5 desvio padrão = Osteoporose
Acima de -1,5 = normal
Entre -1,5 e -2,5 = osteopenia
Abaixo de -2,5 = osteoporose
Cite as 2 situações em que é feito o diagnóstico de osteoporose de acordo com a densitometria óssea.
T-Score abaixo de -2,5
T-Score entre -1,5 a -2,5 + fratura por fragilidade
Cite 5 indicações de realizar densitometria óssea.
Mulheres pós menopausa Mulheres > 65 anos Homens > 70 anos Fratura prévia por fragilidade Pacientes < 65 anos com IMC baixo
Cite 5 medicações que podem ser usadas no tratamento da osteoporose.
Alendronato (bifosfonado)
Ácido Zoledrônico (bifosfonado)
Raloxifeno
Teriparatide (Paratormônio recombinante)
Denosumab (anticorpo monoclonal)
Como agem os bifosfonados no tratamento da osteoporose?
Diminui recrutamento e atividade dos OSTEOCLASTOS
O alendronato é responsável pela diminuição do risco de fratura na coluna, quadril e punho do paciente osteoporótico em quantos %?
50%
O ácido zoledrônico após 3 anos de uso é responsável pela diminuição do risco de fratura na coluna e quadril do paciente osteoporótico em quantos %?
70% coluna
41% quadril
Sobre o uso de Raloxifeno para tratamento da osteoporose, cite:
- como age
- vantagem em relação as outras medicações
- paciente em que está indicado
Modulador seletivo do receptor de estrogênio
Menos efeitos adversos que outras medidas
Mulher pós menopausa