Osteomielitis Flashcards
Osteomielitis
Inflamación de hueso y med osea, por invasión de bacterias, hongos, etc.
Hay biolfim bacteriano, por implantes
Tipos
Crónica: +frec, en hueso previamente lesionado
Aguda: llegada hematogens de un microorg a un hueso sano
Fisiopatologia
Existencia de biofilms bacterianos
Capacidad de ciertas bacterias a sobrevivir dentro de las cel óseas
Clasificación anatómica de cierny-mader
I. Intramedular, zona endostica, clavo infectado
II. Superficial, afec cortical, Úlcera x Decubito
III. Localizada: cortical y médula, x placa de osteosintesis, seg estable
IV. Difusa: seg inestable, pseudoartrosis séptica
Tto de OMC
Desbridamiento: eliminación qx de huesos y tej blandos afectados. Se deja espacio vacío “espacio muerto”, oclusión con sulfato cálcico+vancom+gentamicina (stimulant, biocomposites)
Tto quimio, antibióticos
Reconstrucción de tej blandos
Efecto es crear una cámara biológica q vascularizara en área desbridada
Reconstrucción osea
Cuando no se resuelven Injerto óseo simple Técnica de masquelet Mallas tridimensionales Tec acort- alargam Colgsjos óseos vascularixadisb