Osteomielite e osteonecrose Flashcards

1
Q

Categorias gerais de osteomielite dos maxilares?

A
  1. Esclerosante supurativa;
  2. Crônica;
  3. Osteomielite com periostite proliferativa (osteomielite de Garre).
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2
Q

A osteomielite é mais comum na ________ (mandíbula/maxila).

A

Mandíbula.

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3
Q

Osteomielite origina-se e espalha-se a partir da parte ________ (cortical/medular) das mandíbulas.

A

Medular.

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4
Q

Causa sistêmica da osteomielite?

A

Falta de mecanismos de defesa intactos do hospedeiro.

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5
Q

A osteomielite supurativa ______ (aguda/crônica) é uma infecção do osso medular que também está associada à produção de pus.

A

Osteomielite supurativa aguda.

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6
Q

Osteomielite aguda

Característics radiográficas? (3)

A
  1. Imagem radiolúcida;
  2. Mal delimitação;
  3. Aspecto de ‘‘roído de traça’’.
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7
Q

Na radiografia da osteomielite, as áreas radiopacas são chamadas de…

A

Sequestros.

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8
Q

Na radiografia da osteomielite, as áreas radiolúcidas são chamadas de…

A

Invólucros.

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9
Q

Se o processo da osteomielite progredir o suficiente, a mandíbula pode sofrer uma fratura…

A

Patológica.

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10
Q

Para o tratamento da osteomielite, usa-se a terapia antimicrobiana
_________ (empírica/específica).

A

Específica.

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11
Q

Tratamento da osteomielite na fase inicial?

A

Desbridamento agressivo do osso necrótico afetado para expor o sangramento normal, uso de antibioticoterapia empírica adjuvante e remoção da etiologia da infecção.

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12
Q

Antibiótico empírico utilizado no tratamento da osteomielite, até que a especiação e a sensibilidade das culturas sejam realizadas?

A

Penicilina.

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13
Q

Osteomielite supurativa crônica

Tratamento padrão?

A
  1. Remoção da fonte de infecção;
  2. Teste de cultura e sensibilidade de uma biopsia óssea;
  3. Desbridamento agressivo de osso necrótico;
  4. Alta dosagem de antibioticoterapia intravenosa.
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14
Q

A duração da administração de antibióticos intravenosos para o tratamenoto osteomielite supurativa crônica é, em geral, de no mínimo _ (3/6) semanas.

A

6 semanas.

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15
Q

Osteomielite esclerosante crônica

Bactérias causadoras? (2)

A
  1. Actinomyces;
  2. Eikenella corrodens.
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16
Q

Osteomielite esclerosante crônica

Sinal patognomônico?

A

Dor intensa, crônica e irritante.

17
Q

V ou F?

Não costuma haver purulência na drenagem da osteomielite esclerosante crônica.

A

Verdadeiro.

18
Q

Osteomielite esclerosante crônica

Aspecto radiográfico?

A

Aumento da densidade óssea trabecular nos ossos alveolar e basal da mandíbula.

19
Q

A osteomielite com periostite proliferativa é também conhecida como osteomielite de…

A

Garre.

20
Q

A osteomielite com periostite proliferativa é uma doença crônica que geralmente afeta ________ (adultos/crianças).

A

Crianças.

21
Q

Osteomielite com periostite proliferativa

Sinal radiográfico característico?

A

Formação óssea paracortical (“casca de cebola”).

22
Q

Osteomielite com periostite proliferativa

Etiologia?

A

Infecção periapical de um dente.

23
Q

V ou F?

Na osteomielite com periostite proliferativa, clinicamente, há expansão da mandíbula com dor, purulência, drenagem ou eritema.

A

Falso.

Na osteomielite com periostite proliferativa, clinicamente, há expansão da mandíbula com dor, mas sem purulência, drenagem ou eritema.

24
Q

Osteomielite com periostite proliferativa

Tratamento? (2)

A
  1. Remoção da fonte infecciosa;
  2. Na fase aguda, um ciclo curto de antibioticoterapia.
25
Q

V ou F?

A antibioticoterapia de longa duração não é indicada para osteomielite com periostite proliferativa (osteomielite de Garre).

A

Verdadeiro.

26
Q

Osteonecrose associada ao uso de medicamentos

Estágio 0?

A

Pacientes sem evidência clínica de necrose óssea, mas com achados clínicos e radiográficos não específicos, tais como dor e alterações no padrão do trabeculado ósseo dos maxilares.

27
Q

O estágio _ (1/2) da osteonecrose associada ao uso de medicamentos corresponde aos pacientes que têm osso necrótico exposto, assintomáticos e sem sinais de infecção.

A

Estágio 1.

28
Q

V ou F?

O estágio 2 da osteonecrose associada ao uso de medicamentos corresponde aos pacientes têm osso necrótico exposto, apresentam sintomatologia dolorosa e infecção.

A

Verdadeiro.

29
Q

Osteonecrose associada ao uso de medicamentos

Estágio 3?

A

Pacientes que têm osso necrótico exposto,apresentam sintomatologia dolorosa e infecção e um ou mais dos seguintes sinais:
1. Extensão do osso necrótico exposto além do osso alveolar;
2. Fratura patológica;
3. Fístula extraoral;
4. Comunicação oroantral ou oronasal;
5. Extensão da osteólise para a borda inferior da mandíbula ou para o assoalho do seio maxilar.