Ostéologie Flashcards

1
Q

Squelette

A
  • 60 à 70 cm chez l’adulte
  • 24 vraies vertèbres (articulées et mobiles)
  • Portion inférieure : vertèbres fusionnées entre elles, le sacrum et le coccyx
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2
Q

Partie cervical

A
  • 7 vertèbres (C1-C7)
  • Légère lordose
  • Mouvements de flexion, d’extension et de rotation du cou importants
  • Les mouvements de flexion latéraux limités (principalement dus aux mouvements de la tête sur C1)
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3
Q

Partie thoracique

A
  • 12 vertèbres (T1-T12)
  • Cyphose prononcée
  • 9 premières s’articulent avec 2 côtes
  • 3 dernières avec une côte
  • Principalement des mouvements de rotation
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4
Q

Partie lombaire

A
  • 5 vertèbres (L1-L5)
  • Les plus grosses
  • Lordose (plus prononcée chez la femme que chez l’homme)
  • Rotation faible
  • Capable de mouvements de flexion et surtout d’extension importants
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5
Q

Partie sacrale

A
  • Fusion de 5 vertèbres sacrales (S1-S5)
  • Concave vers l’antérieur et le caudal (cyphose)
  • Synchondroses chez l’enfant
  • Ossifiés chez l’adulte = un os (sacrum)
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6
Q

Coccygienne

A
  • S’articule à l’extrémité du sacrum
  • Vestige de la queue
  • 2-3 cm de longueur
  • 5 vertèbres (Co1-Co5) (généralement soudées entre elles)
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7
Q

Hypercyphose

A
  • Augmentation exagérée de la cyphose dorsale (thoracique)
  • Cause la plus fréquente : usure de la partie antérieure du corps de plusieurs vertèbres par suite d’ostéoporose
  • Plus femmes que hommes
  • Diminution de la taille (raccourcissement du tronc) et augmentation de l’axe antéro-postérieur du tronc
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8
Q

Hyperlordose

A
  • Rotation antérieure du bassin qui accentue la lordose lombaire normale
  • Associée avec une musculature faible du tronc (++ abdominaux)
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9
Q

Scoliose

A
  • Déviation latérale de la colonne vertébrale (anormale)
  • Causes : asymétrie de la musculature dorsale profonde - myopathie, hémivertèbre, hernie discale ou même mauvaises habitudes et maintiens posturaux
  • Vraie scoliose = rotation de la colonne
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10
Q

Attitude scoliotique

A
  • Retrouvé, par exemple, dans les cas d’une jambe plus courte que l’autre
  • Déviation latérale de la colonne sans rotation
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11
Q

Artère qui passe par C6

A

Artère carotide commune qui est compressée par le tubercule carotidien

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12
Q

Par quelle vertèbre l’artère vertébrale ne passe généralement pas ?

A

C7

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13
Q

Qu’est-ce qui s’insère sur le tubercule médial de l’atlas ?

A

Ligament transverse de l’atlas

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14
Q

Foramen vertébrale de C1

A
  • Plus grand de tous
  • Laisse le passage à la moelle épinière
  • Partie antérieure quadrilatère pour la dent de l’axis
  • 2 espaces sont séparés par le ligament transverse de l’atlas
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15
Q

Caractéristiques vertèbres thoraciques (fossettes costales)

A

-T1 possède une fossette costale supérieure complète et une 1⁄2 fossette inférieure
-T2 à T9 ont chacune une 1⁄2 fossette supérieure et une 1⁄2 fossette inférieure
-T10 n’a qu’une 1⁄2 fossette supérieure et n’a pas de fossette inférieure.
-T11 et T12 ont une seule fossette costale placée postérieurement
-Celle de T12 est entièrement sur le pédicule
-Une fossette articulaire transversaire sur les processus transverses des 10 premières vertèbres thoraciques (pour
le tubercule costal)

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16
Q

Ossification du sacrum

A
  • Pendant l’enfance les vertèbres sacrales sont d’abord ossifiées, encore séparées par du cartilage hyalin épiphysaire et par du fibrocartilage semblable à un disque intervertébral
  • Le sacrum s’ossifie de bas en haut entre 18 et 25-30 ans
17
Q

Qu’est-ce que l’angle lombo-sacral ?

A

Angle d’environ 130° - 160° entre S1 et la face antérieure du corps de L5

18
Q

Comment s’articule le sacrum avec les membres inférieurs ?

A

Sacrum s’articule latéralement (synoviale ellipsoïde) avec l’os coxal dans sa partie supérieure par la surface auriculaire

19
Q

Variations sacrum

A
  • 6 vertèbres au lieu de 5 (sacralisation de la dernière vertèbre lombale ou de la 1re vertèbre coccygienne) = 5 paires de foramina sacraux
  • Fusion de L5 et du sacrum peut être unilatérale = une vertèbre de transition lombo-sacrale qui peut donner une scoliose
  • Lombalisation de la 1e vertèbre sacrale = Vertèbre de transition lombo-sacrale = S1 ne fusionne que partiellement avec les autres OU lombalisation de S1 complète = seulement 3 paires de foramina sacraux
  • Formation incomplète de la crête sacrale médiane. Paroi postérieure du canal sacral apparaît lacunaire. Absence complète de fusion des arcs vertébraux sur toute la longueur du sacrum = Spina bifida sur portion +/- longue du sacrum
20
Q

Sternum

A
  • Os plat
  • Manche : manubrium
  • Corps allongé
  • Pointe : le processus xiphoïde (xiphos = épée)
  • Angle sternal (ou angle de Louis) : l’angle saillant formé entre le manubrium et le corps du sternum
  • Jonction manubrio-sternale : synchondrose qui reste souvent non ossifiée
21
Q

Processus xiphoïde

A

Cartilage hyalin qui peut commencer à s’ossifier vers la quarantaine

Sert comme repère pour les massages cardiaques

Point d’insertion de la portion sternale du diaphragme; il se trouve au niveau de T10, point le plus bas de la cavité thoracique médiane, là où l’œsophage traverse le diaphragme

22
Q

Utilisation angle de Louis

A
  • Bon point de repère pour localiser la 2e côte
  • Aide au décompte des espaces intercostaux
  • Se trouve en face de la jonction des corps vertébraux T4/T5 qui correspond à la partie inférieure de la crosse de l’aorte, à la limite entre le médiastin supérieur et inférieur, à la séparation de la trachée en bronches souches
23
Q

Côtes

A
  • Os plats courbés
  • 12 paires
  • S’articulent avec les vertèbres postérieurement et avec le sternum antérieurement (sauf 11e et 12e côtes)
  • Se continuent antérieurement par le cartilage costal et c’est lui qui s’articule sur le sternum
24
Q

Types de côtes

A

-Vraies côtes (côtes 1 à 7) qui s’articulent directement avec le sternum sur les incisures costales.
-Fausses côtes (côtes 8, 9, 10) qui s’articulent sur le cartilage costal de la côte 7 directement supérieure (forment ensemble l’arc costal)
Côtes flottantes (côtes 11 et 12), très courtes, peu de cartilage, ne dépassent pas la ligne axillaire postérieure et donc ne s’attachent pas à l’arc costal.

25
Q

Quel muscle s’insère sur le tubercule de la 1ère côte ?

A

Muscle scalène antérieur

26
Q

Que retrouve-t-on postérieurement au tubercule du muscle scalène ?

A

Un sillon pour le passage de l’artère subclavière

27
Q

Que retrouve-t-on antérieurement au tubercule du muscle scalène ?

A

Un sillon pour le passage de la veine subclavière

28
Q

Quel muscle s’insère sur la tubérosité de la 2ème côte ?

A

Muscle dentelé antérieur

29
Q

Côtes surnuméraires

A
  • Côtes cervicales (s’articulant sur C7) ou lombales (L1)
  • Les côtes cervicales peuvent comprimer les nerfs du plexus brachial et causer des douleurs ou une paresthésie dans l’épaule ou le bras
  • Une compression de l’artère subclavière peut aussi être remarquée et est causé généralement par la liaison ligamenteuse ou osseuse de cette côte surnuméraire sur la 1re côte
  • 12e côte peut être absente
  • 4e côte peut se dédoubler antérieurement (côte en fourchette)
30
Q

Ouverture supérieure cage thoracique

A
  • Délimitée par l’incisure jugulaire, le bord interne de la 1re côte et le corps de T1
  • Oblique vers le supérieur et l’antérieur
31
Q

Ouverture inférieure cage thoracique

A
  • Beaucoup plus large
  • Limitée par le processus xiphoïde, les 2 arcs costaux, le bord inférieur des 12es côtes et T12
  • Oblique vers l’antérieur et l’inférieur
  • L’angle entre les 2 arcs costaux s’appelle l’angle infrasternal
32
Q

Orientation des côtes

A

À partir de l’âge de 2 ans, environ, les côtes sont orientées obliquement, vers le caudal et l’antérieur

33
Q

À quel niveau se retrouve l’os hyoïde ?

A

C3

34
Q

Par quelles structures est retenu l’os hyoïde ?

A
  • Muscles supra-hyoïdiens

- Ligament stylo-hyoïdien à la mandibule et au processus styloïde