Arthrologie Flashcards
Articulation uncovertébrales
- Entre les processus uncinés (de la vertèbre inférieure = crochets) et les fossettes uncinés (sur la vertèbre supérieure correspondantes = encoches)
- Articulations synoviales planes
Par quel(s) ligament(s) les corps vertébraux sont-elles renforcées ?
Ligament longitudinal antérieur :
- Face exocrânienne de la partie basilaire de l’os occipital et jusqu’au sacrum
- Il s’élargit graduellement de supérieur en inférieur
- Adhère toujours fortement aux corps vertébraux et moins aux disques intervertébraux
- Au niveau thoracique on lui décrit une bandelette médiane qui couvre la face antérieure des corps vertébraux (continue a/n lombaire et deux bandelettes latérales qui atteignent les faces latérales
- Maintient les articulations entre les corps vertébraux et limite l’extension de la colonne
Ligament longitudinal postérieur :
- Plus fin que le précédent
- Court dans le canal vertébral entre C2 et le sacrum
- S’attache aux corps vertébraux par leurs bords supérieur et inférieur
- Fortement fixé sur les disques intervertébraux (surtout dorsal et lombaire)
- Limite la flexion de la colonne et l’herniation des disques intervertébraux postérieurement
- Très sensible à la douleur.
Composition du disque intervertébral
- Noyau pulpeux (centre gélatineux (fait de collagène de type II) fluide (80% d’eau)
- Anneau fibreux (fibrocartilage)
Où se trouve le premier disque intervertébral ? Le dernier ?
Le premier entre C2 et C3, le dernier est entre L5 et le sacrum
Les disque intervertébraux sont-ils plus haut antérieurement ou postérieurement aux niveaux cervical, lombaire et thoracique ?
Antérieurement au niveau cervical et lombaire (lordose) et postérieurement au niveau thoracique (cyphose)
Quel type d’articulation trouve-t-on entre les corps vertébraux ?
Synchondroses de type symphyse
Qu’est-ce qu’une hernie discale ?
- La déchirure de l’anneau fibreux et la protrusion du noyau pulpeux
- Souvent postero-lat (région non-renforcée par les ligaments longitudinaux)
- Peut provoquer la compression du nerf (foramina intervertébraux)
- Souvent le nerf inférieur au disque affecté
- Souvent L4/L5 et L5/S1
Qu’est-ce qu’un lumbago ?
- Souvent causé par une hernie entre L5/S1 qui compresse la 1re branche sacrale du nerf ischiatique
- Douleurs qui irradient dans lla région lombaire, une douleur et rigidité du bas du dos
En quoi peut se développer le lumbago
En névralgie ischiatique avec irradiation de la douleur dans la face postérieure de la jambe
Articulations zygapophysaires
- Articulations synoviales
- Surfaces articulaires planes (aux niveaux cervical et thoracique), cylindriques (trochoïdes) au niveau lombaire
Par quel(s) ligament(s) les articulations entre les articulations zygapophysaires sont-elles renforcées ?
Les ligaments jaunes :
- Relient les lames de 2 vertèbres superposées et ferment le canal vertébral postérieurement
- S’épaississant de crânial en caudal de la colonne
- Ligaments élastiques qui maintiennent solidement les arcs vertébraux proches l’un de l’autre
- Limite le mouvement intervertébral
- Maintiennent les courbures de la colonne
- Aident à l’érection de la colonne après une flexion
Les ligaments interépineux :
-Relient deux processus épineux sur le plan médian
Ligaments intertransversaires :
-Unissent, à droite comme à gauche, les processus transverses (thoracique) ou les processus accessoires (lombaire) de 2 vertèbres superposées
Le ligament supraépineux :
-Adhère au sommet des processus épineux et au bord
postérieur des ligaments interépineux de la vertèbre proéminente (C7) jusqu’à la crête sacrale médiane
-Sa continuation entre C7 et la protubérance occipitale comble la lordose cervicale et est fusionnée avec le ligament nuchal.
Quelles articulations font partie du complexe occipito-atlanto- axoïdiennes
- Articulations atlanto-occipitales droite et gauche
- Articulation atlanto-axoïdienne médiane
- Articulations atlanto-axoïdiennes latérales droite et gauche
Articulations atlanto-occipitales droite et gauche
- Synoviales
- Droite et gauche unissent les condyles occipitaux aux fossettes articulaires supérieures de l’atlas.
- Condyles occipitaux elliptiques et convexes avec leur grand axe dirigé vers l’antérieur et interne
- La face articulaire regarde vers le caudal et externe
- Capsule articulaire est lâche et renforcée par un ligament atlanto-occipitale latéral et par les membranes atlanto-occipitales
Quelles sont les membranes atlanto-occipitales
Antérieure :
- Du bord antérieur du foramen magnum jusqu’au bord supérieur de l’arc antérieur de l’atlas
- Renforcée antérieurement par le ligament longitudinal antérieur
Postérieure :
- Du bord postérieur du foramen magnum et se continue jusqu’au bord supérieur de l’arc postérieur de l’atlas
- Latéralement, elle est traversée par l’artère vertébrale sous laquelle sort le premier nerf spinal (C1)
Articulation atlanto-axoïdienne médiane
- Articulation double qui unit la dent de l’axis à l’arc antérieur de l’atlas antérieur, et au ligament transverse de l’atlas, postérieur
- Dent de l’axis possède une surface articulaire antérieure qui s’articule avec la fovéa dentis de l’atlas
- Surface articulaire postérieure qui s’articule avec la face antérieure du ligament transverse
Ligament transverse
- Tendu entre les tubercules des faces médiales des masses latérales de l’atlas
- Émet 2 prolongements (forment une croix), les faisceaux longitudinaux (supérieur s’attache sur la lame basilaire de l’occipital au bord, antérieur du foramen magnum, et inférieur atteint la face postérieure du corps de l’axis)
- Croix = ligament cruciforme de l’atlas
Articulations atlanto-axoïdiennes latérales
- Unissent les fossettes articulaires inférieures de l’atlas aux fossettes articulaires supérieures de l’axis
- Membrane synoviale de ces articulations présente des franges synoviales méniscoïdes
- Renforcée médialement par les ligaments atlanto- axoïdiens accessoires qui vont du bord postérieur du corps de l’axis jusqu’au bord médial des masses latérales de l’atlas
Ligaments occipito-axiaux
-Dent directement attachée à l’occipital par 3 ligaments
-Ligament apical de la dent (s’étend du sommet de la dent
jusqu’au bord antérieur du foramen magnum)
-2 ligaments alaires tendus entre les 2 côtés de la dent jusqu’à la face médiale des condyles occipitaux
Membrane tectoriale
- Faisceau large de fibres qui s’étend du bord antérieur du foramen magnum jusqu’à la face postérieure du corps de l’axis
- Recouvre, postérieurement, les faisceaux longitudinaux du ligament cruciforme et la dent de l’axis
- Se continue, inférieurement, par le ligament longitudinal postérieur
Quels mouvements permet l’articulation atlanto-occipitale ? Et l’articulation atlanto-axoïdienne ?
L’articulation atlanto-occipitale permet les mouvements d’inclinaison latérale de la tête et les mouvements sur le plan médian (« oui »).
L’articulation atlanto-axoïdienne, elle, permet les mouvements de rotation (« non »).
Quelle est la portion la plus mobile de la colonne ?
La portion cervicale
Quelle est la portion la moins mobile de la colonne ?
La portion thoracique
Articulations costo-vertébrales
- Entre la tête costale et le corps vertébral (ou le pédicule pour les côtes 11-12) et
- Entre le tubercule costal et le processus transverse (côtes 1-10).
Articulation de la tête costale
- Articulation plane
- Entre la surface articulaire de la tête costale et une fossette costale (T1, T10-12) OU entre les surfaces articulaires de la tête costale séparées par la crête et les 1⁄2 fossettes costales supérieure et inférieure correspondantes
Par quel(s) ligament(s) l’articulation de la tête costale est-elle renforcée ?
- Ligament intra-articulaire qui unit la crête de la tête costale au disque intervertébral (côtes 2-10)
- Ligament radié renforce la capsule articulaire surtout antérieurement (sur toutes les côtes) en irradiant depuis la capsule articulaire vers les 2 vertèbres et le disque intervertébral correspondants
- Réduisent grandement la quantité de mouvement possible de la côte au niveau vertébral, mais vu la longueur de la côte, un petit mouvement de glissement à ce niveau permet une translation importante au niveau sternal
Articulation costo-transversaire
- Articulations trochoïdes (côtes 1-6) ou planes (côtes 7-10)
- Entre le tubercule costal et la fossette costale transversaire des 10 premières côtes
Par quel(s) ligament(s) l’articulation costo-transversaire est-elle renforcée ?
- Le ligament costo-transversaire latéral qui relie le processus transverse et le versant postérieur du tubercule
- Le ligament costo-transversaire interosseux qui unit la face postérieure du col à la face antérieure du processus transverse
- Le ligament costo-transversaire supérieur qui relie le bord supérieur du col au processus transverse de la vertèbre supérieure
Articulations sterno-costales
-Unissent les extrémités antérieures des 10 premières côtes au bord latéral du sternum
Articulations chondro-sternales
- Cartilage de la 1re côte s’articule avec le manubrium sternal
- Synchondrose
- Très peu mobile
- Renforcée par plusieurs ligaments comme ceux des cartilages costaux 2 à 7 et par un ligament costo-claviculaire
2e à 7e cartilages costaux
- S’articulent sur le sternum par des synchondroses ou par des articulations synoviales planes
- Renforcées par des ligaments radiés antérieur et postérieur et par un ligament sterno-costal intra-articulaire
- L’articulation de la 7e côte possède en plus des ligaments costo-xiphoïdiens
