Osteoartrose das Principais Articulações

Question 1

O que é a osteoartrose?

Answer 1

Doença degenerativa crônica de uma articulação sinovial por envelhecimento, associada a uma neoformação óssea na superfície das margens cartilaginosas

Question 2

Componentes de uma articulação sinovial

Answer 2

• Líquido sinovial
• Cartilagem hialina
• Cápsula articular

Question 3

Componentes do tecido conjuntivo

Answer 3

• Glicosaminoglicanos
• Ácido hialurônico (ausente no tecido ósseo)
• Colágeno

Question 4

Epidemiologia da osteoartrose

Answer 4

• Idosos
  
  • Mulheres: em idade mais avançada (menopausa)
  • Homens: mais cedo (atividade de alto impacto)
• Adultos jovens
  
  • Atletas de alta performance (ginastas)

Question 5

Fatores de risco para osteoartrose

Answer 5

• Idade
• Genética
• Obesidade
• Desalinhamento anatômico
• Doenças metabólicas
• Fator endócrino

Question 6

Classificação da osteartrose

Answer 6

• Primária
  
  • Idade
  • Uso excessivo das articulações
• Secundária
  
  • Patologia prévia

Question 7

Manifestações clínicas

Answer 7

• Dor
  
  • em repouso, alivia após movimentação
  • se intensifica nas atividades físicas
  • à palpação
• Rigidez das articulações
  
  • principalmente no início do movimento
• Limitação de movimento
  
  • por dor e hipotrofia
• Sensação de falseio
  
  • pela frouxidão ligamentar
• Sinais flogísticos
  
  • nos picos inflamatórios
• Crepitação
  
  • derrame articular

Question 8

Diagnóstico da osteoartrose

Answer 8

Clínico!

Anamnese + exame físico (teste patelar, sinal da tecla, Fabere)

Question 9

4 cuidados primordiais no tratamento da osteoartrose

Answer 9

1. Aliviar os sintomas
2. Melhorar as condições de vida
3. Influenciar na evolução da doença
4. Prevenir a doença em pacientes com predisposição

Question 10

Tratamento na fase aguda

Answer 10

• Repouso e gelo
• Imobilização
• AINEs
• Infiltração com corticoide**
• Fisioterapia* (analgesia)

Question 11

Tratamento da fase crônica

Answer 11

• Evitar atividades de esforço
• Perda ponderal
• Fisioterapia
• AINE
• Eventual infiltração com corticoide
• Condroprotetores (analgésicos)
• Fármacos antiartrósicos intra-articulares de ação lenta

Question 12

Tratamento cirúrgico

Answer 12

• Desbridamento
  
  • recupera amplitude de movimento e reduz dor
• Osteotomia
  
  • corrige o desequilíbrio
    articular
• Artrodese
  
  • fixa articulação
• Artroplastia
  
  • prótese → altera curso da doença