Osteoartrite Flashcards
Conceito de Osteoartrite
perda gradual da cartilagem articular
espessamento do osso subcondral
crescimento ósseo em margens articulares
inflamação sinovial leve não específica
Estrutura da cartilagem
MEC (Col II, IX e XI)
+
Condrócitos
Tipos de colágeno que predominam na cartilagem hialina articular
II, IX e XI
Fase 1 da osteoartrite
edema + microfissuras
Fase 2 da osteoartrite
fissuras + depressões,
fendas verticais e aglomerados de condrócitos
fase 3 da osteoartrite
erosão da cartilagem
fragmentos intra-articulares
exposição do osso subcondral
Fatores de risco
1 idade
2 dç congênitas associadas ao desenvolvimento 3 ósseo/articular
4 afecção infamatória precedente (AR, Esp. anquilosante)
5 dçs endocrinometabólicas
OA primária vs OA secundária
1# relacionada ao envelhecimento
2# desordens que alteram fisiologia da cartilagem
Causas metabólicas mais comuns relacionadas à OA secundária
Deposição de pirofosfato de Ca+
Hemocromatose
Acromegalia
Causas Traumáticas mais comuns relacionadas à OA secundária
Trauma articular agudo
Dano articular crônico
Cirurgia articular
Artroplastia de Charcot
Fatores anatômicos mais comuns relacionadas à OA secundária
Diferença entre MMII
Deslocamento congênito do quadril
Causas inflamatórias mais comuns relacionadas à OA secundária
EA
AR
Gota
Quadro clínico típico da OA
dor articular repouso e movimento
rigidez matinal <30min
dor e rigidez ao repouso, em quadros + graves
Achados do exame físico em pctes com OA
alargamento ósseo
crepitação à palpação
perda de amplitude
edema articular (derrame ou aumento de partes moles)
derrame articular
Exames de laboratório para excluir causas secundárias
Hemograma Glicemia Função renal Transaminases FR Ácido úrico TSH, T4