Osteo-artrologia Membro Inferior - Pelve E Coxa Flashcards
Classificação osso coxal
Largo e par
Conexões osso coxal
Sacro, outro coxal e fémur
Orientação osso coxal
Cavidade articular lateral, a sua maior incisura é inferior e o maior ressalto que a limita é posterior
Descrição osso coxal
Contorno irregularmente quadrilátero ( 2 faces e 4 margens)
2 faces: glútea e medial
4 margens: anterior, posterior, superior e inferior
A face lateral do osso coxal está dividida em
- face glútea
- acetábulo
- forame obturado
O que são as linhas glúteas e quais são
Curvas rugosas na face glútea, superiores os acetábulo
Linha glútea anterior, posterior e inferior
Descrição linha glútea anterior
côncava ínfero-anteriormente, começa na proximidade do ângulo anterior e termina na margem posterior, em direção à margem superior da incisura isquiática maior.
Descrição linha glútea posterior
ligeiramente côncava em sentido anterior, origina-se na margem superior do osso, terminando na margem superior da incisura isquiática maior.
O que constituí a pelve
Sacro - coccígea da CV, ossos coxais e pelas articulações e ligamentos que ligam estes ossos entre si
O osso coxal está dividido em 3 porções…
O ílio, o ísquio e o púbis
Descrição ílio
Segmento superior, achatado e largo constituído pelo corpo e pela asa
Descrição ísquio
Formado pelo corpo do ísquio e pelo ramo do ísquio, a união do ramo do ísquio com o ramo inferior do púbis constitui o ramo ísquio-púbico
Descrição púbis
Formado pelo corpo do púbis, pelo ramo superior do púbis que liga o corpo do púbis á porção anterior do acetábulo e pelo ramo inferior do púbis, que liga o corpo do púbis ao ramo do ísquio
Descrição face lateral
- porção média: acetábulo
- superiormente ao acetábulo: face glútea e inferiormente ao acetábulo o fora-me obturado
-acetábulo articuula-se com a cabeça do fémur e é circunscrito pelo limbo do acetábulo, que apresenta 3 incisuras ( onde se juntam a pares as 3 porções do coxal)
Descrição incisuras do limbo do acetábulo ( face lateral)
Incisura ílio-púbica, situada anteriormente, é formada pela união do púbis com o ílio
Incisura ílio-isquiática, situada posteriormente, é constituída pela junção do ílio com o ísquio
Incisura do acétabulo é a mais larga e profunda e situa-se inferiormente entre o ísquio e o púbis
Descrição do acetábulo
Constituído por 2 porções
- n articular: fossa do acetábulo, forma quadrilátera eu constitui fundo/ núcleo do acetábulo
- articular: face semilunar, periférica em forma de crescente e as suas duas extremidades limitam a incisura do acetábulo
Divisão da face glútea e músculos associados
Divisão segundo as linhas glúteas
Zona anterior: músculo glúteo mínimo
Zona média: músculo glúteo médio
Zona posterior: músculo glúteo máximo
Por o que é a zona anterior da face lateral do coxal limitado anteriormente
Linha glútea inferior
Localização do forame nutritivo principal do coxal
Próximo da linha glútea anterior
Localização / descrição do forame obturado
- Inferior ao acetábulo
- encontra-se circunscrito:superiormente pelo acetábulo, anteriormente, pelo púbis e posteriormente pelo ísquio
- as uvas margens unem-se inferiormente e afastam-se superiormente contribuindo para a instituição do sulco obturador ( passam nervos e as os obturadores)
O que passa no foram obturado
Membrana obturadora
Turbéculos da face lateral do coxal
Tubérculo obturador anterior e posterior relacionam-se com o sulco obturador
Descrição geral face medial
-está dividida pela linha inominada (obliquidade ântero-inferior) em duas porções.
• Esta linha é saliente, principalmente no extremo anterior, onde forma a crista pectínea.
• Superiormente à linha inominada, observa-se a fossa ilíaca que apresenta um dos forâmenes nutritivos (músculo ilíaco)
• Posteriormente à linha inominada, estão a face articular do osso coxal (inferior) e a
tuberosidade ilíaca (superior) (ligamentos da articulação sacro-ilíaca), que apresenta, na face média, a pirâmide do ílion (Farabeuf).
• Na margem inferior da face articular, está o sulco pré-auricular (Zaaiger), que dá inserção
ao ligamento sacro-ilíaco.
• Inferiormente à linha inominada
o Anteriormente, forame obturado.
o Ântero-superior, apresenta a crista tubercular (Vallois) onde se insere a parte
superior da membrana obturatriz.
o Posterior e anteriormente ao forame, uma superfície de inserção ao músculo
obturador interno
Acidentes anatómicos margem anterior da face medial ( superior par inferior)
Espinha ilíaca ântero-superior: união com a margem superior (músculos sartório e
tensor da fáscia lata)
• Incisura inominada.
• Espinha ilíaca ântero-inferior: inserção do músculo reto anterior.
• Incisura relacionada com o músculo ílio-psoas.
• Eminência ilio-púbica: ponto de união entre a púbis e o ílion.
• Superfície pectínea: limitada posteriormente pela púbis e anteriormente pelo sulco obturador.
• Tubérculo púbico ou espinha púbica: extremo medial da superfície pectínea.
• Crista púbica: (músculos piramidal e reto do abdómen)
Acidentes anatómicos margem posterior da face medial
Espinha ilíaca póstero-superior: ângulo da união entre a margem posterior e a margem superior.
• Pequena incisura inominada: entre a tuberosidade ilíaca e a face articular.
• Espinha ilíaca póstero-inferior: extremo posterior da face articular.
• Incisura isquiática maior.
• Espinha isquiática: (ligamento sacro-espinhoso)
• Incisura isquiática menor.
• Tuberosidade isquiática: (músculos bíceps femoral, semi-membranoso e semi-tendinoso e ao ligamento sacro-tuberal)
Acidentes anatómicos margem superior da face medial ( crista ilíaca)
• Apresenta uma dupla curvatura: a anterior é côncava medialmente e a posterior é côncava lateralmente.
• A extremidade anterior denomina-se de espinha ilíaca ântero-superior.
• A extremidade posterior denomina-se espinha ilíaca póstero-superior.
• A parte anterior (músculos oblíquo externo, oblíquo interno e transverso do abdómen,
bem como alguns fascículos do músculo tensor da fáscia lata)
• A parte posterior (músculos dorsal longo, quadrado lombar e eretor da coluna)
Acidentes anatómicos margem inferior da face medial
• Forma o ângulo da púbis, juntamente com a margem anterior.
• Segmento anterior ou articular
o Ocupado por uma superfície elítica, com obliquidade póstero-inferior.
o Coberta de saliências e depressões.
o Constitui a cara sinfisária da púbis, que se articula com a do outro osso formando
a sínfisis da púbis.
4 ângulos face medial do osso coxal
- angulo do púbis: antero-inferior
- tuberosidade isiquiática: póstero-inferior ( muito volumosa)
- espinha ilíaca ântero-superior
- espinha ilíaca póstero- superior
Articulações da pelve-
- articulação sacro-ilíaca
- sinfise púbica
- ligamentos sacro-tuberal e sacro-espinhal
Classificação articulação sacro-ilíca
Sínfise - uniam por cartilagem fibrosa
Superfícies articulares da articulação sacro-ilíaca
• Face articular do sacro: escavada por uma depressão elíptica.
• Face auricular do ílion: apresenta uma protuberância elíptica.
Meios de união articulação sacro-ilíaca
- cápsula articular ( confude-se com os ligamentos)
-ligamentos intrínsecos
-ligamentos sacro-ilíacos anterior, posterior e interósseo( plano profundo do posterior)
-ligamento extrínseco- ligamento ílio-lombar