Ortopedia Adulto (joelho) Flashcards
Qual os fatores de risco para osteoartrite?
Mulher Branca Tabagismo Obesidade Sedentarismo Joelhos valgo/varo* DM Fraqueza musc. periarticular Trauma Idade (principal)
Quais alterações são características da progressão de osteoartrite?
Osteofitos (neoformação óssea) Dor articular Diminuição do espaço articular Diminuição de mobilidade Claudicação Encurtamento de membro
Manifestações clínicas de OA?
Dor articular em movimentação (mecânica)
Rigidez matinal < 30min
Crepitação aos movimentos
Edema articular
Quais articulações são mais comumente acometidas?
Articulações de carga (+ degeneração)
- Quadril
- Joelho
- Tornozelo
- Coluna
- Mãos
Quais alterações radiológicas ocorrem na OA?
- Espessamento sinovial
- Esclerose de osso subcondral
- Cisto subcondrais
- Osteófitose
- Alteração do contorno ósseo
Manifestações clínicas localizadas de OA?
Quadril: dificuldade em ADM e rotação interna, dor irradiada p/ joelho em face interna de coxa
Joelho: dificuldade em subir/descer escadas ou posição sentada
Mãos: nódulos de Heberden (falange distal)
Obs: nódulos de Bouchard (falange proximal) em AR. Não confundir
Lesão de menisco: quais principais sintomas?
Travamento de joelho
Dor em agachamento
Dor a palpação interarticular
Derrame articular
Qual exame padrão ouro para diagnóstico de lesão de menisco?
RNM de joelho
RX mostra fraturas associadas
Artroscopia muito usado, diagnóstico + tto
Qual indicação de tto conservador em lesão de menisco?
Lesão em linha interarticular, completa e em zona vermelha (+ vascularização, + cicatrização)
Quais testes menicais?
- Teste de Appley (dor contralateral a lesão)
- Teste de McMurrey (dor homolateral a lesão)
- Teste de Steinmann (dor homolateral ao musc. de lesão)
Qual principal menisco acometido? Porque?
Menisco medial, devido menor mobilidade.
Qual principal complicação da lesão de menisco?
Artrose
Qual função dos meniscos?
- Estabilização articular
- Diminuir sobrecarga do fêmur sob tibia
- Nutrição da articulação (membrana hialina)
