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Revisão UNIFESP > Ortopedia > Flashcards

Ortopedia Flashcards

1
Q

Conduta na Fratura Exposta

A

1) ATLS
2) Curativo Estéril + Imagem
3) Antibiótico em até 3hr + Reforço anti-tetânica
4) Cirurgia em até 6h
- debridamento / lavagem com 10L / estabilização da fratura

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2
Q

Classificação de Gustillo e Anderson e ATB

A

Gustillo 1

  • <1cm
  • Cefazolina

Gustillo 2

  • 1 a 10cm
  • Cefazolina + Aminoglicosídeo

Gustilo 3

  • > 10cm
  • 3A: Cobertura cutânea possível
  • 3B: Necessidade de enxerto
  • 3C: Lesão vascular
  • Cefazolina + Aminoglicosídeo

PAF ou Área Rural = SEMPRE 3!
Se Área Rural = Acrescentar Penicilina

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3
Q

Classificação de Salter Harris

A

SH 1:

  • Na própria fise
  • Separa epífise da metáfise

SH2:

  • Mais comum
  • Começa na físe e toma a metáfise
  • Sinal de THURSTON-HOLLAND (lesão triangular)

SH3:

  • Começa na fise e vai pra epífise
  • Pode levar a artrose pq vai em direção a articulação (é pior)

SH4:

  • Atravessa metáfise, fise e epífise

SH5:
- Compressão da fise (achatamento)

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4
Q

Tratamento das fraturas de placa de crescimento

A

SH 1 e 2: Redução FECHADA + GESSO

SH 3 e 4: Redução ABERTA + Fixação interna

SH 5: Cirurgia para diminuir deformidade

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5
Q

Pronação dolorosa

A
  • Criança que tomou puxão
  • Braço em posição de abandono
  • Luxação da cabeça do rádio
  • Tto: Redução com supinação e flexao
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6
Q

Entorse do Tornozelo

A 
Mais comum:
- Ligamento talofibular anterior é o mais lesado
- Entorse lateral
- Tratamento: 
Imobilização
RICE (Repouso,Ice, Compressão, Elevação)
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7
Q

Osteomielite Hemato x Contiguidade

A

Contiguidade
- S. aureus

Hematogênica

    • em criança (agudo e ossos longos)
  • qdo em adulto: sub agudo e em vértebras
  • 20% dos casos
  • S. aureus (+comum) / Salmonella (falciforme)
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8
Q

Quanto tempo demora as alterações radiográficas da osteomielite?

A

10-14dias

Diagnóstico a partir da clínica ou se precisar RNM`

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9
Q

Tratamento Osteomielite

A

ATB:
HEMATOGÊNICA
- Oxacilina (s.aureus)
- RN Oxa + Genta (s. aureus, streptoB,gram-)
- Falciforme: Ceftriaxone (Salmonella)
- Lesão penetrante no pé: Cobrir Pseudomonas

Se tiver cronificação = Cirurgia

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10
Q

Quem o Osteossarcoma mais acomete?

A

Adolescente e adulto jovem

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11
Q

Quais os locais mais acometidos pelo osteosarcoma?

A

Metáfise de ossos longos

Fêmur distal, Tíbia Proximal e Úmero Proximal

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12
Q

Quais os sinais rádiológicos do Osteossarcoma?

A

Raios de Sol

Triângulo de Codman

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13
Q

Qual o Tratamento para osteosarcoma

A

QT Neo + Cx + Qt Adj

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14
Q

Quem é mais acometido pelo Sarcoma de Ewing?

A

Crianças e Adolescentes Brancos

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15
Q

Quais os locais acometidos pelo Sarcoma de Ewing?

A

Pelve e diáfise de ossos longos (femur, tibia e úmero)

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16
Q

Quais os sinais radiológicos do Sarcoma de Ewing?

A

1) Sinal da casca de cebola - reação periosteal

2) Sinal do roído de traça - lesão permeativa

17
Q

Tratamento Sarcoma de Ewing

A

QT Neo + Cx + Qt Adj

+

RT (se não houver margem livre)

18
Q

Quem mais acometido por condrossarcoma?

A

Adultos (>40 anos)

19
Q

Local mais acometido pelo Condrossarcoma

A

Pelve e Fêmur proximal

20
Q

Conduta no Condrossarcoma

A

Cirurgia

21
Q

Neoplasia óssea mais comum

A

Metástase

22
Q

Qual o tratamento da Displasia do Desenvolvimento do Quadril?

A

Suspensório de Pavlik

23
Q

Exame para diagnóstico de Displasia de Desenvolvimento do Quadril?

A

USG

24
Q

Exame para Legg-Calve-Perthes

A

RX quadril

25
Q

Quadro Clínico Legg-Calve-Perthes

A

Claudicação
Dor em virilha, face interna da coxa
Dificuldade de rotação interna e abdução do quadril

26
Q

Qual o tratamento de Legg-Calve-Perthes

A

Imobilização com órtese ou cirurgia

27
Q

Qual o tratamento da Sinovite Transitória Juvenil?

A

Repouso + AINE + Analgésico

28
Q

Sinal característico da epifisiólise

A

Sinal de Drehman: Rotação externa da perna com a flexão do quadril

29
Q

Diagnóstico da Epifisiólise

A

RX quadril AP e “posição-de-rã”

Linha de Klein: imaginária traçada paralela ao colo

Normal: Linha de Klein atravessa cabeça do fêmur
Epifisiólise: Linha de Klein não atravessa a cabeça

30
Q

Tratamento Epifisiólise

A

Epifisiodese

31
Q

Epifisite Tibial Proximal

A

Sd de Osgood-Schlater

32
Q

Diagnóstico Osgood-Schlater

A

Clínica + RX que pode ter fratura de tuberosidade tibial

33
Q

Quadro Clínico Osgood-Schlater

A

Menino
Atividade Esportiva
Dor e tuberosidade em joelho

34
Q

Conduta Osgood-Schlater

A

Repouso + AINE + Analgésico + Joelheira

Revisão UNIFESP (7 decks)

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