Orthopédie Flashcards
Quel sont les os les plus souvent fracturés selon la partie du corps:
1. Pied
- Métatarse et orteil
Comment fait-on la description d’une fracture sur un rayon X?
- Date, nom, pourquoi, quand
- Fracture ouverte ou fermé
- Localisation: proximal, moyen, distal
- Patron de la fracture
Complète OU incomplète
- transverse: perpendiculaire à l’axe de l’os
- oblique: angulé –> résulte force angulé ou rotatoire
- spiral: résulte d’une force rotationel de faible énergie (ressemble à ouvre bouteille de vin)
- avulsion: un tendon ou ligament qui arrache un morceau d’os, le plus souvent chez les enfants
Compression: impaction de l’os, le plus souvent les vertèbres ou le tibia proimal
Pathologique: sur un os affaibli par maladie/tumeur
- greenstick
- intra ou extra articulaire
- simple vs comminutive: > 2 fragment - déplacée
- translation
- rotation
- impaction: augmentation opacification (os racourcit)
- angulée
Qu’est-ce qu’une fracture comminutive?
fracture résultant en plusieurs fragment os brisé
Définissez les termes suivants: Épiphyse Métaphyse Diaphyse Physe
Épiphyse: extrémité de l’os
Métaphyse: fin de l’os
Diaphyse: partie longue de l’os
Physe: plaque de croissance
Comment décrit-on le déplacement d’une fracture
On décrit la position du fragment distal par rapport au proximal
**fragment distal translation par rapport au proximal
Quel est la prise en charge général des fractures
- déplacée ?
- non déplacée?
- Immobilisation
2. chirurgie
Quel est la prise en charge d’une dislocation?
vérification des atteinte neurovasculaire
Réduction –> rapide, mais plus rapide si atteinte neurovasculaire
Quel nerf innerve le deltoide?
Nerf axillaire (à documenté pré et post réduction)
Quel est la localisation la plus fréquente des fracture de l’humérus?
Col chirurgical
Quel est le nerf le plus souvent atteint dans les fracture de la diaphyse de l’humérus?
Nerf radial (extension poignet, engourdissement dorsal de la main)
Que nous indique les fat-pads au niveau du coude?
En antérieur ils sont normaux
- si large ou déplacé en supérieur: peu être une fracture
En postérieur:
- fracture occulte
Qu’est-ce que le test de lachman et quel est son utilité?
Test évaluant le ligament croisée antérieur
Une main sur le fémur, une sur le tibia
Le tibia est tiré vers l’avant par petit coup
Si arrêt sec = normal
si Arrêt discret, comme un élastique = anormal
Quel sont les étiologies des troubles de l’articulation temporomandibulaire?
trouble anxieux
Malocclusion dentaire
Bruxisme
Arthrite rhumatoide
Quel est la meilleur recommandation en cas d’entorse lombaire ? (douleur lombaire 2e muscle paraspinal)
Continuer activité
Quel est la présentation de la neuropathie fémorale?
Difficulté avec les escaliers, faiblesse du quadriceps engourdissement du mollet et de la jambe médiale
Quel sont les 3 stades de la capsulite adhésive?
- Frozen stage, étape douloureuse
- Frozen/transitonal stage
- Décongélation
Quel est la présentation clinique de la capsulite adhésive?
Début insidieux, progresse graduellement
Perte de mvt actif et passif
RayonX épaule = normal
Augmentation incidence chez les diabétique
Quel est le facteurs de risque le plus important pour un abcès épidural?
IVDU
Quel est la présentation clinique d’un patient avec un abcès épidural
Douleur au dos, fièvre, déficite neurologique, dysfonction vessie/intestin
Quel sont les Red flag nous indiquant une possible néoplasie face à une douleur dorsal?
50 ans et plus
Dlr graduelle
Présente depuis > 6 semaines
Répond mal malgré analgésie
Localisé au niveau thoracique, augmentation en décubitus et la nuit
Perte de poids
Qu’est-ce que la fasciite plantaire?
Inflammation des tissus conjonctifs du talon
Causé par étirement/lésion répété au talon
Quel est le traitement de la fasciite plantaire?
En phase aigue:
- attelle la nuit
- iontophorese corticosteroide
- AINS
Quel est la présentation clinique de la fasciite plantaire?
Douleur talon, plus importante au premier pas de la journée ou après un repos
Localisé à la tubérosité du calcanéum médial
Quel est la présentation clinique d’un syndrome de douleur pattelofemoral?
Douleur nonfocal sur la partie antérieur du genou,
Svt vu chez les jogger
Rigidité du genou, douleur si assis de façon prolongé
Douleur en montant ou descendant les escalier
Rarement oedème, locking etc
Quel est la transmission de la dystrophy musculaire de duchenne?
lié à X, récessif
Comment s’appel un tennis elbow?
Épicondylite lateral
Quel est la présentation clinique du tennis elbow?
+ svt chez 40-50 ans
douleur au coude latéral qui augmente avec l’activité et diminu au repos
À l’examen la sensibilité maximale se trouve 1-2 cm distal à l’origine de l’extenseur du carpe radialis
Augmentation de la douleur ave:
- extension résister du poignet (poignet dévié en radial, en pronation avec extension du coude)
