Orthopedie 3

Question 1

Hoe heet de zone waarin de diepe buigpees loopt bij het paard?

Answer 1

Sustentaculum tali.

Question 2

Op welke plaats in de tarsus van het paard kan osteochondrose terug gevonden worden?

Answer 2

De cochlea tibia en de intermediaire kam onderaan de tibia. Deze worden uitgeprojecteerd op een schuine opname.

Question 3

Beschrijf de secundum opname van de sprong.

Answer 3

Pl45L-DMO. Deze wordt de secundum opname genoemd, omdat je het os secundum mooi ziet. Op deze opname is osteochondrose zichtbaar.

Question 4

Beschrijf de quartum opname van de sprong.

Answer 4

Het os quartum is hier mooi zichtbaar. Je ziet de mediale talluskam. Op deze opname is osteoartrose zichtbaar.

Question 5

Wat is de torus tarseus?

Answer 5

De zwilwrat bij het paard. Deze kan vaag zichtbaar zijn op de foto.

Question 6

In welk geval wordt een opname gemaakt van de sprong in flexie?

Answer 6

Als men het sustentaculum tali wil beoordelen.

Question 7

Wat is er opvallend aan de ossificatie van de fibula bij het paard?

Answer 7

De fibula is niet meer over de volledige lengte aanwezig, maar er is wel nog een ossificatiecentrum.

Question 8

Zijn fragmenten aan de mediale talluskam pathologisch?

Answer 8

Nee, er zijn aparte ossificatiecentra. Dit zijn normale variaties.

Question 9

Wat is een entheseofyt?

Answer 9

Extra beenvorming door tractie.

Question 10

Wat is de belangrijkste aandoening in de sprong?

Answer 10

Osteochondrose.

Question 11

Wat zijn de meest voorkomende aandoeningen van de sprong (VINDICATE).

Answer 11

Infectieus: septische artritis (regelmatig als gevolg van wonde), osteomyelitis.

Degeneratief: osteoartrose.

Inflammatie: synovitis (zwelling, verder onderzoek nodig).

Congenitaal: osteochondrose, fysitis, angulaire deformatie.

Traumatisch: fractuuur, luxatie.

Question 12

Wat is spat?

Answer 12

Osteoartrose van de sprong. Dit is de tweede meest voorkomende aandoening na osteochondrose.

Question 13

Beschrijf een angulaire deformatie van de sprong.

Answer 13

Soms is er onvolledige ossificatie van het os tarsi centrale en het os tarsale 3 of hypoplasie bij (premature) veulens. Er komt een abnormale druk op botstructuren, met deformatie tot gevolg.

Question 14

In welke gewrichten komen incomplete ossificaties en angulaire deformaties voor?

Answer 14

De carpus en de tarsus.

Question 15

Wat zijn de meest voorkomende aandoeningen aan de extremiteiten?

Answer 15

Regelmatig fracturen, af en toe infecties of osteoartrose. Geen osteochondrose.

Question 16

Waar zijn de sesamsbeentjes in de extremiteiten van KHD gelegen?

Answer 16

1 dorsaal en 2 palmair / plantair. Deze zijn klinisch belangrijk.

Question 17

Wat zijn multipartie sesamsbeenderen?

Answer 17

Sesamsbeentjes die uit meerdere fragmenten bestaan. Dit kan een anatomische variatie zijn, maar het kan ook problemen opleveren.

Question 18

Waar ga je een foto van nemen als je een bottumor in de extremiteiten ontdekt?

Answer 18

De thorax. Als daar tumoren zichtbaar zijn, dan zijn de tumoren in de extremiteiten metastasen. Er is praktisch geen behandeling mogelijk, er zijn al te veel metastasen.

Question 19

Wat zijn de voornaamste aandoeningen aan de extremiteiten van de KHD?

Answer 19

Infectieus: osteomyelitis, septische artritis.

Neoplasie: primaire bottumor (vaker bij hond, kwaadaardig) of secundaire bottumor (vaker bij kat).

Degeneratief: osteoartrose.

Inflammatie: pyogranulomateuze inflammatie.

Congenitaal: bi- of tripartite sesamsbeenderen.

Traumatisch: fractuur, luxatie.

Question 20

Wat kan een reden zijn om foto’s van de kogel in flexie te nemen?

Answer 20

Als je de sagitaalkam beter in beeld wil brengen.

Question 21

Wat kun je doen om te zorgen dat de sesamsbeentjes niet in de weg liggen bij foto’s van de kogel?

Answer 21

Een foto maken onder een hoek van 15 graden in plaats van onder een hoek van 30 graden.

Question 22

Welke opname kan men nemen van de kogel om superpositie zo veel mogelijk te vermijden?

Answer 22

D45LPaMO. De laterale sesamsbeentjes worden mooi uitgeprojecteerd.

Question 23

Waarom moeten fragmentjes aan de dorsale zijde van de kogel van het paard altijd weggenomen worden?

Answer 23

Deze komen door beweging van de kogel in contact met het kraakbeen. Er zullen op termijn problemen ontstaan, maar tegen die tijd is het kraakbeen al helemaal weggesleten.

Question 24

Aan welk gewricht in de ondervoet van het paard zijn weinig afwijkingen beschreven?

Answer 24

De kroon.

Question 25

Wat zijn de voornaamste aandoeningen aan de kogel van het paard?

Answer 25

Infectieus: septische artritis.

Degeneratief: osteoartrose.

Inflammatie: osteomyelitis van de mediale rand van de sesamsbeentjes.

Congenitaal: osteochondrose.

Traumatisch: subchondrale cyste (zijn in de kogel traumatisch van oorsprong), fractuur, luxatie, sesamoïditis.

Question 26

Hoe heet het ligament tussen het straalbeen en het hoefbeen?

Answer 26

Ligamentum impar. Dit geeft veel problemen in de kliniek.

Question 27

Beschrijf de breedte van de gewrichten in de ondervoet van het paard ten opzichte van elkaar.

Answer 27

Het hoef- en kogelgewricht zijn breder dan het kroongewricht. Als het hoefgewricht smaller is, dan is er sprake van een zware vorm van osteochondrose.

Question 28

Hoe heten de gaatjes in het hoefbeen waardoor bloedvaten lopen?

Answer 28

Foramina nutricia, met daartussen het canalis solearis.

Question 29

Hoe heet de indeuking aan de voorzijde van de top van het hoefbeen?

Answer 29

Crena margo solaris. Er zijn anatomische variaties, maar deze indeuking kan pathologisch heel diep zijn.

Question 30

Hoe heten de ‘uitsteeksels’ aan beide zijden van het hoefbeen die later verbenen?

Answer 30

Processi palmari.

Question 31

Wat zijn de regels voor de beoordeling van de synoviale fossae?

Answer 31

Er mogen er niet meer dan 7 zijn en ze mogen niet hoger zijn dan dat ze breed zijn. Deze fossae zijn voor het verloop van bloedvaten en zenuwen.

Question 32

Wat is de enige aandoening uit het VINDICATE die niet voorkomt bij de ondervoet van het paard?

Answer 32

Auto-immuun.

Question 33

Beschrijf keratoma.

Answer 33

Tumoren bij het paard, soms in de voet ter hoogte van de weke delen.

Question 34

Beschrijf Marie’s disease.

Answer 34

Een longtumor geeft reacties ter hoogte van de botstructuren van distaal naar proximaal, ten gevolge van een primair proces in de thorax of het abdomen.