orquiectomia Flashcards
em que casos a orquiectomia pode ser uma emergência?
torção testicular (pode ser confundida com cólica) e laceração (t° vai estar baixa)
qual o objetivo da orquiectomia
facilitar manejo (temperamento)
idade indicada da orqui e porque
1 ano e 8
antes disso anel inguinal pode estar muito aberto e gerar hemorragia
quais os riscos da orqui
hemorragia (cortar cremaster)
infecção (trocar maravalha)
foniculite
o testículo está em que porção
horizontal
função do cordão espermático
faz sustentação
onome da tunica que deve ser rompida de forma manual
mezorquio
em que posições pode ser feita a orqui
estação
decubito lateral
decubito dorsal
o que deve ser feito no pré operatorio da orqui
exame complementar
jejum
prepara métodos de contenção / equipe
quais exames complementares no pré da orqui
hemograma: eritrograma e leucograma
qual tempo de jejum alimentar para a orqui
6h no máximo pois como não tem vesícula biliar e ter o líquido biliar faz corroer o tgi
quanto tempo dura o protocolo anestésico da orqui
20min
qual o protocolo anestesico da orqui
mpa: detomidina 1% (0,2 a 0,4 ml/100kg)
indução: cetamina 10% (1ml/100kg; em pé tira)
manutenção: egg 10% (em pé tira)
local: lidocaína 2% (10ml intratesticular cada, 10ml em cordão e 5ml na linha de incisão)
quais as duas técnicas de orqui
aberta e fechada
qual a diferença da técnica aberta e da fechada
aberta rompe tunica vaginal
qual a vantagem da técnica fechada
tem menos exposição de cavidade
quais tipos de ligadura e quais fios usar na orqui
vicryl ou catgut 2
bailarina ou transfixante
descreva a técnica da orqui
antissepsia
incisão em cada testículo
expõe testículo
rompe mezorquio
emasculador 2min no musculo e ducto
ligadura no plexo pra evitar sangramento
emasculador no plexo
quanto tempo deixar o emasculador em caso de foniculite
10min
indicações de pós operatório
atb, aines 4 a 5 dias
evitar movimento durante 2 dias
depois de 2 dias incha, ai faz se movimentar e usa ducha
o que é um animal criptorquida
Falha na descida testicular de um ou de ambos os testículos para o escroto
como é conhecido um criptorquida
rancolho
como pode ser classificado um criptorquida
abdominal ou inguinal (causa desconforto)
uni ou bilateral
diferença de criptorquida e monorquida
criptorquida: falha na descida de 1 ou 2 testiculos
monorquida: inesistência de 1 testículo
qual a etiologia do criptoquirdismo
genético
qual a patogenia do criptorquida
aderência ou encurtamento de estrutura (cremaster)
quais os sinais clínicos do criptorquida
comportamento quente
qual o diagnóstico do criptorquida
palpação, ultrassonografia e dosagem de testosterona
qual o pré operatório do criptorquida
Exames complementares
Jejum hídrico/alimentar
Inspeção “palpação local”
Planejamento cirúrgico (inguinal x abdominal)
qual o protocolo anestesico do criptorquida
mpa: detomidina 1% 0,2 a 0,4 ml/100kg
indução: cetamina 10% 1ml/100kg
manutenção: egg 10%
local: lido 2%
como é feito a técnica de orqui em criptorquidas
decúbito dorsal
inspeção do anel inguinal
antissepsia
panos de campo
emasculador
vicryl n1 para tunica
nylon n1 para anel
por que usar o nylon para a sutura do anel inguinal
pois gera fibrose e da mais sustentação
como é localizado o testiculo na orqui do criptorquida
manual ou ou pinça de foester
o que indicar no pós operatório do criptorquida
Antibiótico/ AINE’s
Curativo local
Restrição exercício mais intensa