Orme COPY Flashcards
Eschinococcus Multilocularis
Hundebændelorm mennesket er mellemvært 1-4 cm inficeres fra hovedværts (ræv) fæces sætter sig ofte i lever eller lunge og formere sig ved eksogen knopskydning: danner cyste som derfor brister nemt og spredes. symptomer: ligner levercancer da cysten vokser infiltrativt og ekspansivt: smerter, hepatomegali, icterus, portal hypertension. Høj mortalitet ved sekundær infektion. diagnose: anamnese, CT, UL. Behandling: 50% kan opereres. Mebendazol har effekt på størrelsen.
Diphyllobothrium Latum
Fiskebændelorm sjælden i DK 0,5*2 cm fra rå fisk kan være symptomløs. påvisning af æg i fæces. behandling: praziquantel og niclosamid.
tenia saginata
Oksebændelorm sjælden i DK 2-5 cm fra råt oksekød. som regel asymptomatisk. et symptom er skræk og rædsel ved fund af bevægelig orm i fæces eller kravlende ned af benet. Behandling Praziquantel niclosamid.
Eschinococcus Granulosus
Hundebændelorm
sjælden
mennesket er mellemvært
3-6mm
inficeres fra hunde som er hovedværts fæces
sætter sig ofte i lunger, nyre, lever.
og formere sig ved eksogen knopskydnig og danner derved en cyste som ofte ikke brister
symptomer kommer ofte fra tryk fra cysten.
ved bristning ses ofte anafylaktisk shok og embolier.
diagnose udfra klinisk billede.
Behandling: kirurgisk. efter dræbelse med klorhexidin
ellers mebendazol.
Tenia Solium
Svinebændelorm 3. verdenslande 2-7m fra rå svinekød. voksne orme( mennesket er slutvært) er ofte symptomløst. hvis man er mellemvært: infektion med larver: cysticercose; intramuskulære knuder, CNS symptomer(epileptiske, motoriske). hydrocephalus, arytmier/død. Behandling: praziquantel / niclosamid.
Schistosoma Mansoni
Blodikter 10-30*2mm giver intestinal bilharziose inficeres fra vand særkønnede lever i veneplekser omkring tarmen penetrere huden, kravler til blodet, flyder til lunger, udviklersig her, med blodet til leveren, færdigudvikler sig her, flyder parvis til tarmen, lever og lunger. symptomer på hudpenetration. umiddelbart: feber, diarre, opkastning, hoste, mavesmerter. sene: blod i fæces, anoreksi, hepatosplenomegali, portal hypertension. diagnose ved æg i fæces. Behandling: praziquantel
Schistosoma Haematobium
Blodikter 10-30*2mm giver vesikal Bilharziose. infektion fra vand. særkønnede lever i veneplekser omnkring blæren. penetrere huden kravler til blodet, flyder til lunger videreudvikler sig her, flyder med blodet videre til leveren hvor de færdigudvikler sig. flyder parvis til blæren genitalier lunger hud CNS. ofte ikke symptomer på hudpenetration. lætte symptomer: hæmeturi, dysuri. Diagnose: æg i urin.
Schistosoma Japonicum
Blodikter
10-30*2mm
giver oriental bilharziose
infektion fra vand.
særkønnede.
lever i veneplekser omkring tarmen
penetrere huden flyder til blodet. herfra videre til lunger hvor de videreudvikler sig. flyder derefter til leveren hvor de færdigudvikler sig. derefter flyder de parvis til tarm, lever og CNS.
symptomer på hudpenetration: feber, mavesmerter, opkastning, hoste.
Sene symptomer: generelt værre symptomer:
voldsomdiarre med blod, anæmi, portal hypertension. ved CNS: motoriske og mentale forstyrrelser, coma.
diagnose ved æg i fæces:
Strangyloides Stercoralis
Intestinal Rundorm
Hudpenetrerende - klækkes i jord,
larver penetrerer huden, flyder med blod til lunger, hostes op og synkes, udvikler sig til voksne orme i tarmen.
kan leve aparasitært
symptomer: mavesmerter, kvalme, vægttab, udslæt.
Behandling: thiabenazol.
Wuchereria Bancrofti
Elenfantiasis lever i lymfebanerne han: 4cm hun: 9 cm bruger myg som mellemvært. inficere fra blod og reenficere til blod. lever i lymfeknuder i op til 20 år. ofte få symptomer: lymfødem store fibrotiserende perifere ødemer ubehandlet. Behandling: diethylcarbamazin.
ancylostoma duodenale
hageorm:
intestinal: tyndtarm
hudpenetrerende: klækkes i jord
larver penetrerer huden, med blod til lunger, hostes op og synkes, vokser til voksne orm i tarmen.
lokal rødme og kløe ved hudpenetration.
mavesmerter, eosinofili og evt anæmi pga blodsugende tendenser i slimhinden.
Behandling: mebendazol.
Truchuris Triciura
Piskeorm intestinal coecum og appendix direkte smittende æg klækker og bliver infektive umiddelbart efter fækal udskillelse. 3-4 cm ofte symptomløs evt.: mavesmerter diarre. Behandling: Mebendazol
Trichinella spiralis
Trikinen Intestinal tyndtarm 2-4*0,05mm smitte via utilstrækkeligt varmet/frosset kød som indeholder muskeltrikiner. larver invaderer tarmepithel, bliver voksne og reinvadere tarm for at producere flere larver. disse penetrere tarmvæg og går med blod til hjerte. herfra spredes de til tværstribet muskulatur hvor de bliver til cyster som efterhånden forkalkes. kan være symptomfri eller dødelig. kvalme, opkast, mavesmerter. migrationsstadie kan give feber. muskelsmerter, muskelødem, hjertesvigt. diagnose ved muskelbiopsi. Behandling: højdosis Mebendazol.
Ascaris Lumbricoides
Spolorm
intestinal
tyndtarm
indirekte smittende
æg udvikles i jord, indtages, larver penetrere slimhinde i tarm. går til lunger. hostes op. synkes og bliver til voksne orme i tarmen.
20-35cm * 3-6mm
lever i 10-12 mdr.
symptomer ofte pga immunologisk reaktion.
giver pneumoni ved vandring gennem lunger.
mavesmerter, opkast, pancreatitis.
påvises ved æg i fæces eller når de kravler ud gennem næsen.
behandling:
angriber kun de voksne orme:
mebendazol, levamisol eller piperazin.
Enterobius Vermicularis
Børneorm intestinal proximale colon og distale ileum. direkte smitte - æg klækker og bliver infektive umiddelbart efter fækal udskillelse Hun: 9-12mm han: 2,5mm hunnen kravler ud af anus og lægger en masse æg søm klør i røven hvilket medfører fækoanal autoinfektion og smitte til andre. ofte symptomfrit ud over analkløe. Behandling: Pyrvin, mebendazol.