ORL Flashcards

1
Q

Quelles sont les différentes parties de l’oreille

A

Externe : pavillon de l’oreille et CAE (recueille vibration)

Moyenne : tympan, osselets, caisse de résonance (communique avec la trompe d’eustache

Interne : labyrinthe membraneux ,fenêtre ovale, étrier, cochlée. Liquide va vibrer,

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2
Q

Qu’est ce que la représentation ordonnée de la freq d’un stimulus dans le système auditif ?

A

La tonotopie

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3
Q

Role cochlée

A

Audition

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4
Q

Role labyrinthe membraneux

A

Equilibre

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5
Q

Système auditif central traite l’info via un message de quelle origine ?

A

Électrochimique

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6
Q

Pathologies du CAE

A

Ostéome : excroissance osseuse dans CAE. Plongeurs/nageurs, part trop acide urique

Otite externe : favorisée par ostéome, très dlreux

Otite externe maligne : très grave et dlreux, déficit immunitaire, diabétique âgé

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7
Q

Citez les différentes épreuves fonctionnelles en otologie

A

1)Acoumétrie : explorer à l’aide d’un diapason

2) Audiométrie : tonale liminaire et vocale

3) Impédancemétrie : capacité à transmettre une onde sonore. Tympanométrie et réflexe stapédien

4) Oto émission acoustique : sos émis par la cochlée en rep à une stimulation acoustique

5) PEA (potentiels évoqués auditifs) : sommation de la dépolarisation des différentes étapes de la transmission auditive

6) VNG (vidéonystagmographie) : enregistre mvmts oculaires lors de la stimulation labyrinthique

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8
Q

Indication d’un PEA

A

1) mesure objective des seuils auditifs (que AIGUE)
2) dépistage des lésions rétro-cochléaires
3) évaluation de la maturité du SN

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9
Q

Cb de pics sont recueillis lors du PEA

A

5
Onde I à V

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10
Q

Quel est le but/paramètres pertinents de l’oto émission acoustique

A

Tester la latence d’apparition de la rep
Son seuil
Son spectre

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11
Q

Épreuve de Rinne et weber sont essentiellement ?

A

Qualitative

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12
Q

Surdité de transmission, quelle partie de l’oreille ?

A

Oreille moyenne et CA

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13
Q

Surdité de perception

A

Oreille interne ou nerf auditif ou cerveau

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14
Q

Weber explication et résultat

A

Indifférent lorsque patt entend le diapason des 2 côtés.
Si latéralisé du côté sourd : surdité de transmission
Si latéralisé du côté sain : surdité de perception

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15
Q

Si patt perçoit mieux les vibrations osseuses du côté sourds

A

Surdité de transmission (oreille moyenne)

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16
Q

Si patt perçoit moins bien vibration du côté sourd

A

Surdité de perception (oreille interne)

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17
Q

Résultat normal du Rinne

A

Oreille normale entend plus lgtps les vibrations par voie aérienne que par voie osseuse. Conduction osseuse s’arrête avant conduction aérienne

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18
Q

Rinne compare quoi

A

Durée de perception de la vibration sonore par voie aérienne et osseuse

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19
Q

Réalisation et interprétation Rinne

A

Diapason sur mastoïde, lorsque patt cesse de percevoir la vibration, on place diapason en regard du CA

Si patt entend encore pdt un certain temps, Rinne + : audition normale, surdité de perception

Si patt, qui a entendu par voie osseuse, n’entend plus par voie aérienne, Rinne - : surdité de transmission

20
Q

Rinne normal : surdité de …

A

Perception

21
Q

Principe liminaire

A

Test Audiométrie
Recherche seuils auditifs pour chaque oreille en conduction aérienne et osseuse

22
Q

Comment sont les courbes pour une audition normale sur l’audiometrie

A

Superposé (surdité de perception)

23
Q

Principe du vocale dans le test de l’audiometrie

A

Mesure l’intelligibilité des mots

24
Q

Quelle otite très fréquentes chez enfante

A

OSM (otite séromuqueuse à tympan fermé) fait partie des otites moyennes chroniques

25
Ttt de ref de l'OSM
Association adénoidectomie et mise en place d'aérateurs transtympaniques
26
Cholestéatome c'est quoi ?
Développement d'un kyste épidermoide dans l'oreille moyenne
27
Ttt cholestéatome
Chirurgie
28
Otospongiose c'est quoi
Blocage progressif de la platine de l'étrier par un ou plusieurs os néo-formé anormal
29
Complication possible des otites
Paralysie faciale périphérique Mastoïdite Labyrinthite Complication endocrinienne (meningite, abcès ..)
30
Diff vertige et perte d'équilibre
Vertige : illusion de mvmt Perte d'équilibre : pas illusion de mvt
31
Éléments du synd vestibulaire
- vertige - nystagmus - la marche : déviation UL, en étoile, pseudo ebrieuse - sx de romberg labyrinthique (dev lat)
32
Syndrome vestibulaire périphérique Harmonieux ou Dysharmonieux Lié à quoi
Harmonieux Lié à une lésion des RC ou nerf vestibulaire
33
Syndrome vestibulaire centrale Lié à quoi
Dysharmonieux Lié aux noyaux ou cervelet
34
Sx syndrome vestibulaire périphérique
Vertige intense Nystagmus horizontal ou horizo-rotatoire en direction du côté atteint -> 1 direction Romberg Labyrinthique -> côté atteint 1 direction En plus acouphènes, baisse de l'audition
35
Sx syndrome vestibulaire central
Vertige flous Nystagmus multiple, rotatoire ou vertical -> bordel Romberg labyrinthique : multidirectionnelles En plus, pas de trouble de audition
36
Sx VPPB
Qq secondes Rotatoires intenses + Dix Hallpike
37
Vertige unique de plusieurs heures DX
Névrite vestibulaire
38
Grands vertiges prolongés avec signes otologiques et se répétant
Maladie de Ménière Neurinome du VII Vertiges récurrents
39
Classification déficit auditif
Surdité legere : perte de 20 à 29 dB Surdité moyenne : 40 à 69 ( à partir de 40 handicap) Surdité sévère ; 70 à 89 Surdité profonde : plus de 90
40
Neurinome de l'acoustique def
Tumeur bénigne dvp dans le CAI, UL, surdité progressive
41
Sx angine
Fièvre > 38 Gêne dlreuse déglutition Modif aspect oropharynx Gg gonflé (adénopathie C) Abs de toux et rhume Présence exsudat
42
Facteurs aggravant tumeur buccale
Tabac et alcool
43
Écoulement sanglant des cavités nasales
Épistaxis
44
Saignement par la bouche et lors d'effort de vomissement
Hématémèse
45
Saignement lors effort de toux
Hémoptysie