Organisation des services et nouvelle gestion publique Flashcards
Comprendre
Différents secteurs du travail
(État, privé, communautaire, etc.)
Comprendre
secteurs du privé
Comprendre
secteurs communautaire
Comprendre
secteur État
Complémentarité des secteurs?
Respect des caractéristiques et objectifs fondamentaux du régime public,
Équité accès aux soins et services actuellement assurés par l’État, identifier des domaines d’activité et des critères de fonctionnement grâce auxquels la participation du secteur privé dans le domaine de la santé pourrait contribuer à la qualité et à l’efficience des soins et services et au développement d’un partenariat ou d’une complémentarité souhaitables.
organisation des services actuels
points de tensions
rapports forces/pouvoirs inégaux
Un retour à l’hospitalocentrisme dévalorisation/instrumentalisation des services 1e ligne & organisation communautaire;
Standardisation pratiques intervention
normes & standards reconnus basés sur lignes directrices fondées sur données probantes/meilleures pratiques selon consensus d’experts;
Issue courants positivistes
& déterministes.
Proagrammes =
+ centrés sur modifications comportements & habitudes de vie considérés à risque pour groupes visés, qualifiés vulnérables;
tendance à évacuer la dimension collective
minimisent imp. des déterminants sociaux de la santé
NGP :
3 logiques
complémentaires & contradictoires
logique gestionnaire
Imp. résultats = efficacité & efficience
logique médicale
Imp. rôle stratégique des experts, des données probantes dans l’atteinte de ces résultats.
logique intervention sociale,
imp. relation intervenants/usagers;
à l’encontre des meilleurs pratiques et productivité prônés par les autres logiques.
NGP
Effets sur travail social
Individuelle:
↑ tâches administratives
↓ contacts directs
Collective:
Principes d’organisation communautaire vs pratiques d’instrumentalisation
Coupure postes organisateur communautaire
