Ordonnance Flashcards
6 activités réservées au pharmacien
- Préparer Rx
- Vendre Rx
- Surveiller thérapie des Rx
- Initier (prescire pour problèmes santé simples) ou ajuster (prolonger, substituer) selon ordonnance la thérapie médicamenteuse à l’aide d’analyse de labo
- Prescrire COU
- Émettre opinion pharmaceutique
Qu’est-ce qu’une ordonnance?
Feuille sur laquelle une prescription est écrite
Qu’est-ce qu’une prescription?
Contenu, recommandations médicamentales
Vrai ou faux, un pharmacien peut décider de ne pas donner une ordonnance
Vrai, mais il se doit d’y trouver une alternative
Qui peut prescrire un médicament?
Personne autorisé par la loi de la province à prescrire & à quelqu’un d’un autre endroit du Canada si elle possède l’autorisation d’une loi de la province à y prescrire
Code médicament (PAS MVL)?
Pr
Code stupéfiants?
N
Code stupéfiants ordonnance verbale & préparations de codéines exonérées?
N
Code drogues contrôlées?
C ; partie I (amphétamines), II (barbituriques), III (stéroïdes)
Code benzodiazépines et autres substances ciblées?
t\c
Caractéristiques d’un stupéfiant?
- Analgésique pour douleur forte
- Si possède seulement 1 stupéfiant
- Si possède 1 stupéfiant et 1 autre substance active non-stupéfiant
- Risque de dépendance
Caractéristiques d’un stupéfiant d’ordonnance verbale?
- Si 1 stupéfiant et au moins 2 substances actives non-stupéfiants
Caractéristiques d’une préparation de codéine exonérée?
- Contient 8 mg ou moins de codéine/comprimé ou 20 mg/30 ml ET au moins 2 substances actives non-stupéfiant
Caractéristiques d’une drogue contrôlée partie I ?
Niveau de contrôle élevé (amphétamine)
Caractéristiques d’une drogue contrôlée partie II ?
Contrôle intermédiaire (barbiturique)
Caractéristiques d’une drogue contrôlée partie III ?
Contrôle minimal (stéroïdes)
Caractéristiques des benzodiazépines et autres substances contrôlées?
Anxiété et insomnie
Annexe I ?
Médic vendus sur ordonnance absolument
Annexe II ?
Médics vendus sous contrôle pharmaceutique (en arrière comptoire)
Annexe III ?
RX sous surveillance pharmaceutique (MVL)
Annexe IV ?
Rx ordonnance animaux slm
Annexe V ?
Rx sous surveillance animaux slm
Qui peut préscrire?
- Médecin
- Dentistes (Rx nécessaires à leur exercice)
- Médecins vétérinaires (animaux seulement)
- Podiatres (produits précis)
- Optométristes
- Sages-femmes (urgence accouchement et suivis)
- Infirmière practicienne spécialisée (IPS) (pas d’autres provinces) (produits précis)
- Pharmaciens pour COU et prob santé simple (sinon diriger vers confrère)
Qui peut vendre médicaments?
Pharmaciens et vétérinaires (animaux slm)
Vrai ou faux, ordonnance peut être n’importe quel format tant que le contenu est correct?
Vrai
Que doit contenir une ordonnance?
- Nom Md
- # permis Md
- Coordonnées de son milieu de travail
- Signature manuscrite
- Date émission
- nom du patient à traiter
- date de naissance du patient
- Infos du médic
Quelles sont les infos du Rx nécessaires à la compréhension de l’ordonnance?
- Nom du médicament (commune ou commerciale)
- Quantité
- Fréquence
- Dosage (concentration)
- Forme pharmaceutique
- Voie admninistration
- Durée traitement/qté totale préscrite
2.-5. = POSOLOGIE
Combien de temps une ordonnance est-elle valide ?
24 mois depuis la signature sauf benzos (1 an)
Que peut-on préscrire à vie?
Épipen, bandes glycémiques, fournitures médicales, appareils, etc
Vrai ou faux, encore besoin d’inscrire le nombre de renouvellement?
Faux, mais encore permis et utiliser
Vrai ou faux, on ne peut pas renouveler des stupéfiants, il faut les fractionner (exécution partielle).
Vrai
Conditions dans lesquelles les pharmaciens peuvent substituer un Rx?
- Aucune inscription ‘‘Ne pas substituer’’ écrite par le Md sur ordo (chaque Rx)
- Aviser le client
- Écrire à son dossier
- Utiliser un Rx avec la même dénomination commune (est bioéquivalent)
Qu’est-il important de mentionner au patient avant de substituer le Rx?
Que le Rx de remplacement est aussi efficace que l’autre, ils ont le même PA et répond aux mêmes normes de qualité
Qu’est-il important de faire après avoir substituer le Rx et que le patient soit parti, surtout dans sit à risques?
Faire un suivi (évaluer symptomes) (appeler,etc)
Par quelles méthode une ordo vernale peut-elle être donnée?
dicté par Md (tél et texto)
Quelles sont deux autres façons de transmettre un ordonnance écrite, à par la feuille?
- Fax (doit être signer par main Md, respecter choix pharmacien du patient, certifier que destinataire unique sur fax, répondre perso si identification demandée, fax doit être classer et parapher)
- Ordonnance électronique (signature manus ou électronique)
Quel est la procédure de transfert de Rx entre 2 pharmacies?
- copie conforme ou tél entre 2 pharmaciens
- Pharm recevant doit noter = -nombre de Rx, date originale, nombre de ren totale autorisés
- nb ren restants + date dernier ren
- nom établissement + pharm + #permis du Rx ORIGINAL - Pharm donneur doit noter = -annuler ren restantes + nb de ren transférés
- nom pharmacie où transfert fait + pham + #permis + date transfert - Si possible, utiliser formulaire
Comment exécuter une ordonnance?
- identifier le patient
- analyse contenu
- voir si authentique
- analyse dossier
- exécuter ou non ordonnance
Qu’est ce qu’une ordonnance écrite?
- doit être écrite
- Réfère à un protocole (procédure à respecter)
- S’adresse à des personnes visées
- S’adresse à un groupe de pro de santé (pharm)
- vient de Md
Combien de temps devrait-on conserver des ordonnances?
2ans , mais 5 ans idéalement et bien détruire
Pour quels Rx une ordonnance écrite est nécessaire?
TOUS
Pour quels Rx une ordonnance verbale est permise?
TOUS sauf Stupéfiants
Pour quels Rx un renouvellement est permis?
- Pr
- C part I (si ordo écrite)
- C part II et III
- Benzos
Pour quels Rx une exécution partielle est permise?
TOUS si permise par Md (sauf Pr)
Quels Rx peut-on transférer entre 2 pharmacies?
AUCUNE sauf Pr et Benzos (1 seul fois par Rx)
Nommer toutes les abréviations usuelles des Rx
Voir doc Ordonnance de Produits non stériles diapo 49