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Produit non stérils > Ordonnance > Flashcards

Ordonnance Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une ordonnance

A

Feuille sur laquelle est rédigée
la prescription.

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Q

VRAI OU FAUX une ordonnance peu seulement être écrite sur un papier prévu a cette effet

A

Faux. si l’ordonnance comprend tout les informations nécessaire elle peut être inscrite sur un post-it ou une napkine

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3
Q

Qu’est-ce qu’une prescription

A

Contenu, recommandations

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4
Q

Qu’elle est la définition d’une ordonnance ?

A

Autorisation de fournir un médicament:

  • donnée par une personne autorisée par une loi du Québec à prescrire un médicament;
  • donnée par une personne autorisée par une loi d’une autre province ou d’un territoire du Canada à prescrire un médicament, dans la mesure où cette personne, si elle exerçait au Québec, serait autorisée par une loi du
    Québec à prescrire ce médicament
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5
Q

Vrai ou faux. Toute les prescriptions faites au Canada sont valide au Québec

A

Faux. Loi sur la pharmacie: « Si ce professionnel était autorisé à prescrire au Québec »
* Médecins, dentistes, optométristes, IPS etc…

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6
Q

Est-ce que toute prescription venant d’un médecin est valide au Québec ?

A

NON = médecin américain ou
pays autre que Canada.

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7
Q

Donne des exemples de ce qui peut faire objet de prescription

A

les médicaments, les traitements, les
examens ou les soins …

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8
Q

Donne des exemples de médicament Pr

A

La majorité (antihypertenseurs, diabète,
antibiotiques, cholestérol, antidépresseurs…)

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9
Q

en temps normale est-ce qu’un médicament de la catégorie Pr peux ce faire sur ordonnance verbale

A

OUI

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10
Q

en temps normale est-ce qu’un médicament de la catégorie Pr peut être transféré seulement une seule fois à une autre pharmacie ?

A

Non, un médicament de la catégorie Pr peut toujours être transféré

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11
Q

VRAI ou Faux un médicament de la catégorie Pr peut être renouveler que lorsque l’ordonnance est écrite

A

Faux. Elle peut être renouveler sauf sous indication contraire du médecin

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12
Q

Nomme des exemples de médicament qui entre dans la catégorie stupéfiant (N)

A

1 stupéfiant: ex:morphine,hydromorphone,codéine
* 1 stupéfiant + 1 ingrédient actif non stupéfiant: ex:Triatec-30,Emtec-30
(codéine 30mg + acétaminophène 300 mg)

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13
Q

Vrai ou faux, un si un médicament contient un stupéfiant et un autre principe actif il n’est pas considéré comme en stupéfiant

A

FAUX

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14
Q

VRAI OU FAUX. En temps normale, si un médicament entre dans la catégorie stupéfiant (N) l’ordonnance peut être fait par écrit ou verbalement ?

A

Faux, Ordonnance écrite obligatoire
Verbales non permises

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15
Q

VRAI OU FAUX. En temps normale, si un médicament entre dans la catégorie stupéfiant (N), peut être renouvelé et ne peut pas être transféré dans une autre pharmacie

A

Faux et Vrai

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16
Q

Qu’est-ce qu’il peut remplacer un renouvellement pour les stupéfiants (N)

A

Exécution partielle permise pour ordonnances écrites, si
indiqué par le m.d. (Fractionnement)

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17
Q

Donne un exemple d’exécution partielle (fractionnement)

A

Dilaudid 2 mg
qte totale prescrite #120, servir 30 à la fois.
(et non: #30 ren 3)

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18
Q

Vrai ou faux. une execution partielle est permis pour les ordonnances orales provenant d’un médecin

A

Faux. Exécution partielle permise pour ordonnances écrites, si
indiqué par le m.d.

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19
Q

Qu’est-ce qu’un stupéfiants d’ordonnance verbale (N)

A

A) 1 stupéfiant + 2 ingrédients actifs non stupéfiants.

ex: Atasol-15 (codéine 15 mg+acet 325 mg+caféine 30mg)

B) Englobe aussi les Préparations de codéine exonérées
* 8 mg ou moins de codéine/co ou 20 mg/30 ml (liquide) + au moins 2 ingrédients actifs non stupéfiants.

EX : Lenoltec No1 (codéine 8 mg, acétaminophène 300mg, caféine 15 mg)

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20
Q

Qu’elles sont les différences entre stupéfiants d’ordonnance verbale et un stupéfiant ?

A

Ressemblance :
Aucun transfert, aucun renouvellement

Différence :
Ordonnance verbal permis, exécution partielle verbal permise pour les stupéfiants d’ordonnance verbale

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21
Q

Donne des exemples de drogues contrôler partie 1

A

Partie I - ex. Amphétamines, Méthylphénidate (Ritalin,
Concerta…)

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22
Q

Pourquoi les drogues contrôler partie 1 on des exigences importantes

A

grand potentiel d’abus

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23
Q

Qu’elles sont les exigences en temps normale pour les drogues contrôler partie 1

A
  • Ordonnance écrite ou verbale
  • Renouvellements permis pour ordonnance écrite seulement
  • Exécution partielle permise
  • Aucun transfert
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24
Q

VRAI OU FAUX , En temps normale les renouvellement ne sont jamais permis pour les drogues contrôler partie 1

A

Faux Renouvellements permis pour ordonnance écrite seulement

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25
Q

VRAI OU FAUX En temps normale, les transfert ne sont permis pour les drogues contrôler partie 1

A

Vrai

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26
Q

Vrai ou faux En temps normale, les ordonnance doivent toujours être écrite pour les drogues contrôler partie 1

A

Faux, Ordonnance écrite ou verbale

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27
Q

Qu’elles sont les différences entre les drogues contrôler partie 1 et les drogues contrôler partie 2 et 3

A

Ressemblance :
Exécution partielle permise
Aucun transfert
Ordonnance écrite ou verbale

Différence :
Renouvellements permis pour écrites et verbales pour les drogues contrôler partie 2 et 3

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28
Q

Donne des exemples de drogues contrôler partie 3

A

Stéroïdes anabolisants (testostérone)

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29
Q

Donne des exemples de drogues contrôler partie 2

A

barbituriques (phénobarbital)

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30
Q

Donne des exemples Benzodiazépines et autres substances ciblées (T\C)

A

Surtout benzos anxiété/insomnie
ex: lorazepam (ativan), clonazepam (rivotril), alprazolam (xanax), temazepam (restoril)…

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31
Q

VRAI OU FAUX En temps normale, les transfert ne sont permis pour les Benzodiazépines et autres substances ciblées (T\C)

A

Faux Un seul transfert permis

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32
Q

VRAI OU FAUX , En temps normale les renouvellement sont toujours permis pour les Benzodiazépines et autres substances ciblées (T\C)

A

FAUX. Renouvellements permis ad maximum 1 an

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33
Q

Qu’elles sont les exigences en temps normale pour les Benzodiazépines et autres substances ciblées (T\C)

A
  • Ordonnance écrite ou verbale
  • Renouvellements permis ad maximum 1 an
  • Exécution partielle permise
  • Un seul transfert permis
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34
Q

Vrai ou faux les assouplissements covid sont présent pour une durée indéterminé

A

Faux, Ad 30 septembre 2026

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35
Q

Les assouplissements covid concerne quelle médicament

A

Substances désignées (stupéfiants,
contrôlés et benzos et substances ciblées)

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36
Q

Qu’elles sont les assouplissement covid

A
  • Verbales permises
  • Transferts complets à l’intérieur du Canada
  • Prolongation (LOI41)
  • Ajustement (dose, forme, posologie)
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37
Q

Qu’elles sont les caractéristique d’un médicament d’annexe 1

A

médicaments destinés aux humains et
vendus sur ordonnance.

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38
Q

Qu’elles sont les caractéristique d’un médicament d’annexe 2

A

médicaments destinés aux humains et
vendus sous contrôle pharmaceutique.

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39
Q

Qu’elles sont les caractéristique d’un médicament d’annexe 3

A

médicaments destinés aux humains et
vendus sous surveillance pharmaceutique. (vente libre)

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40
Q

Qu’elles sont les caractéristique d’un médicament d’annexe 4

A

médicaments destinés aux animaux et
vendus sur ordonnance.

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41
Q

Qu’elles sont les caractéristique d’un médicament d’annexe 5

A

médicaments destinés aux animaux et
vendus sous surveillance professionnelle.

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42
Q

Sous quelle contrainte un médecin peut-il prescrire

A

 Pour humains seulement
 Pas d’auto-traitement. Ni pour conjoint, enfants sauf si situation urgente ou sans gravité.

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43
Q

Sous quelle contrainte un dentiste peut-il prescrire

A

Médicaments nécessaires à leur exercice
(analgésiques, antibiotiques…)
Pas de liste définie dans la Loi des dentistes

44
Q

Sous quelle contrainte un Podiatres peut-il prescrire

A

Selon liste spécifique
Antifongiques et antibiotiques topiques,
crèmes pour soins de pieds (Depuis le 1er
mai 2020: s’ajoute les comprimés par la
bouche)
Aspirine, acétaminophène, certains AINS

45
Q

Sous quelle contrainte un Optométristes peut-il prescrire

A

Selon liste déterminée par Règlement
 Produits topiques pour fins diagnostiques (examen oculaire):
anesthésiques, dilatation pupille, etc.
 Produits ophtalmiques pour des fins thérapeutiques (antibiotiques,
AINS, lubrifiants etc.)
Formation (Permis actualisé x juillet 2018):
 Élargissement du droit de prescrire:
 S’ajoute plusieurs autres traitements ophtalmiques topiques et
certains médicaments oraux (antibiotiques pour infection paupières,
antiviraux pour zona ophtalmique, suivi du glaucome etc.)

46
Q

Sous quelle contrainte un Médecins vétérinaires peut-il prescrire

A

Pour animaux seulement
Annexe IV et V du Règlement sur les
conditions et modalités de vente des
médicaments (aussi annexes I, II, III)

47
Q

Sous quelle contrainte un Infirmières peut-il prescrire

A

Selon formation et en lien avec sa pratique (reliée à la santé publique, problèmes de santé courants,
soins de plaies…)
 Ex: Pansements spécialisés, COU(contraception oral, d’urgence), pédiculose, antibiotiques (gonorrhée, chlamydia), nausées,
femmes enceintes…
Selon certaines ordonnances collectives ou non

48
Q

Sous quelle contrainte un Infirmières praticiennes spécialisées (IPS) peut-il prescrire

A

Détiennent plus de pouvoir que les infirmières.
 IPS en soins de 1ère ligne, en néonatalogie, en soins aux
adultes, en soins pédiatriques, en santé mentale.

Établissement de santé, CLSC, CIUSSS, CISSS,GMF, CHSLD,
Clinique d’IPS (surtout Montréal)

Peuvent prescrire tout médicament jugé nécessaire à leur exercice (y compris stupéfiants, drogues contrôlées et
substances ciblées)

49
Q

Sous quelle contrainte un IPS en soins de 1ère ligne (x mars 2018) peut-il prescrire

A

Amorcer une thérapie suite à une évaluation
* Problèmes de santé chronique:
* Diabète
* Hypertension
* Hypercholestérolémie
* Asthme
* MPOC
* Hypothyroïdie

50
Q

Sous quelle contrainte un IInhalothérapeutes peut-il prescrire

A

Formation (Permis actualisé x juillet 2018):
* Droit de prescrire un médicament pour la cessation tabagique (sauf varénicline et bupropion).

51
Q

Sous quelle contrainte un Sages-femmes peut-il prescrire

A

Selon liste spécifique
Suivis périnataux : vitamines, laxatifs,
acétaminophène, vaccins
+ urgence lors accouchement
Depuis 1er mai 2020: Tests de dépistage, certains antibiotiques en lien avec l’accouchement.

52
Q

Sous quelle contrainte un Nutritionnistes peut-il prescrire

A

Depuis septembre 2018
* Requiert attestation délivrée par l’OPDQ
* Dans le cadre de traitement nutritionnel
* Formules nutritives
* Vitamines et minéraux
* Matériel d’alimentation entérale
* Solution d’enzymes pancréatiques.

Depuis juillet 2022 (avec formation)
* Ajustement d’insuline et médicaments
antidiabétiques
* Prescrire analyses de labo 26

53
Q

Sous quelle contrainte un pharmacien peut-il prescrire

A
  • Nouvelles activités (Loi 41+ Loi 31)
  • Selon certains critères
  • Prescrire un traitement (conditions mineures) (acné mineure, infection urinaire, rhinite allergique,
    conjonctivite, vaginite, hémorroïdes, eczema, herpes
    labial …)
  • Prophylaxie: santé voyage, antiviraux, vaccins …
  • Amorcer thérapie: cessation tabagique, COU…
  • Urgence: salbutamol, épipen, naloxone …
  • MVL: tempra (garderies), laxatifs, crèmes (CHSLD) …
  • Tests de labo = suivis
  • Modifier ou prolonger une ordonnance
54
Q

Quelles sont les Professionnels autorisés à dispenser ou vendre des médicaments et à quelle clientèle ?

A

Pharmaciens inscrits au tableau de l’OPQ
* Pour humains et animaux

Vétérinaires : pour animaux seulement

55
Q

Explique les deux types d’ordonnances

A
  • Individuelle : écrite ou verbale
  • Collective : toujours écrite. Fait souvent
    référence à protocoles. Exemple pour les poux
56
Q

Que doit contenir une ordonnance ?

A

Médecin:
nom
 # permis
 coordonnées du milieu
 signature (manuscrite)

  • Date d’émission (période de validité possible )
  • Nom du patient + date de naissance
  • Autres info utile: poids…

Nom du médicament (Dénomination commune
ou commerciale)

  • Posologie (Sig)
    Quantité
     Fréquence (nombre de fois/jour, intervalle)
    Concentration (teneur) ou dosage
     Forme pharmaceutique
  • Voie d’administration
  • Durée de traitement et/ou Quantité prescrite

Indication: (souhaitable mais pas souvent présente…)

  • Médication cessée
  • Rédaction lisible / Trait oblique sur espace libre
  • Si électronique: signer de sa main ou signature numérique
  • Mention de « ne pas substituer », le cas échéant
  • Mention de « ne pas prolonger l’ordonnance »
57
Q

Qu’elle est la duré d’un ordonnance

A

Durée = 24 mois à compter de sa signature, sauf si
contraire. (ex: 6 mois, 1 an, 18 mois, 36 mois, à vie…)

  • En pratique: souvent prescrit pour 1 an.
  • Sauf pour Benzos et substances ciblées = 1 an
58
Q

Pourquoi la duré d’une ordonnance est souvent de 1 ans

A

Car les médecins veulent faire le suivie avec leur patient

59
Q

Donne des exemples de chose qui peut faire l’objet de prescription a vie

A
  • Epipen
  • Bandelettes
    glycémies
  • Fournitures
  • Appareils…

C’est rarement des médicaments mais plus des objets nécessaire au soins

60
Q

Pourquoi 30 comprimés est considéré comme une saine pratique selon l’OPQ

A

Permet:
* Limiter les quantités en circulation
* Prévenir le gaspillage si modifications
* Assurer un suivi auprès du patient
(efficacité, effets indésirables, adhésion)

Pourrait servir une quantité moindre en début de traitement! (1 ou 2 semaines)

  • Calculer selon durée de traitement:
    Ex: infection qui se traite en 10 jours: 1 co BID x 10 jrs= 20 cos
61
Q

Qu’elles sont les deux types de substitutions que peux faire un pharmacien

A

1) Substitution basée sur la même dénomination commune

2) Substitution thérapeutique (implique le choix d’un médicament différent de celui prescrit)

62
Q

Qu’elles sont les obligations du pharmacien suite à la substitution

A
  • Obtenir l’accord du patient
  • Consigner au dossier
  • Informer le prescripteur (obligatoire pour la substitution thérapeutique)
  • Effectuer les suivis nécessaires
63
Q

Explique la substituions 1, donne un avantage et 1 exemple

A
  • Substituer = remplacer le médicament prescrit par un médicament de même dénomination commune.
  • Générique = un produit équivalent fabriqué par une autre compagnie, à un coût moins élevé.
  • Contient le même principe actif, répond aux mêmes normes de qualité.

Exemple: fluoxétine (dénomination commune)
 ProzacMD = nom commercial du produit d’origine
 Apo-fluoxétineMD = nom commercial d’une compagnie générique (Sivem, Apotex…)

64
Q

Explique la substituions 2 *thérapeutique

A

Remplacer un médicament par un autre dont la
dénomination commune n’est pas la même.
* Fait partie des nouveaux actes

65
Q

Donne des exemples de situation ou on pourrait faire la substitution deux

A

En cas de:
* Rupture d’approvisionnement
* Retrait du marché
* Risque pour la sécurité du patient et que le prescripteur ne peut être rejoint (ex:allergie ATB)
* Problème relié à son administration
* Non disponible en milieu d’établissement

66
Q

Pourquoi il pourrait être mieux de ne pas substitué pour un patient

A

L’état du patient
Médicaments à index thérapeutique étroit
(warfarine, Lithium, anti convulsivants…)
La situation clinique (maladie difficile à contrôler.. ) Ainsi on veut pas prendre le risque que le changement nuise au patient
Allergies à certains produits, etc.

67
Q

Qu’elles sont les responsabilités du prescripteur

A
  • Signer de sa main ou signature numérique
  • Télécopier à la pharmacie choisie par le patient à partir de son bureau ou établissement.
  • Nom du PH ou ses coordonnées, #fax, date, heure
  • Certifier sur Rx que destinataire unique
  • Répondre personnellement si demande
    d’authentification
  • Verser l’ordonnance télécopiée au dossier-patient
68
Q

Qu’elles sont les responsabilités du pharmacien

A

Vérifier au besoin authenticité (potentiel
d’abus)
* Parapher et classer Rx
* Prévoir papier Fax de bonne qualité
* Rendre télécopieur accessible au personnel seulement = au labo

69
Q

Quelle sont les modes de transmission favorisés
COVID

A
  • Télécopieur (fax)
  • Verbale
  • Numérisée
70
Q

Quelles sont les critères pour l’ordonnance verbal

A
  • Dictée verbalement par Md au pharmacien (IMP pas technicien)
  • Mêmes informations que Rx écrite
  • Possible pour
    Médicaments Pr
    Drogues contrôlées
    Stupéfiants d’ordonnance verbale
    Benzo + substances ciblées
  • Non possible pour stupéfiants COVID OUI!
71
Q

Qu’elles sont les principes a respecter lorsqu’on envoie une prescription

A

Principes à respecter:
 Confidentialité
 Authenticité
 Assurer libre choix du patient de son
pharmacien
 Risques de détournement minimisés.

72
Q

Qu’elle est l’avantage de l’ordonnance électronique

A

Minimise risques reliés aux
ordonnances illisibles!

73
Q

Vrai ou faux le fax et la l’ordonnance électronique sont possible pour tout les type de prescription

A

Vrai

74
Q

Qu’elles sont les principes a respecter lorsqu’on envoie une prescription électronique

A

Choix du patient de son
pharmacien
Système sécurisé (DSQ)
Confidentialité, signature
numérique ou de sa main

75
Q

Est-ce que le pharmacien est le propriétaire de l’ordonnance

A

NON.
Ordonnance = propriété du patient
* Pharmacien = dépositaire légal

76
Q

Combien de temps le pharmacien doit-il conserver l’ordonnance

A

Originaux à conserver 2 ans (selon Règlement tenue de
dossiers et règlements fédéraux). Idéalement 10 ans (RAMQ)

77
Q

Qu’elle sont les étapes qu’un pharmacien doit faire lorsqu’il recoit un ordonnance

A

Validation générale
-Identification du patient
-Contenu
-Authenticité

  • Validation pharmacologique
  • Analyse du dossier
  • Exécution de l’ordonnance ou refus
    En cas de refus, il doit prescrire ou recommendé autre chose (substitution)
78
Q

OD
OS/OG
OU

A

oeil droit
oeil gauche
dans les deux oeil

79
Q

po/per os

A

par la bouche

80
Q

ac
pc

A

avant les repas
après les repas

81
Q

I.M./i.m./IM
I.V./i.v./IV
S.C./s.c.

A

intra-musculaire
intra-veineux
sous-cutané

82
Q

SI
dcn

A

sublingual
dans chaque narine

83
Q

i.d./ID/die

A

1 fois par jours

84
Q

b.i.d/BID

A

2 fois par jours

85
Q

t.i.d/TID

A

3 fois par jours

86
Q

q.i.d/QID

A

quatre fois par jours

87
Q

q 6 h

A

à toutes les 6h

88
Q

q 12 h

A

à toutes les 12h

89
Q

hs/HS

A

au coucher

90
Q

prn/PRN pro

A

au besoin

91
Q

stat

A

tout de suite

92
Q

Co, Tab

A

comprimé

93
Q

Caps

A

capsule

94
Q

Vap

A

vaporisation

95
Q

Amp

A

ampoule

96
Q

Collyr

A

Collyre

97
Q

Gtte, gtt

A

gouttes

98
Q

Liq

A

liquide

99
Q

Lot

A

Lotion

100
Q

Past

A

Pastille

101
Q

Inh

A

Inhalation

102
Q

Supp, sup

A

suppositoire

103
Q

Syr

A

sirop

104
Q

Inj

A

injection

105
Q

Loc

A

application locale

106
Q

Neb

A

nébulisation

Produit non stérils (2 decks)

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