Ordens da Perguntas IC

Question 1

Qual a ordem das perguntas ?

Answer 1

• Nome
• Idade
• Sexo
• Profissão
• Local de nacimento

Motivo de consulta -
1. AEA

• Quando começou
• A quando tempo ce vem tendo os sintomas
• essa falta de ar é associada a esforço ?
• A falta de ar empeora em alguma posição especifica?
• Tem a presença de algum enchaço en los miembros inferiores
• Ela aparece quando voce faz algum tipo de exercico fisico ou aparece de forma espontanea
• Lembrar dos critérios de Framingham
  a) Critérios menores
• Frecuencia cardiaca >120 lpm
• Edemas en los miembros inferiores
• Disnea de esfuerzo: qualquer grau
• Derrame pleural
• Hepatomegalia: independe do tamanho e se é dolorosa ou não
• Tos nocturna

b) Critérios maiores

• Tercer ruído Ingugitación yugular
• Edema agudo de pulmón
• Reflujo hepatoyugular
• Cardiomegalia (seja de domínio direito ou esquerdo)
• Estertores pulmonares (crepitantes)
• Disnea paroxística nocturna

c) Diagnostico se hace
2 criterios mayores
1 criterio mayor y 2 menores
3 criterios menores
LEMBRAR DOS FATORES DE RISCOS SX CORONARIA
* SENDENTARISMO
* ALCOLISMO
* ESTRES PISIQUICO
* FATORES GENÉTICOS

1. AREA
o senhor já teve essa enfermidade antes
1. APP
o senhor tem algum enfermidade como HTA, Diabetes, Doença cardiovascular,Enfermidade hepatica
1. APF
alguem da familia já teve essa enfermidade ou algo parecido
1. AGO
1. HABITOS FISIOLOGICOS
* Diurese - Sr está urinando bem
* Catarse - coco está realizando normalmente
* Hidração - está bebendo 2 L de água diariamente
1. HABITOS VICIOSOS
* Fuma se fuma a quantos anos
* Bebe
1. Signos vitales
PA - 120/80
FR 12 a 20 Normal
FC 60 a 100 Normal
SAT 95 a 100 normal
TEMP 36 a 37,5 Normal

Ectoscopia

Exame fisico Cefalo caudal
* Inspeção
* Palpacion
* Percucion
* Auscutação -

Exames complementares
* ECG de reposo ( tem elevação de ST )
* ECG de esfuerzo o ergometría
* Ecocardiograma
* Enzimas cardiacas de troponina T (proteína muscular cardiaca) 2hs a 14 dias

Question 2

Exame Físico asma ?

Answer 2

Inspección: inspiración corta y espiración larga (bradipnea espiratoria), ortopnea y tórax en inspiración forzada con presencia de tiraje
Palpación: disminución de la elasticidad del tórax y vibraciones vocales normales o disminuidas.
Percusión: normal, ligera hipersonoridad con disminución de la matidez cardiaca.
Auscultación: estertores roncos y sibilantes diseminados, a veces audibles a distancia. Pueden aparecer estertores subcrepitantes al final de la crisis

Question 3

Exame Físico enfisema ?

Answer 3

Inspección: tórax , en tonel si presenta enfisema asociado dedos em palillo de tambor
Palpación: vibraciones vocales normales o disminuidas. Frémito bronquial por roncos
Percusión: hipersonoridad pulmonar. Reducción de la matidez cardiaca,
Auscultación: murmullo vesicular disminuido sem ruidos agreagados prolongação da fase de expiração por obstrução

Question 4

Bronquitis crónica exame fisico ?

Answer 4

inspección: tórax de aspecto normal, o en tonel si presenta enfisema asociado.
Palpación: vibraciones vocales normales o disminuidas. Frémito bronquial por roncos

percussion sonoridade normal

Auscutación Diminuição de MV roncos e sibilância,estertores humidos casi permanente

Tos de predominio matutino produção de esputo