Orale Antidiabetica Flashcards
1
Q
Biguaniden
A
Metformine
- verhoogt glucose-opname thv skeletspier > verbetert insulineresistentie
- verlaagt gluconeogenese thv lever
- geen hypoglycemie > geen verhoogde eetlust > bij obese patiënten
- CI: zwangerschap en nierinsufficiëntie (verlaagde excretie gnm, te sterk effect)
2
Q
Sulfamiden
A
- blokkeren sulfonylurea-R op β-cellen (ATP-gevoelig (hyperpolariserend) K-kanaal > toch depolarisatie > Ca-instroom > insulinesecretie) = exocytose van residuele insuline.
- mogelijk hypoglycemie > verhoogde eetlust > niet bij obesitas
- veel interacties: potentiëren hypoglycemie
- CI: zwangerschap en nierinsufficiëntie
- stoffen die analoog werken: gliniden
3
Q
Glitazonen
A
- analoog aan metformine: verbetert insulineresistentie
- uitgestelde werking (1-2 maand) > vaak combi met metformine/sulfamide
- mogelijk hypoglycemie (indien combi met sulfamide) > verhoogde eetlust > niet bij obesitas
4
Q
α-glucosidase-inhibitoren
A
Intestinaal enzyme van de KH-vertering
- vertraagt vertering en (dus) absorptie van KH > verlaagt postprandiale hyperglycemie
- geen verhoogde eetlust > bij obesitas (?)
5
Q
Incretinomimetica
A
Bv. GLP-1-analoog = injectie :/
Incretines stimuleren insuline/inhiberen glucagon nog voor de glycemie stijgt (!)
- vertragen maaglediging en verminderen absorptie > bij obesitas (zonder DM?)
6
Q
Gliptinen
A
DPP-4-inhibitoren, per os :)
DPP-4 breekt incretines af > langere werking incretines (zie incretinomimetica)
7
Q
Gliflozinen
A
- Inhiberen SGLT2 thv nieren > verlagen reabsorptie van glucose > verlagen (hyper)glycemie
- glucose verloren via urine > bij obesitas
- AE: vaginale schimmelinfecties door voedzame omgeving (veel glucose in urineleider)
- CI: nierinsufficiëntie
