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Farmacologia Primer Parcial > Opioides > Flashcards

Opioides Flashcards

1
Q

Cual es la tríada de sobredosis por opioides?

A

Coma
Miosis
Depresión respiratoria

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Q

De que receptores es agonista la Morfina?

A

Receptor MOR y KOR

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3
Q

Cuáles son los metabólicos de la morfina que se excretan por la orina?

A

M3G efecto excitador

M6G efecto analgésico potente

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4
Q

Contraindicaciones del uso de la morfina

A

Px. Trauma craneoencefalico
Analgesia en parto (prolonga el trabajo de parto)
Paciente con asma o EPOC (aumenta la liberación de histamina)

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5
Q

Efectos adversos del uso de la morfina

A 
Depresión respiratoria
Vómito 
Estreñimiento 
Hipotensión
Bradicardia 
Urticaria 
Sudoración 
Broncoconstriccion 
Tolerancia y dependencia física y psicológica 
Disminución de andrógenos 
Aumento de liberación de histamina 
 Aumento presión intravesicular 
Deliro
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6
Q

Opioides agonista alcaloides naturales

A

Morfina

Codeína

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7
Q

A qué receptor se une la codeína

A

Receptor MOR

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8
Q

Uso de la codeína

A

Antitusivo sirve para tos seca irritativa

Analgésico sirve para alivio del dolor JUNTO CON PARACETAMOL

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9
Q

Efectos adversos del uso de la codeína

A

Sedación
Estreñimiento
Dependencia
Depresión respiratoria

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10
Q

Análogos semisinteticos de la morfina

Cual es mejor para pacientes con insuficiencia renal?

A

Oximorfona

Hidromorfona (mejor en IR)

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11
Q

Análogos semisintéticos de la codeína y junto con qué medicamentos se administran?

A

Oxicodona (junto con paracetamol, ibuprofeno o aspirina)

Hidrocodona (paracetamol o ibuprofeno)

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12
Q

Medicamento hasta 100 veces más potente que la morfina. Tiene efectos sedantes y analgésicos.

A

Fentanilo

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13
Q

A qué tipo de receptores se une el levorfanol

A

MOR, DOR y KOR

Inhibe receptores NMDA

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14
Q

Efectos de la meperidina

A 
Actividad anticolinérgica
Miosis 
Aumento de la TA
Efectos gastrointestinales y en SNC 
Retrasa la absorción de otros fármacos
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15
Q

Usos de la meperidina

A

Manejo a corto plazo del dolor útil en pancreatitis

Tx. De escalofríos postanestésicos (junto con algún AINE)

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16
Q

Cual es el metabolito activo de la meperidina y cuáles son sus efectos en el organismo.

A

Normeperidina
Efectos neurotóxicos como temblores, contracciones musculares y convulsiones.
Cruza la barrera placentaria.

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17
Q

Contraindicaciones del uso de la Meperidina

A

Insuficiencia renal o hepática
Edad avanzada
Compromiso respiratorio en conjunto con IMAO

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18
Q

Efectos adversos del uso de meperidina

A

Delirio
Sd. Serotoninérgico ( junto con IMAO o SSRI)
Excitacion, alucinaciones, temblor, contracciones, hiperreflexia (sd. Excitador), convulsiones, Midiriasis.
DEPRESIÓN RESPIRATORIA MATERNA Y FETAL.

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19
Q

Efectos adversos del uso de Metadona

A 
Abstinencia leve 
Estreñimiento
Dependencia 
PROLONGACIÓN DEL SEGMENTO QT
TORSADES DE POINTES
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20
Q

Tratamiento para la sobredosis de opioides.

A

Naloxona

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21
Q

Usos de la metadona

A

Tx. De abuso de heroína
Dolor crónico
Dolor neuropático

22
Q

A qué tipo de receptores se une la metadona

A

MOR
NMDA
inhibe recapatacion de serotonina y NE

23
Q

Contraindicaciones del uso de metadona

A

Parto

24
Q

Medicamento útil para la anestesia de corta duración en pacientes pediátricos.

A

Fentanilo

25
Q

Contraindicaciones del uso del fentanilo.

A

Intrarraquídea

26
Q

Efectos adversos del uso del fentanilo.

A 
Rigidez muscular
Nausea
Vomito
Prurito
Disminución de la ventilación
27
Q

Medicamentos derivados del fentanilo.

A

Sufentanilo

Remidentanilo

28
Q

Medicamento derivado del fentanilo con acción ultracorta

A

Remifentanilo

29
Q

Usos del difenoxilato

A

Diarrea

30
Q

Junto con qué medicamento debe administrarse el difenoxilato para evitar la sobredosis?

A

Artropina (sulfato de atropina)

31
Q

Efectos adversos del uso de difenoxilato

A

Megacolon tóxico
Abuso y adicción
Estreñimiento

32
Q

Usos de la loperamida

A

DIARREA CRÓNICA NO INFECCIOSA
incontinencia anal
Diarrea del viajero (E.Colli)

33
Q

Efectos adversos del uso de loperamida

A

íleo paralítico
Megacolón tóxico
Enfermedad inflamatoria intestinal depresión del SNC
Debe suspenderse el Tx. Si no hay mejoría en 48 horas

34
Q

Usos del propoxifeno

A

Alivio del dolor leve a moderado

35
Q

Efectos adversos del propoxifeno

A

Cardiotoxico
Náuseas, vomito, anorexia, estreñimiento, dolor abdominal, somnolencia, sd.abstinencia, depresión respiratoria y convulsiones.

36
Q

Efectos del tramadol

A

Inhibe recaptura de 5HT y NE

37
Q

Usos del Tramadol

A

Alivio del dolor moderado e intenso

Analgesia obstetrica

38
Q

Contraindicaciones del uso de Tramadol

A

Administrarse junto con IMAO o SSRI

39
Q

Efectos adversos del tapentadol

A

Convulsiones

Síndrome serotoninérgico

40
Q

Considerado un opioide agonista parcial.

A

Buprenorfina

41
Q

A qué receptores se une la Buprenorfina

A

Agonista parcial de MOR

Antagonista de DOR y KOR

42
Q

Medicamentos agonista- antagonista

A

Nalbufina
Butorfanol
Pentazocina

43
Q

Agonista- antagonista útil en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva o IM?

A

Butorfanol

44
Q

Antagonistas opioides

A

Naloxona
Naltrexona
Dextrometorfano

45
Q

Efectos adversos del uso de la naloxona

A

Estreñimiento
Recaída de la depresión respiratoria
Genera rebasamiento con aumento de TA, FC, genera arritmias ventriculares, taquicardia y edema pulmonar.

46
Q

Usos de la Naltrexona

A

Sd. De abstinencia en alcohólicos

Detoxificacion rápida de opiaceos (más fuerte de la naloxona)

47
Q

Efectos adversos del uso de la Naltrexona

A

Hepatoxicidad

48
Q

Qué hormonas intensifican su liberación con el uso de naloxona y naltrexona?

A

FSH, LH, ACTH, hormona corticotrofa y gonadotropina

La naloxona librera prolactina en mujeres.

49
Q

Efectos que genera el uso de dextrometorfano.

A

Inhibe NMDA
disminuye la producción de taquicininas y con esto inhibe el centro tusígeno
Antagonista de receptores opioides

50
Q

Usos del dextrometorfano

A

Tx. De tos debilitante aguda (antes que la codeína)

Niños con Tos nocturna

51
Q

Efectos adversos del uso de dextrometorfano.

A 
Depresión de SNC
Alucinaciones
Disociación
Vómito
Sedación 
Espasmos musculares

Farmacologia Primer Parcial (6 decks)

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