Antimigrañosos Flashcards
Receptores a los que se unen los Triptanos
5-HT 1B y 1D
Uso de los triptanos
Tx. Agudo de migraña con o sin aura (no en profilaxis).
Contraindicaciones del uso de Triptanos
Pacientes con alteraciones renales o hepáticas.
HTA mal controlada o antecedentes de ACV.
Pacientes que han usado IMAO últimas dos semanas o junto con derivados del cornezuelo.
Triptanos con vía de administración subcutánea
Sumatriptán
Efectos adversos del uso de Triptanos
IM, vasoespasmo coronario, isquemia, arritmias (auriculares o ventriculares), sd. Serotoninérgico con uso de IMAOs o derivados del cornezuelo.
Efecto adverso específico del uso de sumatriptán
Dolor en el sitio de inyección (subcutáneo).
Sabor amargo con atomizador (nasal). Cacogeusia
Metabolito activo del Zolmitriptán
N-desmetil
Efectos adversos del uso de Triptanos por vía de administración oral.
Parestesias, fatiga, astenia, rubor. Presión u opresión en pecho. Somnolencia Mareos Náusea Sudoración
Medicamentos pertenecientes al grupo de los triptanos
Sumatriptán Zolmitriptán Rizatriptán Almotriptán Eletriptán Frovatriptán Naratriptán
AINES para el tratamiento o específico de la migraña.
Ibuprofeno
Ketorolaco
Ácido acetilsalicilico
Medicamentos pertenecientes a los derivados del cornezuelo
Ergotamina
Dihidroeegotamina
Metisergida
A qué receptores de une la Ergotamina?
Agonista de 5-HT 1B y 1D
Agonista a1
A qué receptores se une la dihidroergotamina?
5-HT 1D
A qué receptores se une la metisergida?
5-HT 2A y 2C
Usos de la ergotamina
Cefalea migrañosa
Detiene hemorragia post parto
Cefalea por resaca
Efectos adversos del uso de ergotamina?
Ergotismo Náuseas Vomito Dolor muscular Dependencia física
Contraindicaciones del uso de la ergotamina y la dihidroergotamina
Embarazadas Enfermedad vascular periférica Angina, HTA, ateropatía coronaria Alteraciones de la función renal o hepática Junto con IMAO o Triptanos
Junto con qué sustancia se administra la ergotamina por su biodisponibilidad baja?
Cafeína
Usos de la dihidroergotamina?
Cefalea migrañosa
Detiene hemorragia post parto
Efectos adversos del uso de la dihidroergotamina
Náuseas
Menos dependencia que la ergotamina
Usos de la metisergida
PROFILAXIS de cefalea migrañosa
Sd. De horton
Sd. Carcinoide
Efectos adversos del uso de la metisergida?
Fibrosis inflamatoria en uso prolongado
- pleuropulmonar
- coronaria
- endocárdica
- Daño calcular persistente aunque se deje de usar.
A qué receptores y qué uso tiene la Ketanserrina?
5 HT 2A y 2C
Agonista a1 y H1
PROFILAXIS EN CEFALEA MIGRAÑOSA
Efectos y usos de la Flunarizina
Bloquea canales de calcio y sirve como Tx. De cefalea migrañosa que no responde a otros tratamientos.
Qué anticonvulsivos sirven como profilácticos para la cefalea migrañosa?
Valproato
Carbamazepina
Topiramato
Qué B-bloqueadores sirven como profilácticos para la cefalea migrañosa?
Timolol
Propanolol
Antidepresivos utilizados como tratamiento profiláctico para la cefalea migrañosa?
Amitriptilina
Nortriptilina
Contraindicación única y diferente del almotriptán.
No administrar en pacientes menores de 18 años o mayores de 65.
Triptano con la acción mas prolongada.
Frovatriptán
Triptano que inhibe la actividad del nervio trigémino.
Almotriptán