OPIOIDES

Question 1

Para que se usan

Answer 1

Dolor 
Diarrea  - porque provocan estreñimiento 
Antitusigenos
Depresiones 
Muerte 
Abuso

Question 2

Que tipo de opioides son la codeína y el tramadol

Answer 2

Opioides menores

Question 3

Receptores de S endogeno y para que sirven

Answer 3

MOR - el que más uso se le da es la diana de los ppales analgésicos

DOR - sin uso

KOR - menos adictogenos. Uso limitado por disforia

Rc ORFANINA/ NOCICEPTINA

Question 4

Porque usamos OPIOIDES SINTÉTICOS?

Answer 4

Porque los endógenos (péptidos) tienen una vida media corta

Question 5

Como son las buprenorfina y las nalorfina

Answer 5

Agonsitas parciales

Question 6

Cuales son los ANTAGONISTAS de la morfina?

Answer 6

Naloxona- naloxegol

Naltrexona- metilnaltrexona

Question 7

Cuando se lib glutamato y cuando sustancia P en referencia al DOLOR

Answer 7

Glutamato - agudo

Sustancia P - crónico

Question 8

A qué Rc se unen los opioides

Answer 8

Metabotropicos acoplados a PROTEÍNAS G i0 INHIBIDORAS

Question 9

Que ocurre cuando se unen a subunidad Beta e Gamma

Answer 9

Se abren canales de potasio y se cierran los de calcio (c-c)

Esto da lugar — disminución lib de NT

Question 10

Con los opioides exógenos dura más o menos el efecto

Answer 10

Más

Question 11

Morfina a qué receptor se une

Answer 11

Mu - MOR

Question 12

Que son las ENCEFALINAS

Answer 12

Son ENDORFINAS unidas al Rc opioide corporal

Question 13

Que necesitan las Barrestinas para unirse al Rc?

Answer 13

Que el Rc esté fosforilado

Question 14

A partir de qué semanas tenemos que aumentar la dosis debido a la tolerancia

Answer 14

2 - 3 semanas

Question 15

Como es la abs

Answer 15

Buena por todas las vías excepto la loperamida que se da ORAL pero no se absorbe

Question 16

Morfina oral respecto a las otras que le ocurre

Answer 16

Morfina oral tiene BD del 25%

Codeína, oxicodona y metadona 60%

Question 17

Se elige la vía oral cuando se quiere tener efecto analgésico rápido?

Answer 17

No

Question 18

Cuando elegimos la vía transdérmica

Answer 18

En tto crónico

Question 19

Buprenorfina y fentanilo como podemos darlos

Answer 19

Transdermicos o sublinguales

Question 20

Cuales son las vías inmediatas y cuales son las de rescate

Answer 20

RESCATE: Nasal y Sublingual

INMEDIATAS: IV y epidural

Question 21

Como pasa la morfina la BHE

Answer 21

Mal, hay que dar dosis muy altas

Las demás, bien

Question 22

Que ocurre con la distribución de la metadona y el fentanilo?

Answer 22

REDISTRIBUCIÓN

se acumulan en tejidos, alta vida media y por tanto, efecto

Question 23

Que problema tiene la buprenorfina?

Answer 23

Que tiene techo analgésico

Question 24

Como es su accion de analgesia

Answer 24

Reduce la percepción de dolor OBJETIVO

Question 25

Como pueden producir los opioides euforia

Answer 25

A dosis bajas producen euforia

Question 26

Producen somnlencia también?

Answer 26

Si

Question 27

Están indicados en dolores cólicos?

Answer 27

Noooo porque aumentan el tono de la musculatura lisa y estriñen

Question 28

Aumentan o disminuyen la diuresis

Answer 28

La aumentan

Question 29

Que hacen en función a la histamina

Answer 29

Aumentan su lib— VD

Question 30

Que es la miosis

Answer 30

Por intox, depr respiratoria y coma

Question 31

Producen los opioides XEROSTOMIA?

Answer 31

Si

Question 32

A los EA crónicos se les suele asociar tolerancia?

Answer 32

No mucho, más estreñimiento

EN AGUDOS SI QUE SE SUELE DESARROLLAR CON FRECUENCIA TOLERANCIA

Question 33

Que usamos como tto de la sobredosis o dependencia?

Answer 33

Naloxeno

Naltrexona

Metadona

Question 34

Cuales usamos como anestésicos

Answer 34

Fentanilo y morfina

Question 35

Los opioides tiene techo analgésico?

Answer 35

No, por eso son igual de eficaces

Excepto la BUPRENORFINA