ANTIDIABÉTICOS Flashcards

1
Q

que hacen los receptores a los que se une la insulina

A

potencian el anabolismo e inhiben el catabolismo –> se reduce así la glucosa circulante

estimula la captación de glucosa en músculo, hígado y adiposo

se favorece la síntesis de glucógeno y de lípidos (lipogénesis) además de la síntesis protéica.

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2
Q

que hacen las incretinas

A

potencian la liberación de INSULINA

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3
Q

que ocurre al abrirse los canales de Ca tipo L

A

exocitosis de INSULINA y AMILINA

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4
Q

que ‘‘polis’’ encontramos en la DM

A

polifagia, polidipsia y poliuria

además hay pérdida de peso CUIDADO

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5
Q

que niveles indican DM

A

mas de 126 en ayunas

mas de 200 tras dos horas

una Hb A1c mayor a 6,5%

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6
Q

orden de lugares de mayor a menor de inyecciones

A

abdomen
brazo
musculo
nalga

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7
Q

Es útil la vía inhalatoria?

A

no porque no está autorizada

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8
Q

como son los metabolitos de la insulina después del metab

A

inactivos

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9
Q

que activa la bajada de azúcar o hipoglucemia (recuerda que la hipoglucemia es un EA de la insulina)

A

la R adrenérgica –> estrés, temblor, nauseas, ansiedad…

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10
Q

que manifestaciones hidrosalinas tiene la insulina

A

retención hidrosalina –> favorece reabsorción de sodio y agua, da edema y presbicia insulínica

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11
Q

como es la pauta intensiva

A

basal + rápida antes de las comidas

recuerda que la dosis convencional es 1 o 2 dosis

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12
Q

en que pauta (convencional o intensiva) hay mas hipoglucemias

A

en la intensiva pero es esta hay menos complicaciones

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13
Q

se absorben todos los ANTIDIABÉTICOS ORALES por vía ORAL?

A

no, las ACARBOSA no porque su acción es en el intestino

los miméticos de las incretinas y los de la amilina son inyectables

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14
Q

el miglitol se metaboliza?

A

no, la metformina tampoco se metaboliza

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15
Q

todos los antidiabeticos orales son liposolubles?

A

no, METFORMINA es HIDROSOLUBLE y no se metaboliza –> es el farmaco mas seguro

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16
Q

qué toxicidad provoca la ACARBOSA

A

hepatotoxicidad

17
Q

en EMBARAZO usaremos insulina o Atdiabetico orales?

A

INSULINA y en LACTANCIA como pasan a la leche todos excepto METFORMINA, así que en ambos casos vamos a dar insulina

18
Q

Qué daremos en DM 1 y en niños, atdiabeticos orales o insulina?

A

INSULINA

relacionar siempre la insulina con DM1

19
Q

los insulina SENSIBILIZADORES producen HIPOGLUCEMIA?

A

en monoterapia NO

pero asociados sí pueden

20
Q

la metformina que efecto tiene sobre el corazón

A

CARDIOPROTECTOR –> antitrombótico

21
Q

que pasa si damos METFORMINA con contrastes yodados

A

que no se elimina bien y provoca una cetosis láctica que acaba con la vida del paciente

22
Q

Las TIAZOLIDINDIONAS (PIOGLITAZONA) producen hipoglucemia?

A

no, pero sí que provocan aumento se peso y el riesgo de iCC y fracturas osteoporóticas

23
Q

cual es el ADO de 1a elección

A

METFORMINA

24
Q

duración del tto

A

3 a 6 meses

25
Q

en un paciente con perdida de peso y niveles de glucosa muy elevados por encima de 300 hay que considerar…

A

la introducción de INSULINA

26
Q

Qué hacemos con un paciente que no responde al tto y NO tiene ENFERMEDAD RENAL ni CV

A

utilizar TERAPIA COMBINADA con 2 fármacos si no es suficiente meter un 3o pero tener en cuenta que tienen que tener diferentes MA

27
Q

que hacemos con pacientes que tiene enfermedad CV y RENAL

A

dar inhib del cotrp Na-glucosa tipo 2

y aognistas GLP1