Opioides Flashcards
Historia
El opio se usa desde la época de los sumerios, paracelso usaba el laudano, la morfina se hizo famosa denominada por morfeo pero empezó a detectar se q produccia adicción morfinismo
En los 70 se descubre que tenemos un sistema endogeno en el cuerpo :/
Las proteínas son encefalinas dinorfinas y endorfinad
Los receptores son mu delta y kappa
Y se localizan en la zona donde se percibe el dolor y regiones del SNC como el bulbo el talamo el mesencefalo …) y son muy buenos porq paran el impulso nociceptivo
Como funciona el impulso
Cuando tenemos una neurona entre la pre y el post hay unas interneuronas q liberan los endocanabinoides lo que hace es inhibir a la neurona hiperpolarizando es decir volviendo a su membrana más negativa, lo que suele hacer es disminuir la entrada de positivos como el calcio y sacar cargas positivas como el potasio impidiendo la transmisión nociceptiva
Agonistas morfina
Hernia
Hidfomorgina
Oxicodona
Codeina
Levorfanol
Agonistas parcial y antagonistas
Buprenofina
Nalorfina
Naloxona
Naltresona
Grupo piperidina
Meperidina
Difenoxilato
Loperamida para la diarrea cortar
Fentanilo
Grupo meta deshabituar morfina
Metadona
Propoxifeno
Farmacocinetica
Oral morficodeina y metadona , sublingual morfina y transfer mica fentanilo buprofenina
Antagonistas primer paso hepatico
Morfina pasa por fase dos pero sigue siendo metabolito activo
Codeina fase 1 10 pasa a morfina
Heroina hidrolidid es morfina
Naltresona metabilitos activos 48h
Efectos perifericosn
Disminución diuresis
Liberación histamine
Estreñimiento
Miosis pupilas
Modificaciones inmunidad
Efectos agudos
Nauseas y vómitos somnolencia y confusión
Crónicos
Constipado
Miosis
Retención urinaria
Caries
Hiperalgesia
Ocasionales
Sequedad boca
Inquietud
Purito
Alucina
Mioclonias
Infrecuentes
Depresión respiratoria
Dependencia psuco
Depresión inmunidad
Antisugieni
Codeina u dextrimetorfano
Anestesia
Fentanilo y morfina
