Open vragen nieuw Flashcards

1
Q

Beschrijf de regulatie van de contractie in dwarsgestreepte spiercellen aan de hand van de functie van elk van de drie subunits van het troponine complex, beginnend bij verhoging van intracellulair Ca en eindigend bij verhoogde actomyosine ATPase activiteit.

A

Ca bindt aan troponine C,
hierdoor verwijdert troponine T het tropomyosine van de myosine bindingsplaats op actine
binding van myosine aan actine activeert het actomyosine ATPase.
Troponine I remt de verwijdering van tropomyosin van de myosine bindingsplaats op actine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Leg uit hoe het kan dat er zo een groot verschil is in de hoeveelheid Ca2+-influx door de L-CC tussen de skeletspiercel en de hartspiercel na opening van de L-CC als gevolg van de depolarisatie van het sarcolemma.

A

In tegenstelling tot de hartspiercel is de RyR in de skeletspiercel fysiek gebonden aan de L-CC;

Hierdoor kan maar weinig Calcium door de L-CC de skeletspier instromen.

Elk Ca-ion dat door de porie van de L-CC komt bindt rechtstreeks aan de RyR waardoor deze wordt geactiveerd, terwijl In de hartspiercel Ca dat door de L-CC binnenkomt door het cytosol moet diffunderen naar de RyR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Verklaar waardoor hartspiercellen niet en skeletspiercellen wel kunnen contraheren in nagenoeg volledige afwezigheid van extracellulair Ca2+?

A

Bij skeletspier komt nagenoeg alle Ca nodig voor contractie uit het sarcoplasmatisch reticulum,
Bij de hartspier komt de Ca voor belangrijk deel ook van buiten de cel
bij relaxatie wordt in de skeletspier weer het SR ingepompt
in de hartspier voor een belangrijk deel ook naar buiten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leg aan de hand van twee verschillende processen het mechanisme uit waardoor verslapte spieren stijf worden na overlijden.

A

ATP wordt niet meer heraangemaakt, dus daalt de ATP concentratie in de spier
Door gebrek aan ATP wordt Ca niet meer naar het SR weggepompt)
Door gebrek aan ATP worden actine-myosine cross-bridges niet meer verbroken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe zorgt de sympathicus voor verhoging van de hartfrequentie?

A

Stimulatie van de calciumkanalen: snellere depolarisatie
Stimulatie van de funny current: sneller behalen van de drempelwaarde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

In een bloedvat bevindt zich een vernauwing. Dit heeft effect op de stroomsnelheid van het bloed. Verklaar met behulp van de continuïteitswet waardoor de stroomsnelheid van het bloed vlak voor een bloedvatvernauwing lager is dan in de vernauwing.

A

In een gesloten systeem (geen bloedverlies) is de flow (= hoeveelheid bloed die per seconde door het vat stroomt) constant.
Bij een vernauwing van het bloedvat neemt de doorsnede af.
Deze afname moet worden gecompenseerd door een toename van de bloedsnelheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Het hart is een pulserende pomp, die stootsgewijs het bloed in de aorta pompt. In de capillairen is niets meer te merken van dit pulserende gedrag.
Geef twee redenen waardoor het pulserende gedrag van de bloedflow niet meer in de capillairen aanwezig is. Verklaar je antwoorden.

A

Door het elastische gedrag van de vaatwand in de aorta en in de arteriolen zal het pulserende effect voor een groot deel worden gedempt.
Het laatste beetje pulserend gedrag zal verdwijnen door de wrijving die het bloed ondervindt in de arteriolen ten gevolge van het viskeuze gedrag van bloed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Verklaar waardoor echografie in B-mode een doorsnedebeeld oplevert en niet een projectiebeeld?

A

In B-mode worden structuren zowel in axiale richting als in laterale richting door middel van de echo’s van de zendpulsen zichtbaar.
De looptijd van de echo wordt hierbij omgerekend naar indringdiepte of -hoogte
waardoor een 2-dimensionale doorsnede ontstaat. Bij een projectiebeeld zijn alle structuren op elkaar geprojecteerd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Verklaar hoe het mogelijk is dat met de Echodoppler techniek stromend bloed wel is waar te nemen.

A

In bloed bevinden zich vaste deeltjes (bloedcellen), waarop het geluid reflecteert met veranderde frequentie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Verklaar aan de hand van fysische principes hoe met de Echodoppler de richting en snelheid van stromend bloed bepaald kan worden.

A

De frequentie van het gereflecteerde geluid verandert ten opzichte van het uitgezonden geluid, afhankelijk van de richting en snelheid van de bloedcellen in de richting van de detector

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Leg uit waardoor trimetazidine helpt om de angina pectoris klachten te verminderen.

A

Remming vetzuur oxidatie dus meer glucose oxidatie
ATP opbrengst per O2 verbruik (1p) is hoger in glucose oxidatie dan in vetzuur oxidatie (
bij dezelfde inspanning dus lagere O2 behoefte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is de juiste volgorde van processen die leiden van de verstopping tot verhoogde melkzuurvorming?

A

daling creatine fosfaat concentratie
stijging AMP concentratie
conformatieverandering fosfofructokinase
versnelling glycolyse
toename cytosolair NADH vorming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Noem een voorbeeld van een eiwit dat relatief snel weglekt uit een beschadigde hartspiercel.

A

hFABP of MB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Noem een voorbeeld van een eiwit dat relatief langzaam weglekt uit een beschadigde hartspiercel.

A

Troponine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Verklaar waardoor de wegleksnelheid verschilt tussen beide genoemde eiwitten.

A

snel: cytosolaire eiwitten
langzaam: gebonden aan het contractiel apparaat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is in de diagnostiek van een hartinfarct het voordeel van een biomarker die langzaam weglekt ten opzichte van een biomarker die snel weglekt?

A

bij langzamer uitlekken en langzamere klaring van de biomarker kan je langer zichtbaar maken of er een infarct is opgetreden; bij snellere lekkage kun je snel te laat zijn

17
Q

Je bent cardioloog. Je ziet een patiënt met een totaal AV blok bij een hartinfarct.
Welk bloedvat is dan meestal afgesloten?

A

rechter coronair arterie

18
Q

Welk ECG kenmerk duidt op een rechter atrium dilatatie?

A

Hoge en spitse P top van meer dan 2,5 mm in afleiding II

19
Q

Welk ECG kenmerk duidt op een linker atrium dilatatie?

A

Bifasische (M vormige) P top in afleiding II

20
Q

Leg uit waardoor andere lichaamscellen in tegenstelling tot macrofagen geen cholesterol stapelen

A

Lichaamscellen halen cholesterol binnen met behulp van de LDL-receptor en niet via de scavenger receptor.
Als de intracellulaire cholesterol concentratie stijgt wordt het aantal LDL-receptoren op het celoppervlak verminderd.
Hierdoor wordt de cholesterol opname beperkt.