Opća načela zdravlja i njege

Question 1

Što je to progresivna njega?

Answer 1

Progresivna njega jest njega pri čijem se obavljanju prilagođavamo potrebama bolesnika.

Question 2

Progresivna njega podrazumijeva… (3)

Answer 2

1. svrstavanje pacijenata prema stupnju njege koja im je potrebna
2. korištenje medicinsko tehničkih postupaka i druge opreme
3. rad stručnog osoblja - sprema i radno iskustvo

Question 3

Vrste progresivne njege

Answer 3

0. specijalna intenzivna njega
1. intenzivna njega
2. poluintenzivna njega
3. minimalna njega
4. samonjega njega

Question 4

Opiši specijalnu intenzivnu njegu.

Answer 4

u 12h - jedna sestra = 1 pacijent
2 (sestre) : 1/2 pacijenta

Question 5

Opiši intenzivnu njegu.

Answer 5

Kriteriji: potrebni intenzivni postupci, intenzivna terapija i nadzor nad vitalnim funkcijama - 2h, bez svijesti, krvari,

u 6h - 1 bolesnik
2 sestre - 4 bolesnika

Question 6

Opiši poluintenzivnu njegu.

Answer 6

Kriteriji: nepokretan (sve u krevetu), krvarenje pod nadzorom, kisik, dezorijentiran

3h - 1 pacijent
2 sestre - 8/10 bolesnika

Question 7

Opiši minimalnu njegu.

Answer 7

Kriteriji: ograničeno ili neograničeno pokretan, vitalne 2x na dan, samostalno obavlja sve potrebe, pri svijesti

1h - jedan bolesnik
1 sestra - 16/20 bolesnika

Question 8

Opiši samonjegu.

Answer 8

20 min - 1 pacijent
1 sestra - 35/40 pacijenata

Question 9

Što je infekcija?

Answer 9

Infekcija je biološki proces ulaska nekog mikroorganizma u tijelo domaćina, pri čemu dolazi do opće ili lokalne reakcija.

Question 10

5 dijelova Vogralikovog lanca i objasni ih

Answer 10

1. Izvor zaraze
2. put prijenosa
3. ulazna vrata
4. Broj klica i virulencija
5. dispozicija (sklonost) i rezistencija (otpornost)

Question 11

Ljudi važni u sprečavanju infekcija

Answer 11

varro -bolesti su sićušna živa bića
rhazes - alkohol
pasteur - teorija klica
lister - ispire operacijske rane
semmelweis - pranje ruku

Question 12

Što je antisepsa?

Answer 12

Antisepsa je skup postupaka kojima suzbijamo infekciju i uništavamo mikroorganizme na instrumentima, predmetima, koži ranama.

Question 13

Antiseptik.

Answer 13

Antiseptik je kemijsko sredstvo koje sprečava razvoj mikroorganizama isključivo na koži i živom tkivu.

Question 14

Asepsa.

Answer 14

Asepsa je način rada pri kojem isključujemo svaku mogućnost vanjske kontaminacije radnog polja i svega što se u radu koristi.

Question 15

5 pravila asepse.

Answer 15

1. priprema bolesnika
2. p. prostora
3. p. osoblja
4. p. pribora
5. postupak s ranom

Question 16

Što je dezinfekcija?

Answer 16

Dezinfekcija podrazumijeva skup postupaka kojima se broj mikroorganizama smanjuje do te razine do koje oni više nisu sposobni izazvati bolest.

Question 17

Što je dezinficijens?

Answer 17

Dezinficijens je kemijsko sredstvo koje smanjuje broj mikroorganizama na nekom predmetu ili okolini, tako da oni više ne mogu izazvati bolest. NE UNIŠTAVA SPORE!

Question 18

Kakva djelovanja može imati dezinficijens?

Answer 18

Statično - sprečava rast i razvoj
cidno - uništava
inhibitorno - koči razvoj ali ga ne sprečava

Question 19

Što se sve u zdravstvu dezinficira?

Answer 19

Podovi, zidovi, odjeća, obuća, posteljno rublje, operacijske dvorane. sanitarne prostorije, kuhinju i pribor, optičke instrumente koji se ne mogu sterilizirati.

Question 20

Koje sve metode dezinfekcije postoje?

Answer 20

Prirodna, mehanička, termička, kemijska

Question 21

Što sve uključuju prirodne metode dezinfekcije?

Answer 21

Sunčeva svjetlost - UV zračenje, kvarcne svjetiljke
taloženje - MO sliježu na dno i unište ih saprofiti (jezero)
vrtloženje - vrtlog, djeluje UV i uništi MO
filtracija - voda prolazi kroz slojeve, MO se u njima zadržavaju

Question 22

Koje su vrste mehaničke dezinfekcije?

Answer 22

Mehanički postupci - ribanje, četkanje, pranje, struganje (25-50%)
ventilacija - prozračivanje (60%)
dekontaminacija - uklanjanje mikroorganizama - čišćenje, dezinfekcija, sterilizacija

Question 23

Koje su vrste termičke dezinfekcije?

Answer 23

spaljivanje - zbrinjavanje opasnog otpada
žarenje - eze, u laboratorijima,
glačanje - odjeća, do 200
kipuća voda - 10 minuta - za pribor u kući

Question 24

Kako se dijeli kemijska metoda dezinfekcije?

Answer 24

mehanizam djelovanja - sprečava razmnožavanje, oksidacija, asorpcija

intenzitete:
- visoki: svi MO, ali ne i spore - etanol, 3% hidrogen peroksid
- srednji: vegetativni oblici bakt, najveći broj virusa i gljivica, tuberkuloza - 70-90% etanol, spojevi klora
- niski: ne uništava endospore, mikobakterije, male viruse (jodni i fenolni pripravci)

Question 25

anorganska dez. sredstva - kiseline

Answer 25

• sumporna, solna
• 3% borna - kapi za oči, ispiranje mokraćnog mjehura

Question 26

anorganska dez. sredstva - lužine

Answer 26

• natrijeva, kalijeva, vapno
• 1kg na 3-4 l vode
• izmet, staje, strvine

Question 27

anorganska dez. sredstva - halogeni elementi

Answer 27

klor:
- hipokloriti, ne djeluju pri organskim tvarima
- virusi, pri prolijevanju krvi, sprečavanje infekcija
- voda

jod:
-baktericidno djelovanje ali ne ispore
- dezinfekcija vode - 2/4 kapi u 1L
- antiseptik za kožu

Question 28

anorganska dez. sredstva - oksidativna sredstva

Answer 28

vodikov super oksid (3%):
-detoksicira, dezodorira, dezinficira
- gnojne rane

kalijev permaganat 0,03-0,1%
- površine kože, sluznice

Question 29

organska dez. sredstva

Answer 29

fenol- karbolna kiselina - iritira kožu i sluznice
lizol.- krezlov sapun, 5%, dezinfekcija podova
alkohol- dezinfekcija kože, 70%
formaldehid- kancerogen, toksičan, fiksacija tkivnih preparata
akridinske boje- rivanol - 0,1% za dez. rana

Question 30

Čimbenici koji utječu na djelovanje dezinfekcijskog sredstva.

Answer 30

Vrsta mikroorganizma
Sredina u kojoj djeluje
Temperatura sredstva
Koncentracija sredstva
Vrijeme djelovanja

Question 31

Što je sterilizacija?

Answer 31

Sterilizacija je postupak uklanjanja svih živih i neživih mikroorganizama i njihovih spora sa određenog predmeta koji se može sterilizirati.

Question 32

sterilizacija suhom toplinom

Answer 32

• metal (instrumenti), staklo
• 180, 1-3 sata

Question 33

sterilizacija vlažnom tolinom

Answer 33

-tekstil, staklo, metal, guma
- autoklav
- 126 - 138
- 1,5 do 2,5
- 3 - 30 min

Question 33

sterilizacija etilen oksidom

Answer 33

• osjetljivi na temp, ugrađuju se u tijelo, osjetljivi instrumenti
• 54- 55
• 1,5 do 5,5
• 1-2 h

Question 33

Provjere sterilizacijskog postupka i sterilnosti

Answer 33

Tehnička provjera - praćenje svih parametara tijekom postupka
kemijska provjera - iznutra i izvan pakiranja, kemijski indikator
Biološka provjera - jedina provjera sterilnosti, bacilus stearnothermophilus - autoklav, bacilus subtilis - etlen oksid i suha

Question 34

sterilizacija formaldehidom.

Answer 34

-60-70
-1-3h

Question 35

sterilizacija potapanjem u antiseptike koji imaju germicidnu moć

Answer 35

• samo kad nemamo drugu opciju sterilizacije
• endoskopi, pribor za anesteziju
• hidrogen peroksid, peroctena kiselina

Question 36

sterilizacija ionizirajućim zrakama

Answer 36

• jednokratan pribor (igle, štrcaljke, sonde, rukavice, pojedini setovi)
• najviše u tvornicama

Question 37

sterilizacija plazma zrakama

Answer 37

• 54-55
• ne više od 45 stupnjeva
• 50min
  -kratki ciklusi
• sustavi leća, osjetljivi instrumenti

Question 38

Što je to bolnička infekcija

Answer 38

Bolnička infekcija jest svaka infekcija nastala neovisno o primarnoj bolesti, za koju se tvrdi da je nastala vrijeme boravka u bolnici, za vrijeme dijagnostike ili njege i skrbi, za vrijeme boravka u bolnici nakon terapijskog postupka ili nakon određenog vremena nakon otpusta

Question 39

Kako se mogu pojaviti bolničke epidemije

Answer 39

sporadično - pojedinačno
epidemijski - kraćem periodu
endemijski - duljem periodu
pandemijski - više država ili kontinenata

Question 40

Čimebinci koji urokuju bolniče infekcije

Answer 40

1. neprovođenje organizacije rada
2. zanemarivanje mjera dezinfekcije i sterilizacije
3. prevelika uporaba antibiotika
4. korištenje uređaja koji se teško dezinficiraju/ steriliziraju