Oogheelkunde Flashcards
Acuut glaucoom
acuut ontstaan, eenzijdig met N+/V+. Gemengde roodheid met lichstijve middelwijde pupil, bij palpatie een steenhard aanvoelend oog. verminderde visus, halo’s. kokerzien
Behandelen: Timolol druppels + tabl. Diamox. –> iridectomie
Erosie cornea
Anamnese trauma, gestoorde fluoresceinekleuring . tranen, fotofobie, corpus alienum gevoel.
Behandeling: zalf verband.
acute iridocyclitis (uveitis anterior)
diepe pijn, mn Lichtschuw; berucht na cataractoperatie met hypopion en verminderde visus (endoftalmitis)
behandelen: dexamethason druppels en atropine
netvlies laslating (ablatio retinae)
mouches volantes, lichtflitsen
behandelen: cryocoagulatie evt+ cerclage
/ vitrectomie
glasvochtloslating
mouches volantes, lichtflitsen, hoger risico bij myopie (bijziend, bollere len, dus langer oog)
behandeling: vitrectomie
cataract
vertroebeling lens –> verminderde visus, lichtverstrooing. verbetering visus bij stenopese opening.
behandeling: faco-emulsificatie
macula degeneratie
verminderde visus, centraal scotoom
conjunctivitis
roodheid, waterige/pussige afscheiding, jeuk, nauwelijks pijn, tranen
behandeling: afwachtend eventueel antibiotica druppels
myopie (bijziend)
brandpunt voor netvlies, te lange oogas, te sterk brekend stysteem.
- glazen nodig.
Hypermetropie (verziend)
brandpunt achter netvlies, te korte oogas/ te zwak brekend systeem.
+ glazen nodig
presbyopie (ouderdom verziendheid)
dichtbij slecht zien.
iemand die hypermetroop is heeft hier eerlast van omdat die al meer moet accomoderen om dichtbij te zien. moeilijke bolworden lens
trichasis
een of meer ooghaartjes staan naar cornea gedraaid –> erosies kunnen ontstaan.
rode, tranende ogen.
blefaritis
ontsteking ooglidranden, meestal vanuit kliertjes van meibom door stafylokok.
geprikkelde ogen met veel debris en schilfertjes tussen cilia.
behandeling: reiniging.
hordoleum
acute ontsteking van kliertje van Zweiss o fMeibom (strontje)
chalazion
ontstekingsgranuloom
cellulitis orbitae
diffuse ontsteking in het orbitale vet en bindweefsel.
soms ook koorts, verhoogde BSE.
s. aureus, pneumonie, pyogenes en h. influenzae
complicaties: meningitis, sinus-cavernosus trombose
keratitis (virus bv herpes simplex/ bacterieel, schimmels, omoeben)
pijn, verminderde visusscherpte, lichtschuw, halo’s, tranen en roos oog.
behandeling lokale antibiotica + atropine.
pterygium
driehoekige plooi vd conjunctiva groeiend naar centrum cornea
pinguecula
grijsgele verhevenheid vd conjunctiva in de oogspleet naast de limbus.
niet prolifertatieve (exsudatieve) diabetische retinopathie
veneuze dilatatie, micro-aneurysmata, intraretinale bloedingen, oedeem. kan occlusie ontstaan –> macula onherstelbaar beschadigd.
klachten gering, geleidelijke visusdaling.
Behandeling: lekpunten sluiten met laster. evt. anti-VEGF bij macula-oedeem
proliferatieve dm retinopathie
ernstig. kan tot acuut blindheid en scheelzien leiden. vaatnieuwvorming –> neovascularisatie glaucoom. / netvliesloslating als nieuwe vaten gaan schrompelen.
behandeling: laser.
macula degeneratie
slijtage proces macula lutea (belangrijk voor scherp en kleur zien).
geleidelijke visus daling, metamorfopsie (Amsler kaart), acute visusdaling, psuedohallucinaties in een later stadium
retinitis pigmentose
progressieve degeneratie fotoreceptor en retina pgimentepihteel.
moeie met in het donker zien, visus daling.
neuritis
TYPICAL
transient visual loss, young adults, pain with eye movements, incounsicous ophthalmic findings, central scotoma, afferent pupil defect, leber;s hereditary optic neuropathy does NOT run in de the family
na enige weken inspectie oogfundus, witte plek door atrofie.
behandeling: bij visus daling cortico’s.
