Oogheelkunde

Question 1

Acuut glaucoom

Answer 1

acuut ontstaan, eenzijdig met N+/V+. Gemengde roodheid met lichstijve middelwijde pupil, bij palpatie een steenhard aanvoelend oog. verminderde visus, halo’s. kokerzien
Behandelen: Timolol druppels + tabl. Diamox. –> iridectomie

Question 2

Erosie cornea

Answer 2

Anamnese trauma, gestoorde fluoresceinekleuring . tranen, fotofobie, corpus alienum gevoel.
Behandeling: zalf verband.

Question 3

acute iridocyclitis (uveitis anterior)

Answer 3

diepe pijn, mn Lichtschuw; berucht na cataractoperatie met hypopion en verminderde visus (endoftalmitis)
behandelen: dexamethason druppels en atropine

Question 4

netvlies laslating (ablatio retinae)

Answer 4

mouches volantes, lichtflitsen
behandelen: cryocoagulatie evt+ cerclage
/ vitrectomie

Question 5

glasvochtloslating

Answer 5

mouches volantes, lichtflitsen, hoger risico bij myopie (bijziend, bollere len, dus langer oog)
behandeling: vitrectomie

Question 6

cataract

Answer 6

vertroebeling lens –> verminderde visus, lichtverstrooing. verbetering visus bij stenopese opening.
behandeling: faco-emulsificatie

Question 7

macula degeneratie

Answer 7

verminderde visus, centraal scotoom

Question 8

conjunctivitis

Answer 8

roodheid, waterige/pussige afscheiding, jeuk, nauwelijks pijn, tranen
behandeling: afwachtend eventueel antibiotica druppels

Question 9

myopie (bijziend)

Answer 9

brandpunt voor netvlies, te lange oogas, te sterk brekend stysteem.
- glazen nodig.

Question 10

Hypermetropie (verziend)

Answer 10

brandpunt achter netvlies, te korte oogas/ te zwak brekend systeem.
+ glazen nodig

Question 11

presbyopie (ouderdom verziendheid)

Answer 11

dichtbij slecht zien.
iemand die hypermetroop is heeft hier eerlast van omdat die al meer moet accomoderen om dichtbij te zien. moeilijke bolworden lens

Question 12

trichasis

Answer 12

een of meer ooghaartjes staan naar cornea gedraaid –> erosies kunnen ontstaan.
rode, tranende ogen.

Question 13

blefaritis

Answer 13

ontsteking ooglidranden, meestal vanuit kliertjes van meibom door stafylokok.
geprikkelde ogen met veel debris en schilfertjes tussen cilia.
behandeling: reiniging.

Question 14

hordoleum

Answer 14

acute ontsteking van kliertje van Zweiss o fMeibom (strontje)

Question 15

chalazion

Answer 15

ontstekingsgranuloom

Question 16

cellulitis orbitae

Answer 16

diffuse ontsteking in het orbitale vet en bindweefsel.
soms ook koorts, verhoogde BSE.
s. aureus, pneumonie, pyogenes en h. influenzae
complicaties: meningitis, sinus-cavernosus trombose

Question 17

keratitis (virus bv herpes simplex/ bacterieel, schimmels, omoeben)

Answer 17

pijn, verminderde visusscherpte, lichtschuw, halo’s, tranen en roos oog.
behandeling lokale antibiotica + atropine.

Question 18

pterygium

Answer 18

driehoekige plooi vd conjunctiva groeiend naar centrum cornea

Question 19

pinguecula

Answer 19

grijsgele verhevenheid vd conjunctiva in de oogspleet naast de limbus.

Question 20

niet prolifertatieve (exsudatieve) diabetische retinopathie

Answer 20

veneuze dilatatie, micro-aneurysmata, intraretinale bloedingen, oedeem. kan occlusie ontstaan –> macula onherstelbaar beschadigd.
klachten gering, geleidelijke visusdaling.
Behandeling: lekpunten sluiten met laster. evt. anti-VEGF bij macula-oedeem

Question 21

proliferatieve dm retinopathie

Answer 21

ernstig. kan tot acuut blindheid en scheelzien leiden. vaatnieuwvorming –> neovascularisatie glaucoom. / netvliesloslating als nieuwe vaten gaan schrompelen.
behandeling: laser.

Question 22

macula degeneratie

Answer 22

slijtage proces macula lutea (belangrijk voor scherp en kleur zien).
geleidelijke visus daling, metamorfopsie (Amsler kaart), acute visusdaling, psuedohallucinaties in een later stadium

Question 23

retinitis pigmentose

Answer 23

progressieve degeneratie fotoreceptor en retina pgimentepihteel.
moeie met in het donker zien, visus daling.

Question 24

neuritis

Answer 24

TYPICAL
transient visual loss, young adults, pain with eye movements, incounsicous ophthalmic findings, central scotoma, afferent pupil defect, leber;s hereditary optic neuropathy does NOT run in de the family

na enige weken inspectie oogfundus, witte plek door atrofie.

behandeling: bij visus daling cortico’s.