KNO Flashcards
otitis externa
ontsteking huid uitwendige gehoorgand, gepaard met secretie. mn stafylococ of pseudomonas.
hevige pijn (periostprikkeling), jeuk, secretie, soms gehoorerlis bij flinke zwelling.
oorschelp kan afstaan.
Beh: uitspoelen, tamponade met gaas en zure druppels 24hr. cortico combidruppels, pijnstilling.
chr. otitis externa: jeuk en schilfering
exostose
benige heuvels in gehoorgand door koud water. chr. prikkeing van het bot.
cholesteatoom
amorga massa uit debris van plaveisselepitheel met daar omgeen een schil (matrix) van epitheel uit de buitentse laag vh trommelvlies.
recidiverende otitiden, (therapieresistent), slechthorendheid, foetide afscheiding uit het oor, soms pijn.
fystelstymptoom –> drukke op tragus ontstaat er duizeligheid en nystagmus.
behandeling: AAT of radicale mastoidectomie.
complicaties: meningitis, perifere facialis parese, hersenabces, mastoiditis, sinustombose, labyrnthisis.
myringitis
ontsteking van alleen het trommelvlies (viraal). rood. (bullosa met blaren, door herpse). kan zeer pijnlijk zijn en binnen enkele uren ontstaan.
tympanosclerose
degeneratieve afwijkingen in het trommelvlies door otitiden. stugger trommelvlies met gehoorverlies mn lagere frequenties
mastoiditis
uitbreiding/complicaties van otitis media naar gepneumatiseerde deel vh os temporale (mastoid).
toename oorpijn, gehoorverlies, koorts, algehele malaise, afstaand oor, en zwelling
beh: paracentese en i.b breedspectrum AB. evt mastoidectomie.
otitis media acuta
voorbijgaande infectie vh middenoorslijmvlies.
wel/niet ziek, pijn.
mn kinderen.
strept. pneumoniae, haem. influenzae, strept. pyogenes.
hevige oorpijn, gehoorvermindering, koorts, soms pusuitvloed agv trommelvliesperforatie.
vaak ook tekenen BLWI/ adenoidhypertrofie.
beh: pijnstilling, xylomethazoline neusdruppels bij rhinitis. adenotomie als rec. infecties
otosclerose
lokale aandoening dat het bot vh labyrinthkapsel die kan leiden tot fixatie vd stapes en daardoor geleidingsslechthorendheid.
vaak oorsuizing, soms lichte duizeligheid, verstaan beter met omgevings lawaai.
peritonsillair abces/infiltraat
eenzijdige pijn, slikklachten, kwijlen, mond niet kunnen opnenen, stemverandering. eenzijdige standsafwijking pharnxboog, uvula of tonsil. lymfadenopathie.
laryngo(tracheo)malacie
stridor bij baby’s vaker bij prematuren. collaps luchtweg door onrijp kraakbeen.
pahryngitis/tonsillitis
infectie slijmvlies en parenchym vd tonsillen. meestal verkoudheidsvirus. allen bij ernstig ziek zijn AB
stembandpoliep
schor, heesheid afh van plek, overbelasting of verkeerd belasten van stem. bij HPV6/11 papillomatosis.
laryngoscopie evt wegbranden/snijden, poliep
stembandnoduli
hees en schor. jonge vrouwen en schreeuwende jongettjes.
beh: chirurgie en fysiotheraptie
Reinke’s oedeem
schor en hees, altijd door roken. vaak vrouwen.
acute rhinosinusitis
chronisch
virale verkoudheid. eenzijdig is tandprobleem/tumor.
koorts algehele malaise, rinorroe en neusverstopping, hoofd-aangezichts of kiespijn.
spontaan herstel binnen 3 weken.
alleen bij ernstig ziek zijn AB.
chronisch: vaak bij asthma. snotterig, hoofdpijn, niet fit. aangezichtspijn. evt FESS (endoscopic curgery) draf 1tm3
polyposis nasi
chronische rhinorroe: adenoidhypertrofie
