Onkologia - Prezentacje Flashcards

1
Q

Czerniak

A

Wywodzi się z melanocytów (nie komórek nabłonka)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jaką wielkość zmiany podejrzewamy o czerniaka?

A

Średnica > 6mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Węzeł wartowniczy

A

Pierwszy węzeł na drodze spływu chłonki z obszaru nowotworu
Zwykle pierwsza lokalizacja przerzutów droga chłonna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leczenie adiuwantowe czerniaka

A

Interferon
Ipilimumab (inh CTLA-4)
Radioterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mutacja w czerniakach

A

BRAF
Aktywuje szlak MEK/ERK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Leczenie czerniaka przy mutacji BRAF

A

Wemurafenib (+ kobimetynib)
Dabrafenib (+ tramenitynib)
Niwolumab
Pembrolizumab (inhibitory PD-1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kostniakomięsak u dzieci

A

Przynasady kości dlugich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Miesak Ewinga

A

Trzon kości dlugich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Guz olbrzymiokomórkowy

A

Okolice kolana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Chrzęstniakomięsak

A

Miednica
Kości długie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Przerzuty do kości

A

Kręgosłup
Miednica
Kość udowa
Kość ramienna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mięsaki kości niewrażliwe na chemię i radioterapię

A

Chrzęstniakomięsak (3-4 dekada życia), szeroka resekcja lub amputacja kończyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mięsaki kości wrażliwe na chemię

A

Kostniakomięsak (2 dekada życia najczęściej) - w 50% okolice kolana, odczyny okostnowe, spikule, ostroga Codmana
ADR? lub cisplatyna + resekcja guza lub amputacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mięsaki kości wrażliwe na chemię i radioterapię

A

Miesak Ewinga - 5 a 25 rż, chłopcy
Po przecięciu torebki - gęste białe masy martwicze
Nawarstwienia cebulkowe, ostroga Codmana
Chemioterapia przedoperacyjna (doksorubicyna, daktynomycyna, cyklofosfamid, etopozyd, winkrystyna)
Radioterapia na lożę pooperacyjną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wirus EBV w NGS

A

Rak nosowej części gardła

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wirus HPV w NGS

A

Rak ustnej części gardła, rak jamy ustnej i krtani
Młodsze grupy wiekowe, niższy stopień zróżnicowania
Wrażliwość na radio i chemioterapię

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Patomorfologia NGS

A

95% raki - nabłonek wielowarstwowy płaski, gruczołowe, nosogardlowe
W 90% przypadków raków plaskonablonkowych mamy nadekspresję EGFR (leczenie: cetuksymab, panitumumab, nimotuzumab)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Osteoartropatia przerostowa

A

Bolesne zmiany najczęściej w okolicy kolan i kostek
Odokostnowe tworzenie nowej kości
Razem z palcami paleczkowatymi w raku płuca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Gruczolakorak płuca

A

Obwodowo
Niepalący
Duża tendencja do przerzutowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Rak plaskonablonkowy płuca

A

Centralnie
Przerzutuje do regionalnych węzłów
Rozpad - jamy wewnątrz guza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rak wielkokomórkowy płuca

A

Obwodowo

22
Q

Terapia celowana w niedrobnokomórkowym raku płuca

A

Bewacyzumab (anty VEGF)
Cetuksymab (anty EGFR)
Gefitynib, erlotynib, afatynib, ozymertynib (inh kinazy tyrozynowej)
Kryzotynib (inh kinazy ALK)

23
Q

Rak drobnokomórkowy płuca

A

Centralnie
Bardzo szybko przerzutuje

24
Q

Chemioterapia drobnokomórkowego raka płuca

A

Cisplatyna + etopozyd

25
Q

Leczenie choroby uogólnionej w drobnokomorkowym raku płuca

A

Atezolizumab + karboplatyna + etopozyd
Cisplatyna/karboplatyna + etopozyd

26
Q

Miedzybloniak opłucnej

A

Typ nablonkowaty najczęściej, najlepiej rokuje
Leczenie agresywne operacyjne
Chemioterapia: cisplatyna + pemetreksed

27
Q

Zajęcie OUN przez npl - co w PMR

A

Dużo białka
Mało glukozy

28
Q

Najczęstsze przerzuty do mózgu

A

Rak płuca
FPI
Rak piersi, czerniaki, nerki, nowotwory jąder, rak jelita grubego

29
Q

Stwardnienie guzowate

A

Guzy hamartomatyczne (mózg - gwiazdziak olbrzymiokomorkowy, skóra, serca, nerki, wątroba)

30
Q

Choroba Recklinghausena, NF-1

A

Cafe au lait
Nerwiakowlokniaki
Guzki Lisha na tęczówce
Złośliwy nowotwór osłonek nerwów obwodowych, glejaki, wlosowatokomorkowy gwiazdziak skrzyżowania n wzrokowego, guz chromochlonny, AML, GIST)

31
Q

NF-2

A

Obustronny Schwannoma n VIII

32
Q

Zespół Turcota

A

Rak jelita grubego, tarczycy, nadnerczy
W OUN medulloblastoma, wyściółczaki, gwiazdziaki, GBM)
Cafe au lait, tłuszczaki, rak podstawnokomorkowy skory

33
Q

MEN1

A

Nowotwór trzustki
Pierwotna nadczynność przytarczyc
Guz przedniego płata przysadki

34
Q

Chemioterapia w guzach OUN

A

Kapecytabina
Inh EGFR
Irynotekan
Dokanałowo: cytarabina, depocyte, metotreksat, ARA-C, rytuksymab, trastuzumab)

35
Q

Gruczolaki j grubego

A

Cewkowe, cewkowo-kosmkowe i kosmkowe

36
Q

Zespół gruczolakowatej polipowatości rodzinnej (FAP)

A

Mutacja genu APC
Większe ryzyko taka żołądka i jelita grubego

37
Q

Patomorfologia raków jelita grubego i odbytnicy

A

Raki gruczołowe

38
Q

Patomorfologia raków odbytu

A

Plaskonablonkowe

39
Q

Radioterapia w raku odbytnicy

A

+ 5-fluorouracyl, kapecytabina, oksaliplatyna, irynotekan

40
Q

Rak plaskonablonkowy kanału odbytu

A

Radiochemioterapia! Nie operacja jako leczenie pierwotne

41
Q

Leczenie systemowe raka j grubego

A

Bewacyzumab (- anty VEGF), panitumumab, cetuksymab (-inh dla EGFR)

42
Q

Leki ukierunkowane molekularnie w chemioterapii raka piersi

A

Trastuzumab
Bewacyzumab
Lapatynib

43
Q

Rak jasnokomórkowy nerki

A

Bewacyzumab
Sunitynib
Sorafenib
Ewerolimus

44
Q

Immunoterapia raka jasnokomórkowego nerki

A

Interferon, IL-2
Niwolumumab (inh PD-1)

45
Q

Rak jądra

A

CHEMIOWYLECZALNY

46
Q

Chemioterapia raka jądra

A

Bleomycyna
Etopozyd
Cisplatyna
Pooperacyjna

47
Q

Hormonoterapia raka prostaty

A

Analogi gonadoliberyn
Blokery rec androgenowego (bikalutamid, enzalutamid)
Hamowanie syntezy (abirateron)
Docetaksel

48
Q

Gorączka neutropeniczna

A

Neutrofile <500 lub poniżej 1000 z przewidywanym dalszym spadkiem w ciągu 48h
Gorączka >38,5 przynajmniej przez 1h
Kliniczne objawy posocznicy

49
Q

Rak szyjki macicy

A

Głównie plaskonablonkowy

50
Q

Rak trzonu macicy

A

Głównie gruczolowy

51
Q

Leczenie paliatywne raka żołądka

A

Oksaliplatyna, kapecytabina
Trastuzumab
Paklitaksel
Irynotekan
Pembrolizumab

52
Q

Chemioterapia w raku trzustki

A

Irynotekan
Oksaliplatyna
5FU
Gemcytabina
Kapecytabina