Oncologia Pediatrica Flashcards

1
Q

Segunda causa de muerte en pacientes Pediatricos

A

Oncologicas

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2
Q

Patología oncológica mas frecuente en edad padiatrica

A

Leucemias

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3
Q

Neoplasia solida más común en la edad padiatrica

A

Tumores del snc

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4
Q

Localización mas frecuente de los tumores del snc en pacientes pediatricos

A

Infratentoriales

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5
Q

Tumor mas frecuente del snc en edad pediatrica

A

1) astrocitoma

2) meduloblastoma

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6
Q

Tipo de leucemia más común

A

Linfoblastica aguda

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7
Q

Primera acción a realizar en un paciente con sospecha de leucemia

A

Biometria hematica, frotis, química, estudio de liquido cefalorraquieo, frotis

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8
Q

Tratamiento de inducción a la remisión en pacientes con leucemia

A

Corticoide, L-Asparraginasa, vincristina en búsquedas de retirar los elementos en médula ósea

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9
Q

Cuando se considera remisión de la enfermedad en leucemia

A

Cuando existe menos del 5% de bastos en médula ósea

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10
Q

Cuál es el principal factor que condiciona una mala evolución de la enfermedad

A

Recidiva

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11
Q

Factores de mal pronostico en leucemia

A
Recidiva
Edad menor a 1 año o mayor a 10 años 
Recuento leucocitario mayor a 100 000 
Alteración del corso a Filadelfia (T4;11) 
Respuesta lenta al tratamiento
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12
Q

Tumor maligno más común de snc

A

Meduloblastoma

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13
Q

Clinica de una leucemia

A
Sx anémico (irritabilidad, astenia, adinámia, palidez, taquicardia) 
Sx neutropenico (fiebre, infecciones recurrentes) 
Sx purpurico (hematomas, epistaxis)
Sx infiltrativo (adenopatias, hepatomegalia, esplegnomegalia ) 
Sx metabólico (hiperuricemia, hiperpotasemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, elevación del lactado deshidrogenasa)
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14
Q

Clinica del tumor de snc

A

Depende de a localización, generalmente en niños menores de 4 años con cefalea que no seda a analgésicos, asociado a vomito o pedidas de peso

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15
Q

Clinica de los tumores infratentoriales

A

Cefalea, nausea y vomito, alteración de la marcha

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16
Q

Clinica de los tumores supratentoriales

A

Déficit focales

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17
Q

Diagnostico de tumoracion de snc

A

1ro resonancia magnética
2 biopsia transquirurgica
3 biopsia con estereotaxia

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18
Q

Tumores con tendencia a la diseminación leptomeningea

A

Meduloblastoma ependimoma y tumores germinales

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19
Q

Clasificación de los astrocitomas

A
Bajo grado (grado I Y II pilocitico y fibrilar) 
Alto grado (grado III Y IV anaplasico y multiforme)
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20
Q

Astrocitoma mas frecuente

A

Tipo I (pilocitico Juvenil)

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21
Q

Tratamiento de elección en los astrocitomas de bajo grado

A

Quirúrgico.

Recidiva o extirpación parcial 2da cirugía

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22
Q

Tratamiento en pacientes donde no se puede realizar una segunda cirugía o solo es parcial astrocitomas de bajo grado

A

Radioterapia

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23
Q

Indicación de quimioterapia astrocitomas de bajo grado

A

Disminuir las frecuencia y dosis de radioterapia

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24
Q

Astrocitoma maligno más común

A

Anaplasico, tipo III

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25
Q

Tratamiento de los astrocitomas de alto grado

A

Qx radical + quimio + radio

26
Q

Epidemiologia del astrocitoma

A

Varón, menores 1 año

27
Q

Localización mas frecuente del meduloblastoma

A

Cerebelo

28
Q

Epidemiologías del meduloblastoma

A

Niños, 5-7 años, vermix cerebeloso

29
Q

Tratamiento del meduloblastoma

A

Extirpación del tumor + radioterapia cráneo facial, en dado caso de tumor residual mayor a 1.5, LCR positivo quimio

30
Q

Neuroblastoma

A

Tumor maligno del sistema nervioso periférico

31
Q

Lugar de afectación más común del neuroblastoma

A

Abdomen (suprarrenales)

32
Q

Con que otras enfermedades se asocia el neuroblastoma

A

Sx alcohol fetal
Neurofibromatosis tipo I
Enfermedad de Hirschprung

33
Q

Clinica del neuroblastoma

A

Masa abdominal nodular, dura
Hepatomegalia
Diarrea
Hematoma periocular

34
Q

Neuroblastoma mas afectación a hueso

A

Sx hutchinson

35
Q

Neuroblastoma mas mets a piel

A

Sx de smith

36
Q

Neuroblastoma mas afectación a hígado

A

Sx pepper

37
Q

Diagnostico

A

Inicial con ultrasonido
Tac o resonancia delimitar
Biopsia definitivo
Secreta catecolaminas

38
Q

Que estudio complementario debería de hacerse a un paciente con neuroblastoma

A

Amplificación de gen NMyc

Biopsia bilateral de médula ósea

39
Q

Tratamiento del neuroblastoma

A

Quirurgico en estadio I y II

40
Q

Sitio de mets más común del neuroblastoma

A

Médula ósea

41
Q

Cromosoma asociado al neuroblastoma

A

Cromosoma 1

42
Q

Cromosoma asociado al tumor de wilms

A

Cromosoma 11 gen wt1

43
Q

Origen del tumor de wilms

A

Renal, no pasa la línea media

44
Q

Clinica del tumor de wilms

A

Tumor de consistencia elástica, que no pasa línea media, acompañado de HAS Y HEMATURIA
POLICITEMIA ANIRIDIA, HEMIHIPERTROFIA Y MALFORMACIONES GENITOURINARIAS

45
Q

VÍA DE DISEMINACIÓN

A

HEMATOGENA Y LINFÁTICA

46
Q

Sitio de mayor afectación de met

A

Ganglio para aorticos y pulmón

47
Q

Que estudios complementarios debo de realizar en pacientes con tumor de wilms

A

RX de tórax

48
Q

Diagnostico

A

Tac/RMG

NUNCA BIOPSIA

49
Q

TRATAMIENTO DEL TUMOR DE WILMS

A

QUIRÚRGICO + QUIMIO PRE Y POST

50
Q

FINALIDAD DE LA TAC Y LA QUIMIO EN TUMOR DE WILMS

A

VALORACIÓN PERMEABILIDAD DE LA VENA CAVA

51
Q

CRITERIOS DE BUEN PRONÓSTICO del tumor de wilms

A

ESTADIO I Y II
Tamaño pequeño
Edad menor de 2 años

52
Q

Tumor ósea maligno más común

A

Osteosarcoma

53
Q

Sitio mas frecuente de afectación del osteosarcoma

A

Metafisis de fémur distal

Tercio próximal de tibia

54
Q

Edad en la que se presenta más comúnmente el osteosarcoma

A

Segunda década

55
Q

Clinica del osteosarcoma

A

Dolor ósea en lugar especifico
Lesiones litica
Fosfatasa alcalina elevada

56
Q

Imagen característica del osteosarcoma

A

Imagen en sol naciente

57
Q

Tratamiento

A

Quitar lugar afectado + quimio Pre y post qx

58
Q

Factores de mal pronostico del osteosarcoma

A

Mets al momento del diagnostico
Mala respuesta a la quimio preoperatorio
Lactado deshidrogena muy alta y fosfato alcalina

59
Q

Lugar de afectación del sarcoma ewing

A

Diafesis de huesos largos

60
Q

Imagen características del sarcoma de ewing

A

Capas de cebolla

61
Q

Tratamiento del sarcoma de ewing

A

Quirúrgico + quimio