Oncologia Pediatrica Flashcards
Segunda causa de muerte en pacientes Pediatricos
Oncologicas
Patología oncológica mas frecuente en edad padiatrica
Leucemias
Neoplasia solida más común en la edad padiatrica
Tumores del snc
Localización mas frecuente de los tumores del snc en pacientes pediatricos
Infratentoriales
Tumor mas frecuente del snc en edad pediatrica
1) astrocitoma
2) meduloblastoma
Tipo de leucemia más común
Linfoblastica aguda
Primera acción a realizar en un paciente con sospecha de leucemia
Biometria hematica, frotis, química, estudio de liquido cefalorraquieo, frotis
Tratamiento de inducción a la remisión en pacientes con leucemia
Corticoide, L-Asparraginasa, vincristina en búsquedas de retirar los elementos en médula ósea
Cuando se considera remisión de la enfermedad en leucemia
Cuando existe menos del 5% de bastos en médula ósea
Cuál es el principal factor que condiciona una mala evolución de la enfermedad
Recidiva
Factores de mal pronostico en leucemia
Recidiva Edad menor a 1 año o mayor a 10 años Recuento leucocitario mayor a 100 000 Alteración del corso a Filadelfia (T4;11) Respuesta lenta al tratamiento
Tumor maligno más común de snc
Meduloblastoma
Clinica de una leucemia
Sx anémico (irritabilidad, astenia, adinámia, palidez, taquicardia) Sx neutropenico (fiebre, infecciones recurrentes) Sx purpurico (hematomas, epistaxis) Sx infiltrativo (adenopatias, hepatomegalia, esplegnomegalia ) Sx metabólico (hiperuricemia, hiperpotasemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, elevación del lactado deshidrogenasa)
Clinica del tumor de snc
Depende de a localización, generalmente en niños menores de 4 años con cefalea que no seda a analgésicos, asociado a vomito o pedidas de peso
Clinica de los tumores infratentoriales
Cefalea, nausea y vomito, alteración de la marcha
Clinica de los tumores supratentoriales
Déficit focales
Diagnostico de tumoracion de snc
1ro resonancia magnética
2 biopsia transquirurgica
3 biopsia con estereotaxia
Tumores con tendencia a la diseminación leptomeningea
Meduloblastoma ependimoma y tumores germinales
Clasificación de los astrocitomas
Bajo grado (grado I Y II pilocitico y fibrilar) Alto grado (grado III Y IV anaplasico y multiforme)
Astrocitoma mas frecuente
Tipo I (pilocitico Juvenil)
Tratamiento de elección en los astrocitomas de bajo grado
Quirúrgico.
Recidiva o extirpación parcial 2da cirugía
Tratamiento en pacientes donde no se puede realizar una segunda cirugía o solo es parcial astrocitomas de bajo grado
Radioterapia
Indicación de quimioterapia astrocitomas de bajo grado
Disminuir las frecuencia y dosis de radioterapia
Astrocitoma maligno más común
Anaplasico, tipo III