Oncologia Pediatrica

Question 1

Segunda causa de muerte en pacientes Pediatricos

Answer 1

Oncologicas

Question 2

Patología oncológica mas frecuente en edad padiatrica

Answer 2

Leucemias

Question 3

Neoplasia solida más común en la edad padiatrica

Answer 3

Tumores del snc

Question 4

Localización mas frecuente de los tumores del snc en pacientes pediatricos

Answer 4

Infratentoriales

Question 5

Tumor mas frecuente del snc en edad pediatrica

Answer 5

1) astrocitoma

2) meduloblastoma

Question 6

Tipo de leucemia más común

Answer 6

Linfoblastica aguda

Question 7

Primera acción a realizar en un paciente con sospecha de leucemia

Answer 7

Biometria hematica, frotis, química, estudio de liquido cefalorraquieo, frotis

Question 8

Tratamiento de inducción a la remisión en pacientes con leucemia

Answer 8

Corticoide, L-Asparraginasa, vincristina en búsquedas de retirar los elementos en médula ósea

Question 9

Cuando se considera remisión de la enfermedad en leucemia

Answer 9

Cuando existe menos del 5% de bastos en médula ósea

Question 10

Cuál es el principal factor que condiciona una mala evolución de la enfermedad

Answer 10

Recidiva

Question 11

Factores de mal pronostico en leucemia

Answer 11

Recidiva
Edad menor a 1 año o mayor a 10 años 
Recuento leucocitario mayor a 100 000 
Alteración del corso a Filadelfia (T4;11) 
Respuesta lenta al tratamiento

Question 12

Tumor maligno más común de snc

Answer 12

Meduloblastoma

Question 13

Clinica de una leucemia

Answer 13

Sx anémico (irritabilidad, astenia, adinámia, palidez, taquicardia) 
Sx neutropenico (fiebre, infecciones recurrentes) 
Sx purpurico (hematomas, epistaxis)
Sx infiltrativo (adenopatias, hepatomegalia, esplegnomegalia ) 
Sx metabólico (hiperuricemia, hiperpotasemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, elevación del lactado deshidrogenasa)

Question 14

Clinica del tumor de snc

Answer 14

Depende de a localización, generalmente en niños menores de 4 años con cefalea que no seda a analgésicos, asociado a vomito o pedidas de peso

Question 15

Clinica de los tumores infratentoriales

Answer 15

Cefalea, nausea y vomito, alteración de la marcha

Question 16

Clinica de los tumores supratentoriales

Answer 16

Déficit focales

Question 17

Diagnostico de tumoracion de snc

Answer 17

1ro resonancia magnética
2 biopsia transquirurgica
3 biopsia con estereotaxia

Question 18

Tumores con tendencia a la diseminación leptomeningea

Answer 18

Meduloblastoma ependimoma y tumores germinales

Question 19

Clasificación de los astrocitomas

Answer 19

Bajo grado (grado I Y II pilocitico y fibrilar) 
Alto grado (grado III Y IV anaplasico y multiforme)

Question 20

Astrocitoma mas frecuente

Answer 20

Tipo I (pilocitico Juvenil)

Question 21

Tratamiento de elección en los astrocitomas de bajo grado

Answer 21

Quirúrgico.

Recidiva o extirpación parcial 2da cirugía

Question 22

Tratamiento en pacientes donde no se puede realizar una segunda cirugía o solo es parcial astrocitomas de bajo grado

Answer 22

Radioterapia

Question 23

Indicación de quimioterapia astrocitomas de bajo grado

Answer 23

Disminuir las frecuencia y dosis de radioterapia

Question 24

Astrocitoma maligno más común

Answer 24

Anaplasico, tipo III

Question 25

Tratamiento de los astrocitomas de alto grado

Answer 25

Qx radical + quimio + radio

Question 26

Epidemiologia del astrocitoma

Answer 26

Varón, menores 1 año

Question 27

Localización mas frecuente del meduloblastoma

Answer 27

Cerebelo

Question 28

Epidemiologías del meduloblastoma

Answer 28

Niños, 5-7 años, vermix cerebeloso

Question 29

Tratamiento del meduloblastoma

Answer 29

Extirpación del tumor + radioterapia cráneo facial, en dado caso de tumor residual mayor a 1.5, LCR positivo quimio

Question 30

Neuroblastoma

Answer 30

Tumor maligno del sistema nervioso periférico

Question 31

Lugar de afectación más común del neuroblastoma

Answer 31

Abdomen (suprarrenales)

Question 32

Con que otras enfermedades se asocia el neuroblastoma

Answer 32

Sx alcohol fetal Neurofibromatosis tipo I Enfermedad de Hirschprung

Question 33

Clinica del neuroblastoma

Answer 33

Masa abdominal nodular, dura Hepatomegalia Diarrea Hematoma periocular

Question 34

Neuroblastoma mas afectación a hueso

Answer 34

Sx hutchinson

Question 35

Neuroblastoma mas mets a piel

Answer 35

Sx de smith

Question 36

Neuroblastoma mas afectación a hígado

Answer 36

Sx pepper

Question 37

Diagnostico

Answer 37

Inicial con ultrasonido Tac o resonancia delimitar Biopsia definitivo Secreta catecolaminas

Question 38

Que estudio complementario debería de hacerse a un paciente con neuroblastoma

Answer 38

Amplificación de gen NMyc | Biopsia bilateral de médula ósea

Question 39

Tratamiento del neuroblastoma

Answer 39

Quirurgico en estadio I y II

Question 40

Sitio de mets más común del neuroblastoma

Answer 40

Médula ósea

Question 41

Cromosoma asociado al neuroblastoma

Answer 41

Cromosoma 1

Question 42

Cromosoma asociado al tumor de wilms

Answer 42

Cromosoma 11 gen wt1

Question 43

Origen del tumor de wilms

Answer 43

Renal, no pasa la línea media

Question 44

Clinica del tumor de wilms

Answer 44

Tumor de consistencia elástica, que no pasa línea media, acompañado de HAS Y HEMATURIA POLICITEMIA ANIRIDIA, HEMIHIPERTROFIA Y MALFORMACIONES GENITOURINARIAS

Question 45

VÍA DE DISEMINACIÓN

Answer 45

HEMATOGENA Y LINFÁTICA

Question 46

Sitio de mayor afectación de met

Answer 46

Ganglio para aorticos y pulmón

Question 47

Que estudios complementarios debo de realizar en pacientes con tumor de wilms

Answer 47

RX de tórax

Question 48

Diagnostico

Answer 48

Tac/RMG | NUNCA BIOPSIA

Question 49

TRATAMIENTO DEL TUMOR DE WILMS

Answer 49

QUIRÚRGICO + QUIMIO PRE Y POST

Question 50

FINALIDAD DE LA TAC Y LA QUIMIO EN TUMOR DE WILMS

Answer 50

VALORACIÓN PERMEABILIDAD DE LA VENA CAVA

Question 51

CRITERIOS DE BUEN PRONÓSTICO del tumor de wilms

Answer 51

ESTADIO I Y II Tamaño pequeño Edad menor de 2 años

Question 52

Tumor ósea maligno más común

Answer 52

Osteosarcoma

Question 53

Sitio mas frecuente de afectación del osteosarcoma

Answer 53

Metafisis de fémur distal | Tercio próximal de tibia

Question 54

Edad en la que se presenta más comúnmente el osteosarcoma

Answer 54

Segunda década

Question 55

Clinica del osteosarcoma

Answer 55

Dolor ósea en lugar especifico Lesiones litica Fosfatasa alcalina elevada

Question 56

Imagen característica del osteosarcoma

Answer 56

Imagen en sol naciente

Question 57

Tratamiento

Answer 57

Quitar lugar afectado + quimio Pre y post qx

Question 58

Factores de mal pronostico del osteosarcoma

Answer 58

Mets al momento del diagnostico Mala respuesta a la quimio preoperatorio Lactado deshidrogena muy alta y fosfato alcalina

Question 59

Lugar de afectación del sarcoma ewing

Answer 59

Diafesis de huesos largos

Question 60

Imagen características del sarcoma de ewing

Answer 60

Capas de cebolla

Question 61

Tratamiento del sarcoma de ewing

Answer 61

Quirúrgico + quimio