Oncologia cutânea Flashcards

1
Q

Qual o tipo de carcinoma cutâneo mais comum?

A

Carcinoma basocelular

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Q

Qual o paciente mais comumente acometido por câncer de pele?

A

Homem
Branco
Exposição solar

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3
Q

Qual a região característica de acometimento do cancer basocelular?

A

2/3 superiores da face

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4
Q

Qual a relação do CBC e exposição solar

A

Mais comum em pacientes com exposição esporádica e intensa

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Q

Qual a forma mais comum do CBC?

A

Nódulo ulcerativo

Aspecto perolado com telangectaias

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6
Q

Qual o prognóstico do CBC?

A

Geralmente não causa metástase
Pouco invasivo
Pode invardir localmente

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7
Q

Quais áreas tem maior risco de recidivar o CBC?

A

Região H da face

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8
Q

Qual a região de maior acometimento do carcinoma espinocelular?

A

Terço inferior do rosto

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9
Q

Qual a diferença principal entre o CEC e o CBC?

A

CEC tem mais chande de causas metástase

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10
Q

Qual a relação do CEC com a exposição solar

A

Relaciona-se a exposição solar contínua

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11
Q

Qual o padrão de surgimento das lesões de CEC?

A

Geralemente se apresentam sobre outras lesões como cicatriz de queimaduras, ceratose actínica

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12
Q

Qual o câncer de pele mais associado a pacientes transplantados

A

CEC

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13
Q

Qual o paciente possui uma imunossupressão qual CA de pele torna-se mais comum

A

CEC

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14
Q

Qual a característica da lesão do CEC

A

Placa queratótica que na sua evolução ulcera e sangra

Lesão mais espessa

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15
Q

Como o melanoma tipicamente se apresenta?

A

Lesão hiperpigmentada

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16
Q

Qual nevo podemos pensar que pode dar origem a um melanoma?

A

Melanocítico, displasico, quando possuir vários, nevos congenitos gigantes (>20cm)

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17
Q

Qual a origem da maioria dos melanomas

A

Aparecimento esporádico

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18
Q

Quais fatores aumentam a chance do paciente ter melanoma

A

Fatores genéticos
Fenótipo mais claro
Exposição solar a raios UVB

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19
Q

O que observar em uma lesão para definir se ela pode ser maligna ou nao

A
A - ASSIMETRIA
B - BORDAS
C - COLORAÇÃO 
D - DIAMETRO 
E - EVOLUÇÃO
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20
Q

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a simetria

A

As simetricas tem maior chance de serem benignas e as assimétricas malignas

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21
Q

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a borda

A

As bordas regulares tem mais chance de serem benignas

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22
Q

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a coloração

A

Manchas de coloração uniforme e única tem mais chance de serem benignas

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23
Q

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto ao diametro

A

Manchas de menos de 6mm tendem a ser benignas

24
Q

Qual a diferença da mácula benigna e maligna quanto a evolução

A

Manchas benignas não evoluem em nenhum aspecto, não mudam de cor, nem formato, nem de borda, nem de tamanho

25
Q

Ao pensar na possibilidade de malignidade o que devemos fazer

A

Biopsiar

26
Q

Quais são os 4 tipos de melanoma

A

Extensivo superficial
Nodular
Acral
Lentigo maligno

27
Q

Qual o tipo de melanoma mais comum

A

Extensivo superficial

28
Q

Qual o tipo de melanoma de evolução mais lenta

A

Lentigo Maligno

29
Q

Qual o tipo de melanoma mais comum em idosos

A

Lentigo Maligno

30
Q

Qual o tipo de melanoma de pior prognóstico

A

Nodular

31
Q

Onde o melanoma extensivo superficial é mais comum

A

Homens no dorso

Mulheres na perna

32
Q

O melanoma extensivo superficial tem crescimento em qual direção principalmente

A

Crescimento radial

33
Q

Qual a região mais comum do melanoma nodular

A

Dorso, cabeça e pescoço

34
Q

Como é o crescimento do melanoma nodular

A

Crescimento rápido e vertical (perigoso!!)

35
Q

Onde o melanoma acral é mais comum

A

Regiao palmo-plantar

36
Q

Em qual população o melanoma acral é mais comum

A

Negros

37
Q

Quais são os principais locais de acometimento do melanoma lentigo maligno

A

Cabeça e mãos

38
Q

Qual população é mais comum o melanoma lentigo maligno

A

Idosos

39
Q

Como é feito o diagnostico de CA de pele

A

Biopsia excisional + dermatoscopia

40
Q

Como é feita a biopsia excisional

A

Retira a lesão inteira com bordas pequenas

41
Q

Qual o nome da classificação dos melanomas segundo a invasão na derme

A

Classificação de breslow

42
Q

Quanto mais profunda for a invasão do cancer…

A

… maior o breslow

43
Q

Melanomas in situ tem breslow de até

A

0,8 a 1 mm de profundidade

44
Q

Melanoma breslow 1 invadiu quantos mm?

A

1 mm -> limiar da de epiderme

45
Q

Melanoma breslow 2 invadiu quantos mm

A

2mm -> já pegou a derme pode ter atingido um vaso e disseminar

46
Q

Quando reabordar cirurgicamente um CA de pele

A

Quando a biopsia confirmar que é um cancer é necessário reabordar para tirar margens

47
Q

Se o breslow do CA for 1mm quanto devemos fazer de margem

A

1cm

48
Q

Se o breslow do CA for 2 mm quanto devemos fazer de margem

A

2cm

49
Q

Se o breslow do CA for 3 mm quanto devemos fazer de margem

A

2cm

50
Q

Quanto maior o breslow…

A

… maior a chance de metástase

51
Q

A maior margem de segurança cirurgica que podemos fazer é

A

2cm

52
Q

Sempre que diagnosticar um melanoma de invasão maior que 0,8 devemos

A

Pesquisar linfonodo sentinela

53
Q

O que é linfonodo sentinela

A

O primeiro que receberia células tumorais daquela região

54
Q

Quando pesquisar linfonodo sentinela

A

Quando a invasão for maior que 0,8mm

55
Q

Se o linfonodo sentinela vier positivo para células tumorais o que deve ser feito

A

Linfanedectomia total da região

56
Q

Qual o órgão que mais recebe metástase de melanoma

A

Pulmão

57
Q

Quais outros lugares de metástase de melanoma importantes

A

Intestino delgado podendo causar intussuscepção (puxar a alça para dentro dela mesma)
Globo ocular
Canal anal