Oncologia 1 Flashcards
AGENTES QUIMIOTERAPICOS CLASICOS
CLASIFICACION
NO ESPECIFICOS DE FASE
* MATAN CELULAS QUE NO ESTAN EN DIVISION
* NO DANAN EN MITOSIS
* + FARMACO + ELIMINA
ESPECIFICOS DE FASE
DURANTE UNA FASE
+ TIEMPO + MUERTE
+ DOSIS NO + MUERTE
EN TUMORES DE RAPIDO CRECIMIENTO
ESQUEMAS POLIQUIMIOTERAPIA
ESQUEMAS MONODROGAS
TIPOS DE ESQUEMAS QUE SE DENOMINAN LINEAS DE TTO
COMBINACION DE ESPECIFICOS CON NO ESPECIFICOS
SON DE 3RA O 4TA LINEA, CUANDO YA NO HAY SALVACION
AGENTES ALQUILANTES
BLANCO
FUNCION
DISTORCIONAN EL ADN
LINEAS DE TTO SEGUN
OBJETIVO
PROTOCOLO
OBJETIVO
* NEOADYUVANCIA - PREQX PARA DISMINUIR TAMANO
* ADYUVANCIA - POSTQX PARA EVITAR RECAIDA
* INDUCCION - QUIMIO A UNA METS
* REINDUCCION
* CONCURRENTE - AL MISMO TIEMPO QUIMIO CON RADIO
* MANTENIMIENTO
* ENFERMEDAD AVANZADA
PROTOCOLO
* POLIDROGA - INICIO CON ESTE SI EL PX TIENE BUEN ESTADO
* MONOCROGA - PATOLOGIA YA DANO AL PX
MECANISMO DE ACCION DE AGENTES ANQUILANTES
1. AGENTE ALQUILANTE
2. FORMACION DE PUENTES CRUZADOS
3. INDUCCION DE NUCLEOTIDOS DISPAREJOS
- ROMPE ADN DE CELULA TUMORAL, REEMPLAZA UNA BASE POR UN COMPUESTO DE CARBONO
- DOS BASES UNIDAS POR UN AGENTE, PREVIENE LA SEPARACION DEL ADN PARA LA TRANSCRIPCCION
- SE UNE G-T (NORMAL G-C)
CLASIFICACION DE ALQUILANTES
1. MOSTAZAS NITROGENADAS
2. NITROSUREAS
3. COMPUESTOS DE PLATINO
4. EPOXIDIOS
5. ACETILAMINAS
- CICLOFOSFAMIDA
- LOMUSTINA
- CISPLATINO
- BUSULFAN
- TIOTEPA
CICLOFOSFAMIDA
GRUPO
PRIMERA LINEA EN
EA Y ANTITODO
MOSTAZAS NITROGENADAS
PRIMERA LINEA EN NEO/ADYUVANCIA EN:
- LEUCEMIAS
- LINFOMA
- CA MAMA Y PULMON
ALOPECIA
TOX. HEMATOLOGICA
ESTRIAS
CISTITIS HEMORRAGICA (PARA EVITAR DAR MESNA)
ESQUEMA PARA LINFOMA NO HODGKIN DE CEL GRANDES
R ITUXIMAB
C ICLOFOSFAMIDA
H IDROADRIBLASTINA
O VINCRISTINA (ONCOVIN)
P REDNISONA
RCHOP
IFOFOSFAMIDA
MOSTAZAS NITROGENADAS
INFUSION CONTINUA
SARCOMAS OSEOS Y PARTES BLANDAS - 1RA LINEA
(ADRIAMICINA + IFOSFAMIDA)
CA TESTICULO - 2DA LINEA
ALOPECIA
VOMITOS
CISTITIS HEMORRAGICA
MELFALAN
MOSTAZAS NITROGENADAS
TRANSPLANTE DE MO
LOMUSTINA
* GRUPO
* USO
* EA
ANQUILANTES
NITROSUREAS
GLIOMAS Y OLIGODENDRIOMAS
FLUSHING
SEGUNDOS TUMORES (LEUCEMIAS)
CISPLATINO
GRUPO
PRIMERA LINEA EN
EA Y PROTECTORES
COMPUESTOS DE PLATINO (ANQUILANTE)
HIDRATACION FORZADA, PRE Y POST INFUSION (MUY NEFROTOXICO)
CLEARENCE Cr >60
CA DE TESTICULO
CERVIX
PULMON
CA EPIDERMOIDE DE CABEZA Y CUELLO
NEFROTOXICIDAD
VOMITO PROFUSO
NEUROTOXICIDAD (SIG. DE LHERMITTE) SIMULA SX MENINGEO
CARBOPLATINO
GRUPO
DOSIS
1RA LINEA EN
COMPUESTOS DE PLATINO
NO REQUIERE HIDRATACION FORZADA
Cr <60
USAR FORMULA DE CALVERT
CA OVARIO NO METASTASICO
PULMON NO CELULAS PEQ
MENOS EA QUE CISPLATINO’
TOXICIDAD HEMATOLOGICA
OXALIPLATINO
GRUPO
USO 1RA
EA
COMPUESTOS DE PLATINO
CA DE COLON (FOFOX)
PANCREAS
OVARIO
GASTRICO
NEUROLOGICA
- **EN EL FRIO ** PRODUCE PARESTESIAS DE BOCA, FARINGE, EXTREMIDADES
ANAFILAXIA
CA DE COLON
FOLFOX
1. OXALIPLATINO
2. 5 FLUOROURACILO
3. LEUCOVORINA (AC FOLINICO)
DACARBACINA
GRUPO
USO
EA
ANQUILANTES
MELANOMA CON METS
ALOPECIA
PARESTESIA FACIAL
SX GRIPAL
MITOMICINA C
GRUPO
USO
EA
ANQUILANTE (ATB ANTITUMORAL)
EV E INTRAVESICAL
CANCER DE ANO
(ESQUEMA NIGRO) - 1RA LINEA
CANCER VESICAL
MAMA - 2DA Y 3RA LINEA
TOXICIDAD HEMATOLOGICA
TEMOZOLOMIDA
GRUPO
USO
EA
ANQUILANTE
GLIOBLASTOMA MULTIFORME
MELANOMA EN SNC
ANEMIA
RASH
ASTENIA
CANCER DE ANO
ESQUEMA DE NIGRO
1. MITOMICINA C
2. 5 FLUOROURACILO
3. LEUCOVORINA
ANTIMETABOLICOS
MECANISMO
FASE EN LA QUE ACTUA
FARMACOCINETICA NO LINEAL
- 5 FLUOROURACILO
- LEUCOVORINA
- TEGAFUR-URACILO
- CAPECITABINA
- METOTREXATE
- GEMCITABINA
INHIBEN ENZIMAS NECESARIAS PAA COMPUESTOS ESCENCIALES
ACTUA EN ** FASE S**
+TIEMPO + ELIMINACION, NO EN FX DE DOSIS
5 FLUOROURACILO
ANTIMETA
INHIBE FORMACION DE TIMINA
ACTUA EN FASE S
CA COLON (FOLFOX, FOLFIRI, MAYO)
CA DE ANO - NEOADYUVANCIA (5d POR INFUSION CONTINUA)
CA DE MAMA
CHC + METS FORMA INTRAARTERIAL
CA BASOCELULAR
RADIOSENSIBILIZANTE
MUCOSITIS (EA GI + EN INFUSION CONTINUA)
- DE AFTAS A ULCERAS QUE PUEDEN SOBREINFECTARSE
ALOPECIA (NO COMUN) = EA MUY GRAVE = DEFICIT DE ENZIMAS (DPD)
IAM, VASOESPASMO
FOTOSENSIBILIDAD - NO TOMAR SOL
ESQUEMA DE FOLFOX
ESQUEMA DE FOLFIRI
ESQUEMA MAYO Y PARK
CA DE COLON
- OXALIPLATINO + 5-FU + LEUCOVORINA
- 5FU + LEUCOVORINA + IRINOTECAN
- LEUCOVORINA + 5FU
LEUCOVORINA
QUE ES
DE DONDE VIENE
ANTIDOTO PARA QUE
MODULADOR
FORMA REDUCIDA DE AC FOLICO
ANTIDOTO: METOTREXATO
TERGAFUR-URACILO (UFT)
GRUPO
ACCION
USO
EA
ANTIMETA
EFECTO CONTROLADO DE 5FU
INHIBE TRANSITORIAMENTE PDP = AUMENTA TIEMPO DE 5FU
CA DE COLON 3-4TA LINEA
CANDIDIASIS
PERDIDA DEL GUSTO
TVP
CAPECITABINA
GRUPO
DOSIS MAXIMA
USO
EA
ANTIMETABOLITO
MUY USADA
ANALOGA DE 5FU
2.5G/M2 DOSIS MAX
CA DE COLON
RADIOSENSIBILIZA (ESTOMAGO Y RECTO)
SX MANO-PIE: ONIXIS, DOLOR, ENROJECIMIENTO DE MANOS Y PARESTESIAS (A DOSIS ALTAS)
METOTREXATE
GRUPO
FASE DE ACCINO
MEDIDAS PREVENTIVAS
USO
ANTIMETABO
ACTUA EN FASE S
HIDRATAR MUCHO Y VER FR
LINFOMA PRIMARIO DE SNC (INTRATECAL A ALTAS DOSIS)
OSTEOSARCOMAS
CA DE MAMA (CON RIESGO DE CARDIOTOXICIDAD)
OJO EL EMBARAZO
EN CASOS DE AR + AC. FOLICO
GEMCITABINA
GRUPO
USO
AE
ANTIMETABOLITO
ANALOGO DE PIRIMIDINAS
CA PANCREAS
TUMORES DE VB
OVARIO
CA DE PULMON NO CEL PEQ.
MESOTELIOMA
BRONCOESPASMO
NEUTROPENIA
