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ONCO 2 Flashcards

1
Q

Qué es un Sx Paraneoplásico

A

Grupo heterogéneo de signos y síntomas que aparecen en sitios alejados de un tumor o metástasis, no tiene que ver con el órgano afectado

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Q

Los Sx paraneoplásicos son resultado de la invasión directa al tumor al órgano afectado V o F

A

Falso, no tienen relación directa

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3
Q

Los Sx paraneoplásicos se pueden diagnosticar antes de que se encuentre el tumorV o F

A

Verdadero, pueden preceder hasta 2 años antes

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4
Q

3 ejemplos de órganos y sistemas afectados por Sx paraneoplásicos

A
  • Sx de Lambert Eaton
  • Sx de Cushing
  • SIADH
  • Miastenia Gravis asociado a timoma
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5
Q

Tumor más frecuentemente asociado a Lambert Eaton

A

CA de pulmón de células pequeñas

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6
Q

La causa de Sx de Lambert Eaton son anticuerpos contra

A

Canales de calcio de región presináptica

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7
Q

Triada clásica del Sx de Lambert Eaton es:

A
  • Debilidad
  • Hallazgos autonómicos
  • Arreflexia
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8
Q

El Score Delta-P nos ayuda a ver si el Sx de Lambert Eaton puede tener una etiología maligna

A

Verdadero

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9
Q

2 ejemplos de Sx paraneoplásico neurológicos

A
  • Encefalitis límbica
  • Sx de hombre rígido
  • Opsoclonus Mioclonus
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10
Q

El Sx de Cushing paraneoplásico está asociado frecuentemente a:

A

CA de pulmón de células pequeñas

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11
Q

5 datos clínicos de Sx de Cushing

A
  • Cara de luna llena
  • Estrías abdominales
  • Fat Pad (Joroba de búfalo)
  • Debilidad muscular
  • Obesidad central
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12
Q

Causa no iatrogénica más frecuente de hiponatremia es el SIADH V o F

A

Verdadero

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13
Q

Tumor más frecuentemente asociado a SIADH es:

A

CA de pulmón de células pequeñas

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14
Q

La etiología más frecuente del Sx de vena cava superior es malignidad V o F

A

Verdadero

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15
Q

3 Datos clínicos con los que se sospecha Sx vena cava superior

A
  • Plétora facial
  • Disnea
  • Distensión venosa en cuello
  • Edema
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16
Q

2 complicaciones potencialmente letales del Sx de vena cava superior

A

Edema cerebral y obstrucción de vía aérea

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17
Q

Zona más frecuente afectada por compresión medular

A

Colúmna torácica

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18
Q

Localización más frecuente de las lesiones medulares que provocan compresión es:

A

Cuerpos vertebrales

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19
Q

Primer síntoma con el que el paciente se presenta en compresión medular ¿Qué porcentaje?

A

Dolor de un 83 a 95%

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20
Q

Si se tiene sospecha de compresión medular el paso a seguir es

A

Resonancia magnética de columna

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21
Q

Los esteroides a dosis altas forman parte del tratamiento inicial de compresión medular V o F

A

Verdadero

22
Q

El Sx de lisis tumoral se caracteriza por:

A
  • Hiperuricemia
  • Hiperkalemia
  • Hipocalcemia
  • Hiperfosfatemia
23
Q

La elevación de estos 2 elementos es un factor de riesgo para desarrollo de lisis tumoral

A
  • Ácido úrico
  • Deshidrogenasa láctica
24
Q

4 datos clínicos de hiperkalemia

A
  • Arritmias
  • Debilidad muscular
  • Convulsiones
  • Náusea y vómito
25
Q

4 datos clínicos de hipocalcemia

A
  • Chvostek y trousseau
  • Somnolencia
  • Hiperrreflexia
  • Convulsión
26
Q

3 medidas de manejo para Sx lisis tumoral

A
  • Corrección hidroelectrolítica
  • Alopurinol
  • Solución glucosada al 5% + insulina
  • Vigilar uresis 1.5 a 2ml/kg/hr
27
Q

Neutropenia grave es menos de: _____ neutrofilos absolutos, asociados a ______ una toma o ______ por más de una hora

A

500 neutrófilos
38.3
38

28
Q

Si un Px tiene 1500 leucocitos con 25% de neutrófilos tiene

A

375 de neutrófilos

29
Q

La neutropenia febril se considera una urgencia porque se deteriora rápido el paciente V o F

A

Verdadero

30
Q

El manejo de la neutropenia febril incluye

A

Todos (Antibiótico oral de amplio espectro, foco infeccioso, uso de factor estimulante de colonias)

31
Q

Son los farmacos asociados a cistitis hemorrágica

A

Ciclofosfamida e ifosfamida

32
Q

Fármacos más importantes asociados a toxicidad cardiaca

A

Antraciclenos

33
Q

Fármaco asociado a alto poder emetogénico y nefrotoxicidad

A

Cisplatino

34
Q

Farmaco asociado a neurotoxicidad

A

Taxanos y platinos

35
Q

Todos los fármacos causan alopecia

A

Falso

36
Q

2 ejemplos de toxicidad aguda y 2 de toxicidad crónica

A

Aguda: náusea y vómito y diarrea

Crónica: Insuficiencia cardiaca, infertilidad

37
Q

Fármaco antiemético que actúa como antagonista 5HT3

A

Ondansetrón

38
Q

Fármaco antiemético que actúa como antagonista de NK1

A

Aprepitant

39
Q

Fármaco antiemético que se desconoce su mecanismo de acción

A

Dexametasona

40
Q

Manejo del paciente con esquema emetogénico, incluye:

A

Todos (Ondansetrón, Aprepitant, Dexametasona)

41
Q

5 medidas no farmacológicas para paciente con náusea y vómito

A
  • Comer poco varias veces
  • Té de jengibre
  • Hidratarse adecuadamente
  • Ejercicios de respiración
  • Que alguien más cocine
42
Q

3 medidas para pacientes con mucositis asociado a quimioterapia

A
  • Enjuague orales (solución filadelfia (Melox, difenhidramina, nistatina, lidocaína)
  • Cepillos de cerdas suaves
  • Anestésicos tópicos (Bencidamida)
43
Q

Diarrea asociada a quimio se presenta con moco, sangre y fiebre
V o F

A

Falso

44
Q

Fármaco de elección para el manejo de diarrea asociado a quimio

A

Loperamida

45
Q

3 medidas útilies para px con diarrea

A
  • Loperamida max 16 mg
  • Adecuada hidratación
  • Que no consuma lácteos
  • Dieta astringente
46
Q

Px con quimioterapia no tienen toxicidad a nivel global

A

Falso

47
Q

La toxicidad cardiaca tipo 1 es irreversible. dada por antriciclenos

A

Verdadero

48
Q

La toxicidad cardiaca tipo 2 es irreversible dada por trastuzumab

A

Falso

49
Q

La neuropatía asociada a quimio es irreversible, por lo que se deben tomar medidas preventivas

A

Verdadero

50
Q

Fármaco que se utiliza para evitar cistitis hemorrágica

A

MESNA

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