Ombros Flashcards
Inspeção estática:
Assimetria, Deformidade (cabide, dragona e tecla), Edema, Hiperemia, Cicatrizes e Atrofia muscular
Palpação:
Temperatura comparativa, edema e dor à palpação osteoarticular e muscular
Palpação osteoarticular:
Esternoclavicular, clavícula, acromioclavicular, processo coracóide, glenoumeral, bursa sinovial, cabeça do úmero, escapulotorácica e escápula e espinha da escápula
Palpação muscular:
Deltóide, trapézio, supraespinhoso, infraespinhoso e paravertebrais
Mobilização:
Crepitações, limitação do movimento e dor à movimentação passiva, rigidez e instabilidade
Exame Neurológico e Vascular:
Motricidade, ROT e Sensibilidade; Pulso, enchimento capilar, coloração e temperatura
Testes especiais:
Neer, Jobe (Supraespinhoso), Patte (Infraespinhoso), Gerber (Subescapular) e Speed (Bicipital)
Sinal de Neer:
Estabiliza a escápula com uma das mãos e com a outra faz elevação súbita e passiva do braço acima de 120º. Positivo se dor, sugere lesão do supraespinhoso
Teste de Neer:
Injeção de 10mL de Lidocaína no espaço subacromial e realização do sinal de Neer. Positivo se ausência de dor, sugere lesão do supraespinhoso
Teste de Jobe:
Braços abduzidos a 80º e em rotação interna com cotovelos estendidos e polegar apontando o solo. Aplica resistência nos punhos e solicita elevação dos braços. Positivo se dor ou redução de força, sugere lesão do surpraespinhoso
Teste de Patte:
Braço abduzido a 90º com cotovelo fletido. Aplica resistência no dorso do punho e solicita rotação externa. Positivo se dor ou redução de força. Sugere lesão do infraespinhoso
Teste de Gerber (Lift off):
Solicita colocar mão nas costas a nível de L5. Afasta passivamente a mão das costas do paciente e solicita que mantenha afastada. Positivo se incapaz de manter a posição, sugere lesão do subescapular
Teste de Speed:
Flexão ativa do braço em extensão e rotação externa contra resistência. Positivo se dor a nivel do sulco intertubercular, sugere lesão bicipital