Olho e ouvido: neuroanatomia e neurobiologia

Question 1

Descreva a embriologia do olho.

Answer 1

Surge a partir da ectoderme - placa neural que posteriormente forma o tubo neural. As vesículas óticas surgem perto do poro anterior.

Os dois sulcos óticos formam-se da ectoderme neural. A invaginação dos sulcos leva à formação inicial das vesículas com encerramento da ectoderme de superfície.
Assim surge a diferenciação dos segmentos do olho:
-posterior: retina, vítreo e nervo ótico
- anterior: cristalino e córnea

Question 2

A miopia e a hipermetropia derivam da variação do diâmetro da…

Answer 2

Esfera que é na verdade o conjunto de duas esferas: córnea e a esclera

Question 3

Quantas camada estruturais tem o olho?

Answer 3

3 camadas
- fibrosa: corneoscleral (anteriormente está a cornea e posteriormente está a esclera)
- úvea (coróide, corpo ciliar e íris)
- neural (retina): onde a luz é transformada em sinais químicos

Question 4

Qual a divisão anatómica e funcional do olho?

Answer 4

Plano que passa rente à pars plana.
Segmento anterior: adiante
Segmento posterior: Pars plana + tudo o que lhe é posterior

Question 5

Quais as propriedades fundamentais da córnea?

Answer 5

-Transparência
-Barreira física

-constituída por lamelas paralelas de colagénio
- é avascular
- é nutrida pelo O2 exterior e pelo O2 do humor aquoso

Question 6

Quais as propriedades fundamentais da esclera?
Qual a sua composição?

Answer 6

Proteção
Manutenção da forma do globo
Inserção dos músculos extrínsecos do olho

Composição:
- lâmina fusca (pigmentada)
- estroma
- camada epiescleral

Posteriormente está a lâmina cribosa - porção de esclera descontinuada pelos feixes que formam o nervo ótico.

Question 7

Onde é produzido o humor aquoso? Qual a sua função? Como a desempenha?

Answer 7

O humor aquoso é produzido no corpo ciliar —> passa pelo orifício pupilar para a câmara anterior para nutrir as estruturas —> é filtrado na malha trabecular —> canal de Shlemm —> drenagem epiescleral

Funções:
- nutrição da córnea periférica
- regeneração epitelial
- imunovigilância
- vias de fluxo do humor aquoso

Question 8

O que compõe a íris?
Qual a sua função?

Answer 8

Tecido pigmentado e contrátil.
Pupila: orifício central
Raíz da íris: inserção ao nível do ângulo corneoescleral
Margem pupilar: interface entre a íris anterior onde estão as criptas iridianas e a íris posterior onde se encontra uma camada de células pigmentadas

Desempenha o reflexo fotomotor, controla a quantidade de fotões que atinge a retina.

Question 9

O corpo ciliar divide-se em duas porções, quais? Qual a sua função?

Answer 9

Pars plicata: onde estão os processos ciliares que produzem o humor aquoso e onde se inserem as fibras anelares que fazem suspensão do cristalino
Pars plana: transição entre o corpo ciliar e a retina

Funções:
Acomodação
Produção de humor aquoso
Produção de zónulas, GAGs vítreos e colagénio vítreo

Question 10

Qual a função do cristalino e do aparelho zonular?

Answer 10

Alteram o estado refrativo do olho para focar luz na retina

*com o envelhecimento opacifica

Question 11

Qual o líquido que preenche o vítreo? Qual a sua composição?

Answer 11

Humor vítreo: gel viscoelástico transparente
Composição: água, colagénio e fibronectiona

Question 12

Descreva a composição da retina.

Answer 12

Retina neurossenssorial: conjunto de células que culminam na via ótica - células ganglionares

Epitélio pigmentado da retina

Question 13

Qual a função do epitélio pigmentado da retina?

Answer 13

Funções:
- adesão da retina neurossenssorial
- barreira seletiva
- fagocitose de segmentos externos
- absorção de luz
- transporte de metabolitos e vitaminas

Question 14

Descreva a vascularização do olho.

Answer 14

Depende de ramos da artéria oftálmica:
- nervo ótico e retina: artéria central da retina
- coróide: depende das artérias ciliares mediais e laterais, curtas e longas

2/3 internos - ramos dos vasos centrais
1/3 externo - circulação coroideia —> 3 camadas vasculares (Haller - profunda vasos gordos; Sattler - intermédia; coriocapilar - malha vascular densa)

Existem 3 complexos vasculares:
superficial- ao nível das células ganglionares
intermédio: na camada plexiforme interna, células bipolares
- profundo: interface entre as células bipolares e o corpo dos fotorrecetores (até à vénula)

Question 15

Como se distribuem os fotorrecetores?

Answer 15

Na fóvea central apenas existem cones enquanto que os bastonetes estão mais na periferia da retina diminuindo até ao centro.

Question 16

Como flui a informação captada pelo olho?

Answer 16

recebida nos fotorrecetores —> células bipolares —> células ganglionares —> disco do nervo ótico —> nervo ótico —> quiasma ótico (axónios da metade nasal das retinas decussam e entram no trato ótico contralateral —> corpo geniculado lateral, área pré tectal, colículo superior

corpo geniculado —> neurónios da cápsula interna (parte retrolentiular) —> córtex visual

área pré-tectal e colículo superior - reflexo fotomotor

Question 17

Onde se encontra o canal auditivo externo e como é composto?

Answer 17

Entre a concha e a membrana timpânica.
O seu 1/3 externo é fibro-cartilaginoso e os 2/3 internos são ósseos.
Contém a membrana timpânica que é orientada de cima para baixo e de fora para dentro.

Question 18

Sistematize a composição do ouvido médio.

Answer 18

Caixa do tímpano
Tuba auditiva
Cavidades mastoideias

• é uma cavidade pneumatizada e cuja pressão é mantida pelo contacto constante com a faringe devido à tuba auditiva

Question 19

Quais as estruturas mais importantes encontradas na caixa do tímpano?

Answer 19

Cadeia de ossículos - martelo, bigorna e estribo)
Membrana do tímpano
Janela oval

Question 20

Como funciona a anatomia funcional do ouvido?

Answer 20

A deformação da membrana dá-se por variações de pressão contrabalançadas por um sistema de fibras radiárias e parabólicas que permitem que a membrana tenha uma certa tensão de modo a amplificar a sua vibração.
A cadeia de ossículos está unida à face medial da membrana do tímpano e os movimentos que a onda faz na membrana vão ser amplificados pelas cadeia de ossículos que pela sua forma vão mobilizar a janela oval através do estribo —> mobilização do líquido no interior da cóclea

Question 21

Sistematize os músculos motores da cadeia de ossículos.

Answer 21

Os músculos motores permitem frenar a vibração da membrana.
M. tensor do tímpano: aumenta a pressão vestibular

M. do estapédio: diminui a pressão vestibular

Question 22

Explique o fenómeno de amplificação das ondas sonoras.

Answer 22

A amplificação da onda não é só pelo vibrar da cadeia mas também pela diferença da área de superfície da membrana timpânica (maior) e a membrana que recobre a janela oval. Permite amplificação em 17x + o fator mecânico = amiplificação 22x

Question 23

Sistematize as porções do ouvido interno.

Answer 23

Labirinto ósseo
Labirinto membranoso
- separados pelo espaço perilinfático
- origem das vias acústicas e vestibulares

Question 24

Sistematize a composição do labirinto membranoso.

Answer 24

• vestíbulo (utrículo e o sáculo)
• canais semi-circulares
• cóclea = canal coclear + membrana basilar e órgão de corti

Question 25

Sistematize a organização celular da retina.

Answer 25

PE: epitélio pigmentar
OS: camada dos segmentos exteriores dos bastonetes
ONL: camada nuclear exterior
INL: camada nuclear interior
IPL: camada plexiforme interior
GCL: camada das células ganglionares da retina - nervo ótico

Question 26

Distinga cones de bastonetes.

Answer 26

Cones: acuidade visual e deteção da cor
Bastonetes: sensíveis à deteção da luz

Question 27

Como funciona a ativação
e desativação dos bastonetes?

Answer 27

Os catiões entram para o bastonete —> luz incide —> cessa a entrada de catiões —> hiperpolariza o bastonete

Na membrana dos bastonetes existem rodopsinas associadas a retinol (derivado da vit. A) podendo apresentar 2 conformações:
- antes da exposição: conformação cis
- depois da exposição: conformação trans

Na conformação trans associa-se a complexos de proteína G (transducina) —> GDP - GTP —> complexo t-alfa ativa a fosfodiesterase —> cGMP - GMP —> encerramento dos canais de catiões —> hiperpolarização —> diminuição da concentração de Ca2+ —> proteína sensível ao cálcio ativa a guanilil ciclase e produz cGMP —> cGMP liga-se aos canais e abre-os (despolarização)

Question 28

Quantos tipos de cones existem? Descreva-os.

Answer 28

Existem 3 tipos de cones diferentes:
- azul, cones S —> + dispersos
- verde, cones M
- vermelho, cones L

Question 29

Que estruturas estão envolvidas na transmissão da informação visual ao SNC?

Answer 29

Núcleo supraquiasmático: ritmos circadianos
Pré-tectum: regulações (constrição da pupila, ajuste do cristalino)
Colículo superior: movimentos da cabeça em resposta a estímulos
Núcleo geniculado lateral: radiações óticas que se projetam para o córtex visual primário

Question 30

Como é composto o órgão de Corti?

Answer 30

Células de suporte
Células ciliadas
Membrana basilar

Question 31

Como funciona a conversão da onda sonora em sinais químicos?

Answer 31

há mobilização dos cílios —> canais de transdução abrem —> entram catiões

a endolinfa é rica em potássio —> entra potássio —> células despolarizam

células têm canais de cálcio dependentes de voltagem —> abrem com a despolarização —-> entra o cálcio —> fusão de vesículas com neurotransmissores e estimulação das terminações nervosas dos neurónios do gânglio espiral

Question 32

Explique a tonotopia no orgão de Corti.

Answer 32

Células ciliadas interiores têm função recetora
frequências elevadas - base
frequências baixas - ápice

Question 33

Como funciona a transmissão da informação auditiva ao SNC?

Answer 33

Cóclea —> células com corpo celular no gânglio espiral —> núcleos cocleares (recebe inputs somato-sensitivos e do sistema vestibular)

No tronco:
Núcleo olivar superior (envia info para as células ciliadas exteriores) —> colículo inferior —> corpo geniculado medial —> córtex auditivo primário