Ojo-C3 Flashcards
PPP
Referencias anatómicas externas del ojo
Componentes del ojo
Músculos del ojo
- Recto superior → NC III → Elevación y abducción
- Recto inferior → NC III → Depresión y abducción
- Recto lateral → NC VI → Abducción
- Recto medial → NC III → Aducción
- Oblicuo inferior → NC III → Elevación y aducción
- Oblicuo superior → NC IV → Torsión interna, depresión y abducción.
Capas del globo ocular
FIBROSA
* Esclerótica
* Cornea
VASCULAR
* Coroides
* Cuerpo Ciliar
* Iris
NERVIOSA
* Retina
Contenido del globo ocular
- Cristalino
- Camaras del ojo → anterior y posterior
- Cuerpo vitreo
- Humor acuoso
Anexos del ojo
- Cejas → proteger al globo ocular de cuerpos extraños, sólidos y pequeños.
- Pestañas → ayudan a atrapar el polvo o agentes externos muy pequeños.
- Párpados → Piel suave, porosa yflexible que protege al globo ocular de luz y cuerpos extraños.
División del aparato lagrimal
Secretor
- Glándula Lagrimal Principal
- Glándulas Secundarias
Excretor
- Lago Lagrimal
- Puntos Lagrimales
- Conductos Lagrimales
- Saco Lagrimal
- Conducto Nasolagrimal
Capas de la lágrima
- Capa Lipidica
- Capa Acuosa
- Capa Mucina
Conjuntiva
- Mucosidad que recubre la parte posterior del párpado y parte del globo ocular (la esclera).
- Ayuda a mantener el ojo lubricado.
Partes de la conjuntiva
- Conjuntiva Palpebral o Tarsal
- Conjuntiva bulbar u Ocular
- Fórnix/Fondo de saco
Estructura de la evaluación ocular
- Anamnesis
- Exploración de las estructuras externas e internas
Anamnesis
Interrogatorio personal y social: Ocupación, Hábitos de Vida, alergias, uso de lentillas .
Antecedentes familiares:glaucoma, estrabismo, defectos de refracción, degeneración macular, cataratas, discromatopsia, desprendimiento de la retina y defectos congénitos de cualquier tipo.
Antecedentes patológicos: infecciones, traumatismos, cirugía ocular, patologías crónicas: HTA, diabetes, enfermedades autoinmunes sistémicas, enfermedad inflamatoria intestinal, glaucoma.
Enfermedad Actual: trastornos de la visión, dolor, cefalea, prurito, ardor, anomalías de secreción lagrimal.
¿En qué dirección se hace la inspección y palpación ocular?
De la periferia al centro y de adentro hacia afuera
Estructuras que se examinan en la inspección y palpación ocular
- GloboOcular
- Cejas
- Parpados
- Pestañas
- Conjuntiva
- Esclerótica
- Cornea
- Iris
- Pupila
- Aparatol agrimal
¿Qué se examina en el examen de fondo de ojo?
- Disco óptico
- Vasosretinianos
- Áreamacular
¿De qué esta compuesto principalmente el ojo?
- iris
- cristalino
- pupila
- cornea
¿Qué se valora en al examinar el ojo?
- SimetrÍa
- Posición
- Forma
- Movimientos
- Separación entre ambas cavidades orbitarias
Ptosis
- Caída del parpado superior.
- Puede restringir o bloquear la vista.
Tipos de estrabismo
El ojo no fijador se desvía
¿Qué prueba se realiza para probar la simetría de la mirada?
Cover-Test
* Cover-Uncover monoocular
* Cover-Test alternante
* Cover con prisma
¿Qué indica que un cover-test es positivo?
Desviación ocular
Cover-Uncover Monoocular
- Se examina cada ojo por separado
- Evaluación del ojo cubierto → se realiza 2 veces, se busca en el ojo descubierto algún movimiento correctivo.
- Tropias
Función del cristalino
Enfocar
Dónde se reabsorbe el humor acuoso
En el humor vitreo por el canal de Schlemm
Cover-Test Alternante
- Ocultando cada ojo en forma alternada
- Forias
- Ojo fijo → dominante
- ojo que se desvía → afectado
Hiperdesviante
Si el ojo realiza movimiento correctivo hacia abajo en el cover-test alternante
Cover con Prisma
- Cubriendo el ojo fijador al mismo tiempo que se coloca el prisma delante del ojo que se desvia.
- Se descubre ojo fijador y se observa si se corrige la desviación
- Si no se cambia de prisma
Hirschberg test
Evaluación de simetría
Se inclina la cabeza del paciente hacia atrás, se le indica que mira al frente y con una regla se mide desde el angulo externo del ojo hasta el vértice de la cornea.
¿Qué alteración presenta?
Exoftalmos
¿Qué alteración presenta?
Enoftalmo
¿Qué se valora en la evaluación de ceja?
- Simetría
- Aspecto
- Forma
- Color
- Grosor
- Distribución
- Implantación
- Lesiones
Evaluación de la simetría de la ceja
Punto 1 → nacimiento de la ceja desde el lagrimal del ojo, hasta llegar a la ceja.
Punto 2 → va desde la aleta de la nariz pasando por el exterior del iris.
Punto 3 → terminación de la ceja, una linea desde la aleta de la nariz pasando por el extremo externo del ojo
Punto 4 → indica la alineación de la ceja.
Aspectos a evaluar de la posición del ojo
- Hendidura palpebral
- Borde inferior
- Borde superior
- Canto interno
- Canto externo
Párpado
Repliegues músculocutaneos móviles, que circundan por arriba y por abajo al 1/3 anterior del globo ocular.