Ojo Flashcards
Entropion(giro hacia adentro del margen papebral)
involucional: por envejecimiento
cicatricial:afecta al parpado inferioru o superiori y es el resultadi de la formación de cicatrices conjuntivales y tarsales
Ectropion (giro hacia afuera del margen papebral)
Involucional: laxitud palpebral horizontal por envejecimiento.
Paralítico: parálisis del nervio facial
Cicatricial: traumatismo o inflamación
Mecanico:debido a tumores voluminosos del párpado
conjuntiva
fina membrana que cubre la superficie anterior del ojo y palpebral que contacta con el globo ocular.
SE VALORA: color,mucosa,vascularización,presencia de exudados
Capas del globo ocular
Fibrosa: Esclerótica y cornea
Vascular: Coroides, cuerpo ciliar y iris
Nerviosa: Retina
anexos del ojo
Cejas
Pestañas
Párpados (piel suave, porosa y flexible que protege el globo ocular de luz y cuerpos extraños)
Aparato lagrimal división:
Secretor: Glándulas lagrimal y secundarias
Excretor: Lago lagrimal,puntos y conductos lagrimales , saco lagrimal, conducto nasolagrimal
Película LAGRIMAL
CAPA fina de líquido que recubre la córnea y la conjuntiva.
Tiene 3 capas:
Lipídica(más externa)
Acuosa
Mucina
Conjuntiva
Mucosidad que recubre la parte posterior del párpado y la esclera. Ayuda a mantener el ojo lubricado.
Se divide en:
Palpebral o tarsal
Bulbar u Ocular
Fórnix o fondo de Saco
Recto superior
Mirada lateral y superior( examina elevación y abducción)
Recto inferior
Mirada lateral e inferior ( examina depresión y abducción)
Recto lateral
Mirada lateral ( examina aducción)
Recto medial
Mirada medial ( examina abducción)
Oblicuo Inferior
Mirada media y superior (elevación y abducción)
Oblicuo Superior
Mirada media e inferior (torsión interna,depresión y abducción)
Examen de fondo de ojo
Disco óptico,vasos retinianos,área macular
Prueba de COVER-UNCOVER monoocular:
Sirve para detectar tropías(estabismo) y forias
Se examina cada ojo y evaluar el ojo cubierto, se realiza 2 veces tratando de buscar en el ojo descubierto algún movimiento correctivo.
Cover test positivo:
Si hay desviación ocular.
Cover test Alternante:
Mide la desviación total (foria más tropia)
Se alterna rápidamente la cubierta de un ojo al otro sin permitir la visión binocular.
Permite ver si hay desviación oculta
Cover con prisma
Se cubre el ojo fijador al mismo tiempo que se coloca el prisma delante del ojo que desvía.
Se mide la desviación total cuando los movimientos oculares de refijación desaparecen.
Forias
Desviaciones latentes, el cerebro puede corregirlas y mantener los ojos alineados con la visión binocular.
Esoforia
Ojo tiende a moverse hacia adentro
Exoforia
Ojo tiende a moverse hacia afuera
Hiperforia
Ojo tiende a moverse hacia arriba
Hipoforia
Ojo tiende a moverse hacia abajo
Tropías
Son desviaciones manifiestas, no pueden corregirse con la visión binocular.
Esotropia
Ojo se desvía hacia adentro
Exotropía
Ojo se desvía hacia afuera
Hipertropia
Ojo se desvía hacia arriba
Hipotrofia
Ojo se desvía hacia abajo
Exoftalmo
Salida de los ojos de la órbita ocular
Enoftalmo
Hundimiento anormal de los ojos dentro de la órbita ocular.
Hendidura palpebral
10-12mm alto
30mm ancho
Borde inferior
2mm limbo
cornea (se continua con la esclerótica)
se valora:
Forma
Color
Brillo
Superficie
Presencia de lesiones
Esclerótica
Estructura densa y avascular, soporte físico de la estructura interna del ojo.
SE VALORA:
Color
Humedad
Presencia de lesiones
Iris
Disco muscular contráctil, contiene células pigmentarias.
SE VALORA:
Color
Forma
Tamaño
Presencia de lesiones
Pupila
Orificio por donde penetra la luz en la cámara posterior del ojo.
SE VALORA el tamaño
Patologias de la pupila
Anisocoria
Discoria
Policoria
Aparato lagrimal
SE VALORA:
Inspección:
Tamaño
color
Presencia de exudado
Lesiones
Palpación:
Consistencia
Sensibilidad
Alteraciones del cristalino(lente biconvexo, incoloro, cuya consistencia y color varía con los años):
Afaquia
Microfaquia
Catarata
Luxación del Cristalino
Retina
Constituye la red sensorial del ojo, transforma impulsos lumínicos en impulsos nerviosos.
2(venas):1(arteria)
Fóvea: conos
Mácula: bastones
La luz rebota en la arteria (se ve más clara)
Se divide en 4 cuadrantes.
Parénquima retiniano
Papila o disco óptico: forma redondeada u ovalada en sentido vertical, de 1.5 mm de diámetro.
Vasos retinianos: en el centro del disco se encuentra la arteria y vena central de la retina.
Permite determinar el pulso veneso
Mácula
Ubicada en la parte posterior, cerca del centro del ojo.
Contiene conos.
Se encarga de la percepción de colores, lectura, reconocimiento de caras
Su degeneración se da por envejecimiento.
Fóvea
Pequeña depresión ubicada en el centro de la mácula. Parte con mayor agudeza visual, mayor concentración de conos y visión de detalles finos (texto pequeño o detalles minuciosos).
Bastones
Abundantes en la periferia de la retina, dan sensibilidad a la luz tenue y visión nocturna.
Son responsables de la visión escotópica (ver en condiciones de baja luminosidad o en la oscuridad) visión blanco-negro.
Deuteranopia
Deficiencia en los fotorreceptores verdes de la retina, no se puede distinguir la diferencia entre el rojo y el verde.
Protanopia
Defecto en los conos rojos , no se puede distinguir la diferencia entre el rojo y el verde.
Tritanopia
hace que no pueda distinguir entre el azul y el verde, entre el morado (violeta) y el rojo, y entre el amarillo y el rosado. También hace que los colores se vean menos brillantes.
Ojo rojo
SIGNO
Posibles causas: Golpe,infección,descanso insuficiente,drogas, quemaduras químicas,reacciones inmunologicas,inflamatorias,por enfermedades sistemicas como en el caso de la queratitis asociada al síndrome de Sjogren.
Conjuntivitis Bilateral
De inicio progresivo
Síntomas: Hiperemia bulbar,escozor,secreción purulenta o serosa, sin dolor.
Cornea transparente
Pupila y agudeza visual normales
Uveítis anterior Unilateral
Inflamación del iris y el cuerpo ciliar
Inicio gradual
Síntomas: Hiperemia perilimbar /ciliar
Dolor
Fotofobia
Efecto Tyndall
Se observan precipitados corneales
Miosis pupilar
Agudeza visual disminuida
Glaucoma Agudo Unilateral
Ocurre cuando el canal de Schlemm’s se bloquea de forma súbita.
Inicio Súbito
Síntomas:
Hiperemia difusa
Dolor SEVERO(PIO)
Nauseas
Cornea edematosa
Pupila: Midriasis
Agudeza visual borrosa
Humor Acuoso
Se produce en los procesos ciliares, se libera en cámara posterior, atraviesa la pupila y llega a la cámara anterior.
Mantiene la Presión intraocular, nutre la córnea y el cristalino
Glaucoma de ángulo cerrado
DERIVAR
Córnea edematosa(hinchazon , vasos conjuntivales dilatados(rubor ciliar).
Examen oftalmológico
Medición de la agudeza visual
Examen con linterna
Midriasis(glaucoma)
Miosis(iritis)
Examen de fondo de ojo.
Tabla de SNELLEN
Evalua la visión y la agudeza visual.
Tabla de series de filas de letras que disminuyen de tamaño en cada fila.
20/20(agudeza correcta)
S e observa 6 metros
Astigmatismo (defecto de refracción)
Ojo ovalado
Curva anormal de córnea o cristalino
Distintos ángulos de refracción
Varios puntos focales por delante o por detrás de la retina
Emmetropia(normal)
Ojo redondo
Curva redondeada de córnea y cristalino
Mismo ángulo de refracción
Un único punto focal en la retina
Miopía
La imagen se enfoca por delante de la retina
Ojo más largo, imagen lejana se ve borrosa.
Se necesita un lente biconcavo para que abra la luz y llegue a la retina
Hipermetropía
Se producen un menor número de dioptrías o el diámetro axial del ojo es menor, la imagen se enfoca de manera insuficiente en la retina.
