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ORA 6745 Suppl à la comm orale et écrite > Oh Ellen > Flashcards

Oh Ellen Flashcards

1
Q

Avec l’adulte la compétence légale est assumé. Ça veut dire quoi?

A

On assume la compétence de l’adulte en tout temps et on doit respecter leurs choix

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Q

Troubles acquis vs Troubles développementaux, c’est quoi la différence? (8 points)

A
  1. Système linguistique : le langage est déjà acquis
  2. alphabétisation
  3. La personne a déjà eu beaucoup d’expériences de communication
  4. la compétence légale est assumé
  5. la personne pourrait vivre un deuil. (Les enfants ne vivent pas de deuil).
  6. Beaucoup d’adultes préfèrent composer leurs propres messages. Ça leur donne plus de contrôle.
  7. Plusieurs adultes ont déjà un certain confort avec la technologie
  8. La planification préalable des soins est une considération importante
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3
Q

Champ de pratique de l’orthophoniste.

Une intervention avec un adulte avec des troubles acquis doit toujours considérer quels aspects de notre profession?

A

Une intervention avec un adulte avec des troubles acquis doit toujours considérer TOUS les aspects de notre profession :

A) La communication :

  1. Verbale
  2. Suppléante
  3. Trachéo

B) La déglutition

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4
Q

Modèles d’évaluation et d’intervention

Il faut considérer 5 choses dans l’évaluation et l’intervention. Nommez-les.

A
  1. Besoins
  2. Priorités
  3. Supports
  4. Capacité présente et anticipée
  5. Limites
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5
Q

La boîte d’outils comprends 6 choses. Nommez-les.

A
  1. Mon équipe interprofessionnelle
  2. Low tech
  3. High tech
  4. Trachéo
  5. Au moins un dépistage moteur
  6. Le # 1 = le patient
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6
Q

Sclérose en plaques

Quel est le différence entre le timing de l’introduction du Système de SC pour le patient ayant le SLA spinal vs bulbaire? Pourquoi y a t’il cette différence?

Hint : B comes before S !

A

Bulbaire : Système de SC TÔT
Détérioration (très, très) rapide

Spinal : Système de SC plus TARD
Progression plus lente

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7
Q

Quel type d’évaluation est utilisé plus fréquemment avec les patients ayant des troubles acquis?

A

Beaucoup d’évaluation informelle.
Beaucoup de “let’s try it and see”.

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8
Q

Une évaluation formelle valide n’est pas toujours possible. Pourquoi?

A

Limites motrices, sensorielles, perceptuelles, etc.

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9
Q

C’est quoi qui est le plus important dans la boîte à outils?

A

Le # 1 = le patient

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10
Q

Qui sont les membres de l’équipe interprofessionnelle?

A
  • Ergothérapeute
  • Physiothérapeute
  • Inhalothérapeute
  • Infirmière
  • Médecin
  • Technologiste
  • Diététiste
  • Pharmacien
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11
Q

Vrai ou Faux : Étant donné la détérioration (très, très) rapide associé avec le SLA, la majorité des patients n’utilisent pas des moyens de SC. Justifie ta réponse.

A

Faux.
80 % des patients utilisent des moyens de SC

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12
Q

Étant donné que 95% des patients SLA ne sont plus capable de parler par la fin de leur vie, comment est-ce que l’orthophoniste peut aider le patient à préserver sa voix?

A

Éduquer le patient au sujet de Voice Banking, Message Bamking et Legacy Messages

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13
Q

Quel est le but de l’intervention en SC?

A
  1. de permettre à l’individu de continuer à participer à sa vie quotidienne
  2. Conserver énergie pour situations prioritaires de communication
  3. Fournir des outils aux moments appropriés de l’évolution de la maladie
  4. Adapter aux habiletés physiques et motrices
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14
Q

Vrai ou Faux : La Vitesse de parole prédit bien l’intelligibilité dans le cas de SLA.

A

Vrai. débit diminue = intelligibilité diminue

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15
Q

Vrai ou Faux : C’est important de prioriser les exercices d’articulation avec le patient SLA.

A

Faux. Il faut éviter les exercices d’articulation.

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16
Q

Sponge Bob a SLA. Il est au premier stade la maladie et vient te consulter afin de connaitre les stratégies compensatoires pour préserver la parole naturelle le plus longtemps possible. Vous recommandez quoI?

A

Stratégies compensatoires afin de préserver la parole naturelle le plus longtemps possible :

  1. Éviter l’effort (parler fort; trop longtemps)
  2. Minimiser facteurs environnementaux (ex: bruit)
  3. Choisir les moments de la journée pour les sujets /partenaires /contextes les plus importants
  4. Amplificateur de voix
17
Q

Décrivez le travail de l’orthophoniste quand son patient est au stade 1 du SLA.

A
  1. Expliquer la nature de SLA et les impacts sur la communication
  2. Enseigner les stratégies compensatoires
  3. Surveiller l’évolution de la parole (début et intelligibilité)
  4. Stockage de la voix du client (présenter cette option).
18
Q

Sponge Bob a SLA. Tu propose qu’il enregistre sa propre voix pour ensuite l’intégrer dans un appareil. Elle veut connaître les avantages de Voice Banking. Tu réponds quoi?

A
  1. Permet de maintenir la personnalité de sa voix
  2. Peut diminuer le sentiment de perte de contrôle
  3. Peut garder messages, expressions idiosyncratiques
  4. Façon concrète pour contribuer aux soins en choisissant les messages à inclure
19
Q

Vrai ou Faux : Avec voice banking, la personne eut aussi utiliser le voix d’un donneur.

A

Vrai.

20
Q

Nommez 5 considérations en lien avec Voice Banking.

A
  1. Rester sensible à la charge émotive
  2. Choisir des messages pour besoins futures
  3. Buts communicatifs
  4. Enregistrement digital – transférer à la synthèse par après
  5. $$ (moins qu’avant – Model Talker $100 USD)
21
Q

En quoi message banking diffère de voice banking.

A

Avec message banking, la personne peut sélectionner des messages pré-enregistrés qui sont installés sur le système de SC. La sortie vocale est la vrai voix de la personne. Pas pour la génération de messages uniques dans le futur

Voicie banking est un processus qui permet au client de créer une voix synthétique qui ressemble à sa voix naturelle. D’abord, la personne doit enregistrer un grand nombre de messages lorsque la voix est claire. Puis, la collection complète d’enregistrements est utilisée pour créer une sortie vocale synthétique qui ressemble à la voix de la personne qui est atteint du SLA. La personne peut ensuite taper n’importe quel message de n’importe quelle longueur et la sortie vocale synthétique va ressembler à sa voix.

22
Q

Expliquer la nature de SLA

A

La sclérose latérale amyotrophique est une maladie dégénérative qui affecte toute les habiletés motrices : marcher, manger, parler et respirer.

Il y a deux types de SLA : spinal qui est plus commun (75%) et bulbaire (25%).

Dans les deux cas, il y a la préservation des habiletés sensorielles (audition, vision). 95% ne sont plus capable de parler par la fin de leur vie

23
Q

Décrivez les impacts sur la communication à travers les 5 stades de SLA.

A

Stade 1 : Parole normale (trouble de la parole non-détecté)
Stade 2 : Difficultés détectables (exemple au moments de fatigue…speech slurred)
Stade 3 : Intelligibilité réduite
Stade 4 : Introduction de la SC (utilisation de parole résiduelle)
Stade 5 : Parole non-fonctionnelle / perte totale de parole

24
Q

Lorsque la personne est rendu à l’étape 4 (introduire la SC) proposer 3 buts qui seront appropriés pendant cette stade.

A
  1. Maintenir communication efficace
  2. Éviter l’isolement
  3. Poursuivre activités importantes pour le patient
25
Q

Composants du système de SC

Qu’est-ce que vous devriez inclure? Quelles fonctions seront servi par le système? Donne 3 exemples.

A

Any three from this list :

Être poli
Être romantique, flirter
Humour
Bavardage
Partager des histoires
Participation dans la religion
Offrir le confort
Demander l’aide
Support pour les besoins
Clarifier les besoins
Donner les instructions
Discuter ses inquiétudes
Discuter les soins et santé
Être connecter au autres
Converser
Exprimer ses émotions

26
Q

C’est à quel stade qu’on va former le patient et les partenaires et que le plan d’intervention devient plus concret?

A

Stade 3

27
Q

Au stade 5, l’individu ne peut plus communiquer par la parole. . Décrivez 4 considérations en lien avec la SC pendant cette période.

A
  1. Les stratégies de SC remplace la parole.
  2. Plusieurs modalités: Vocalisations, Tableau alphabétique, Appareil high-tech; un moyen de communication non-assistée; Oui-non fiable
  3. Cible en mouvement (Moving target)
  4. Surveiller : l’évolution des besoins de communication quotidiens
  5. Modifier : le système de SC en fonction des habiletés motrices
28
Q

En quoi, l’orthophoniste peut aider quelqu’un avec la sclérose en plaque?

A

la dysarthrie, la voix, les tremblements

29
Q

C’est quoi qui caractérise l’intervention avec un patient ayant le Syndrome Guillain-Barré en lien avec le timing de l’intervention et le type d’outil de SC qui sera approprié?

A
  1. Support médical pendant une crise
  2. Un système de SC qui permet la personne de dire oui ou non (switch / interrupteur) pourrait être approprié
  3. Étant donné, que la possibilité de récupération complète dans 80%-85% des cas, la durée de l’utilisation sera moins long comparé à quelqu’un qui ne vas pas récupérer.
30
Q

Michael J. Fox a la Maladie Parkinsons. Il te demande quel type d’intervention en orthophonie, tu feras pour l’aider au début, au milieu et vers la fin de sa maladie. Tu réponds quoi?

A

Au début: LSVT Loud
Au milieu: régularisation du débit (Pacing board, supplémentation avec tableau alphabétique)
Vers la fin: SC e.g., text-to-speech

31
Q

Décrivez 4 considérations pour la SC quand on travail avec un patient qui est vraiment fragile (AVC,G

A
  1. Qu’est-ce qu’il bouge? Yeux et « Flicker » : switch that goes on your skin, and small twitches are « read »
  2. Premières étapes en communication: Oui/non et Choix
  3. Messages: Tableau de communication et Tableau alphabétique – balayage avec l’assistance d’un partenaire (partner-assisted
    scanning)
  4. Accès: Eye gaze, Interrupteur, Capacités moteurs
32
Q

Décrivez quatre considérations pour la communication avec trachéostomie.

A

Il faut absolument considérer :
1. La condition médicale en général
2. Le prognostique
3. L’anatomie et la physiologie
4. Fragilité

33
Q

En théorie: la SC est la solution parfaite pour la personne qui une aphasie.
La réalité : oui, mais… Décrivez 4 considérations en lien avec la SC pour aider quelqu’un qui a une aphasie.

A
  1. En général, pas comme solution en isolation
  2. Un outil parmi d’autres
  3. Souvent la SC en collaboration avec un partenaire
  4. Éducation et formation des deux
34
Q

Décrivez le rôle de la SC en aphasie.

A

Les stratégies de la SC sont un partie intégrale de l’intervention standard
Pas une étape unique, pour essayer après la thérapie

Un des meilleurs outils de la SC est le partenaire : le partenaire fourni plus de mots afin d’égaliser l’échange d’information

35
Q

Supporter, Augmenter, Remplacer, c’est quoi la différence entre les termes?

A

Supporter la parole naturelle (indices favorisant la parole)
Augmenter la parole naturelle (moyens pour dire ce qui manque dans la parole)
Remplacer la parole

ORA 6745 Suppl à la comm orale et écrite (6 decks)

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