Oeil rouge et/ou douloureux Flashcards
Etiologies cercle périkératique ?
Kératite aigüe
Uvéite antérieure
GAFA
A quoi correspond le signe de Seidel ?
Fuite d’humeur aqueuse qui lave la fluorescéine
–> Plaie occulaire transfixiante
Etiologies
- -> Oeil rouge
- -> Non douloureux
- -> Ø de BAV
Hémorragie sous-conjonctivale spontanée
Conjonctivite
Conjonctivite bactérienne
Quelle est la première chose à faire en cas d’hémorragie sous-conjonctivale ?
Retourner la paupière pour rechercher un corps étranger
Etiologies
- -> Oeil rouge unilatéral
- -> Douloureux
- -> Ø de BAV
Episclérite
Sclérite
Etiologies
- -> Yeux rouges bilatéraux
- -> Douloureux
- -> Ø de BAV
Conjonctivite virale
Conjonctivite allergique
Conjonctivite à Chlamydia
Syndrome sec oculaire
Etiologies
- -> Oeil rouge
- -> Douloureux
- -> AVEC BAV
Kératite aiguë Uvéite antérieure Glaucome aigu par fermeture de l'angle Glaucome néo-vasculaire Endophtalmie post-opératoire
Que faut-il rechercher en cas d’épisclérite ?
Maladie de système
TTT épisclérite ?
Corticothérapie
Episclérite ou sclérite ?
–> Disparition lors de l’instillation d’un collyre vaso-constricteur ?
Episclérite
TTT sclérite ?
AINS
Que peut-on voir après instillation de fluorescéine lors d’un syndrome sec oculaire ?
Kératite ponctuée
Etiologies syndrome sec ?
Liée à l’age
Syndrome de Goujerot-Sjögren
Que faut-il évoquer devant un ulcère dendritique ?
Kératite herpétique
Par quoi sont aggravé les kératites herpétiques ?
Corticoïdes
Quel est l’autre nom de l’uvéite antérieure ?
Irido-cyclite
Que peut-on retrouver à la lampe à fente lors d’une uvéite antérieure ?
- Cercle péri-kératique
- Transparence de cornée normale
- Myosis
- Synéchies irido-cristallininennes
- Phénomène de Tendall
- Précipités rétro-cornéens
Etiologies uvéites ?
- SPA +++++
- Uveite herpétique
- Arthrite juvénile
- Sarcoïdose
- Maladie de Behçet
- Lupus
TTT uvéites antérieures ?
• Collyres mydriatiques
–> Atropine
• Collyres corticoïdes
Facteurs prédisposants au glaucome aigu par fermeture de l’angle ?
- Hypermétropie
- Chambre antérieure étroite
- Angle irido-cornéen étroit
- Cristallin volumineux
Facteurs déclenchant un GAFA ?
Tout ce qui peut entrainer un mydriase
Comment est la pupille lors d’un GAFA ?
Semi-mydriase aréflexique
Comment est la tension intra-oculaire lors d’un GAFA
?
Souvent > 50 mmHg
VoF la transparence de la cornée est diminuée en cas de GAFA ?
VRAI
TTT GAFA ?
• Inhibiteur de l’anhydrase carbonique
–> Diminution de la production aqueuse
- Solutés hyperosmolaires (Mannitol)
- Collyres hypotonisants dans les 2 yeux +++
Une fois la tension oculaire descendue
–> Collyres myotiques
A distance iridotomie bilatérale (laser YAG)
TTT endophtalmie post-opératoire ?
- ATB systémique et intra-vitrée
- Prélèvements d’humeur aqueuse
- Vitrectomie si BAV importante
VoF toutes les pathologies infectieuses peuvent donner une uvéite antérieure ?
VRAI
–> Surtout Herpès et Lyme +++
VoF devant une uvéite antérieure d’origine herpétique on observe souvent une hypertonie oculaire associée ?
VRAI
Souvent kératite et uvéite
–> Atrophie irinienne et hypertonie
Un endophtalmie sur corps etranger, est une endophtalmie endogène ou exogène ?
Exogène
Physiopathologie GAFA ?
Bocage pupillaire par accolement de la face antérieure du cristallin avec la face postérieure de l’iris
–> Humeur aqueuse s’accumule dans la chambre postérieure
Quelles sont les complications du GAFA ?
• Altération de l’endothélium cornéen
–> Oedème cornéen
• Ischémie du sphincter irien
–> Mydriase aréflexique
• Atrophie optique
–> BAV définitive
VoF la trabéculectomie est un des TTT du GAFA ?
FAUX
–> C’est celui du glaucome chronique
Complications uvéite ?
- Hypertonie
- Surinfection oculaire
- Uvéite à bascule
