Oedème Aigue Du Poumon Flashcards
Qu’est ce que l’oedème aiguë du poumon ?
accumulation anormale de sérosités dans les poumons, soit les espaces interstitiels, soit les alvéoles
L’oedème aigue du poumon est la conséquence de quelle pathologie ?
Elle est la conséquence de l’insuffisance cardiaque
L’OAP peut se produire de 2 façon. Lesquels ?
- De façon aiguë comme dans le cas d’un infarctus du myocarde
- Représenter une exacerbation d’une insuffisance cardiaque chronique.
L’OAP peut être causée par 3 autres pathologies. Lesquels et qu’est-ce qu’engendre ces 3 pathologiqes?
- Le cancer
- L’insuffisance rénale
- L’insuffisance Hépatique
Ces pathologies engendre une hypovolémie que le coeur gauche ne peut générer.
Nomme moi les 6 facteurs de risques de l’OAP
- Insuffisance cardiaque gauche
- Surhydratation par liquide IV
- insuffisance hépatique
- Altération de la perméabilité pulmonaire
- Tumeurs malignes du système lymphatique
- Insuffisance rénale
Quels sont les 5 signes précurseurs de l’OAP ?
- Toux sèche
- Fatigue
- Prise de poids
- Apparition ou aggravation de l’oedème
- diminution de la tolérance à l’activité
Nomme moi 5 signes et symptômes de l’OAP
- Agitation et anxiété croissante jusqu’à la panique
- Difficultés respiratoires graves
- Toux constante
- Expectoration sanguinolentes et spumeuses
- Peau pâle, moite et froide
- Cyanose, Diaphorèse
- Crépitants, Ronchis, Sibillances à l’auscultation
- Pouls faible et rapide
- Distension des jugulaires
Pourquoi le patient se met à hyperventiller lors d’un OAP ?
Car les échanges gazeux se font mal, on observe alors une hypoxie et une hypocapnie donc le pt hyperventille afin de compenser le manque.
Dans les signes et symptômes, on peut retrouver une peau moite pâle et froide. Pourquoi ?
C’est relié à la vasoconstriction due à l’activation du système nerveux sympathique
Nomme moi 3 examens cliniques ou paracliniques et la ra-ison pour laquel on le fait.
- Radiographie pulmonaire : Confirme l’engorgement des vaisseaux pulmonaires
- Gaz artériel: Les formes simples montrent une hypoxie accompagée d’une hypercapnie
- Électrocardiogramme: Permet de déceler les arythmies, les anomalies de conductions, l’hyperthrophie des cavités cardiaques, l’ischémie, etc.
- CK-CK-MB, Troponine: Vérifier si ischémie cardiaque
- Urée, Créat, Ions: Insuffisance rénale, vérifier effets secondaires des médicaments, si surcharge ou déshydratation et valeur de référence avant médication.
Nomme moi les 4 Traitements médicaux
- Prévention
- Oxygénothérapie Bipap
- Traiter le facteur déclenchant
- Télémétrie
Quel est l’Action de la morphine dans l’OAP et la surveillance à faire.
- Diminue la résistance périphérique et le retour veineux
- diminue la fréquence respiratoire et la pression capillaire pulmonaire
- augmente les échanges gazeux
- diminue l’anxiété
Surveiller les signes de détresse respiratoire
Quel est l’action des diurétiques ainsi que les surveillance à effectuer
- diminue la surcharge en favorisant l’excrétion de sodium et d’eau par les reins (diminue la pré-charge)
Surveiller la créat, urée, électrolytes, Les signes vitaux, bilan in/out et potassium car risque d’hyperkaliémie
Quel est l’action de la nitro et la surveillance à faire
1 diminue la résistance périphérique et le retour veineux
2. diminue la précharge ventriculaire
3 permet de controler la TA ++
Surveiller la TA et le pls
