Insuffisanc Cardiaque Flashcards
Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque ?
C’est l’incapacité du coeur à exercer sa fonction de pompage contraction en systole (Trop faible) ou de remplissage en diastole (trop rigide) ou les deux
Par quoi se caractérise l’insuffisance cardiaque ?
- Une PA basse
- Un Débit cardiaque faible
- Une circulation rénale entravée
Par quoi est influencé le volume d’éjection systolique ?
- La précharge
- La postcharge
- La contractilité
Par quoi est influencer la précharge, la postcharge et la contractilité ?
- Précharge: Le retour veineux accrue ou diminuer
- Postcharge: La taille du ventricule, la tension de la paroi et la PA systémique et pulmonaire
- Contractilité: Le SNS augmente la force de contraction
Qu’est-ce que le dysfonctionnement systolique ?
Empêche le coeur de pomper une quantité de sang suffisante pour combler les besoins métaboliques des tissus corporels. Le coeur n’est plus en mesure de générer assez de pression pour éjecter le sang de l’aorte
Par quoi peut être causée un dysfonctionnement systolique
- Déficits de contraction
- Accroissement de la postcharge
- Cardiomyopathie
- Mécanique
Qu’est-ce que le dysfonctionnement diastolique
C’est l’incapacité des ventricules à se détendre pour se remplir durant la diastole. Caractérisé par rigidité ou inefficacité ventriculaire
Par quoi se manifeste le dysfonctionnement diastolique?
- Stase veineuse tant pulmonaire (si IC gauche) que systémique (Si IC droite)
Quels sont les 3 types d’insuffisance cardiaque
- IC droite (Ventricule droit)
- IC gauche (Ventricule gauche)
- IC globale (Les deux
Nomme moi 6 facteurs de risque
1 Âge avancé
- Maladie coronarienne
- HTA
- Malformation cardiaques congénitales
- Valvulopathie
- Myocardite
- Tachyarythmie
- Alcool Cocaïne
- Diabète
- Tabagisme
- Obésité
- Augmentation du cholestérol
Nomme moi 8 signes et symptômes d’insuffisance cardiaque
- Fatigue
- Dyspnée
- Orthopnée
- Dyspnée nocturne paroxystique
- Tachycardie
- Oedème
- Oligurie et nycturie
- Signes cutanés
- Changements de comportements
- Dlr thoracique angineuse
- Anorexie
- Nausées
- Anxiété, insomnie
- Fluctuation pondérale
- B3, B4
Pourquoi la personne peut ressentir de la fatigue ?
Parce qu’il y a une diminution de l’irrigation sanguine des organes vitaux et de l’oxygénation tissulaire.
De quoi résulte la dyspnée nocturne paroxystique ?
Résulte de l’augmentation du retour veineux au coeur dû à la position couchée, il y a augmentation de la précharge donc crée une congestion pulmonaire
Nomme moi 3 signes d’une dyspnée nocture paroxystique
- Panique
- Tachypnée
- Toux sèche et persistante
Pourquoi il y a présence de nycturie
Car le jour il y a une diminution du débit cardiaque donc une diminution du débit rénale mais la nuit en position couchés, les liquides reviennent en circulation donc il y a augmentation du débit sanguin rénal et de la diurèse
nomme moi 3 signes cutanés
- Peau devient empourprer en raison de la diminution de l’O2
- Peau froide
- Diaphorèse aux MI
- Enflée et luisante
- Diminution de la pilosité
Quels changements de comportement peut-on remarquer et ces changements sont relié à quoi ?
- Agitation
- Confusion
- Difficultés à se concentrer
- Trous de mémoire
en raison de la diminution de la circulation sanguine cérébral
Nomme moi les 4 classe de l’insuffisance rénale et leur description
- Classe 1 : Pas de symptômes pendant une activité modérée
- Classe 2 : Pas de symptômes au repos activités quelques peu limité
- Classe 3 : Habituellement à l’aise au repos mais activités grandement limitée
- Classe 4: Symptômes au repos
Que permet l’échographie thoracique
- Confirmer le Dx
- Dépister les causes sous jacente
- Déterminer la fraction d’éjection
- Préciser le type d’IC et sa gravité
- Vérifier l’évolution de la maladie
Que signifie une concentration élevé de PNB dans le sang ?
Permet de poser le Dx d’insuffisance cardiaque systémique
Qu’est-ce que le PNB ?
Sécrété par les ventricules du coeur en réponse à un étirement excessif des myocytes du coeur
Comment on traite la cause de l’IC
- Revascularisation
- Remplacement valvulaire
- Éviter les agents cardiotoxiques
nomme moi 6 traitements non-pharmacologiques en phase aiguë
- Diète hyposodé
- Restriction liquidienne 1.2 à 2L / jour
- Peser DIE
- Cesser le tabac
- Contrôle de la TA
- Contrôle du diabète
- Activité physique réguliàre structuré à l’image de la réadaptation cardiaque
- Immunisation : influenza, pneumocoque
- Diminuer consommation d’alcool
- Éviter les agents pharmacologiques
- Traiter la dépression
- Surveillance étroite des signes de détérioration (poids, nouveau symptômes)
